Inclus dans la formulation
АТХ:M.03.A.C Autres composés d'ammonium quaternaire
M.03.A.C.04 Bisylate d'atracuria
Pharmacodynamique:Il provoque un bloc neuromusculaire dû à l'interaction des centres cationiques de la molécule avec les structures anioniques des récepteurs H-cholinergiques du muscle squelettique, provoquant un blocage neuromusculaire. Médicaments de type curare de durée moyenne (20-30 minutes). Arthracuria bezylate commence à agir 1-2 minutes après l'administration intraveineuse. A un léger effet de blocage des ganglions, provoque une libération modérée d'histamine.
PharmacocinétiqueAprès l'administration intraveineuse, il subit une hydrolyse spontanée dans le plasma sanguin, qui se produit sans la participation des enzymes à des valeurs physiologiques de la température corporelle et de l'indice d'hydrogène, et aussi en raison de l'hydrolyse des ester par des estérases plasmatiques non spécifiques. En conséquence, des métabolites inactifs sont formés.
Il se lie aux protéines plasmatiques de 80%. PÉlimination demi-vie (demi-vie) de la drogue est de 20 minutes. Elimination par les reins sous forme de métabolites. Ne pas cumuler.
Les indications:Utilisé pour désactiver les muscles respiratoires pour la ventilation artificielle pendant les interventions chirurgicales. Il est utilisé pour éliminer les convulsions toniques avec empoisonnement à la strychnine et le tétanos.
XXI.Z40-Z54.Z40.9 Intervention chirurgicale prophylactique, sans précision
Contre-indicationsMyasthénie grave.
Intolérance individuelle aux dérivés de benzylisoquinoline, y compris le chlorure de myvacuria.
Soigneusement:Hypersensibilité à l'histamine, troubles électrolytiques exprimés.
Grossesse et allaitement:Recommandations pour Aliments et Drogue Administration (US Food and Drug Administration) - Catégorie C. Il est utilisé pour les interventions chirurgicales, y compris la césarienne. Pénètre à travers la barrière placentaire en petites quantités, n'ayant pas de signification clinique. Il n'y a aucune preuve d'ingestion dans le lait maternel, il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament en lactation.
Dosage et administration:Afin de fournir une relaxation musculaire pendant 15-30 minutes, par voie intraveineuse, 0,3-0,6 mg / kg.
La dose quotidienne la plus élevée: 600 mg / kg.
La dose unique la plus élevée: 600 mg / kg.
Utiliser chez les enfants
Il est utilisé pour les indications d'urgence de tout âge.
Nouveau-nés: 300-500 mcg / kg par voie intraveineuse, suivi par l'introduction de 100-200 mcg / kg selon les besoins.
De 1 an à 18 ans: de 300-600 mcg / kg, puis - à 100-200 mcg / kg avec un ajustement de dose en fonction de la réponse.
Effets secondaires:Système nerveux central et périphérique: rarement des convulsions.
Système cardiovasculaire: hypotension artérielle transitoire.
Les réactions allergiques.
Surdosage:Arrêtez de respirer, de paralysie prolongée, d'hypotension.
Les antagonistes - les médicaments anticholinestérasiques (néostigmine, physostigmine) - empêchent l'hydrolyse de l'acétylcholine, qui déplace l'arthracurium de la connexion avec les N-holinoretseptorami, ce qui entraîne une transmission neuromusculaire restaurée.
Interaction:Les analgésiques généraux d'inhalation prolongent et intensifient l'effet: halothane (de 20%), enflurane, isoflurane (de 35%), kétamine, propranolol, benzohexonium, chlorpromazine; antibiotiques (aminoglycosides, tétracyclines, spectomycine, clindamycine, lincomycine) diurétiques (acétamisole, furosémide) bloqueurs ganglionnaires (hexaméthonium, trimétaphane); sulfate de magnésium, préparations de sels de lithium.
Incompatibilité pharmaceutique avec les barbituriques, solutions alcalines - il est inacceptable de mélanger avec le bézylate d'artacurium dans une seringue.
Instructions spéciales:Relaxant musculaire non dépolarisant de durée moyenne.
Il ne pénètre pas la barrière hémato-encéphalique, est éliminé par les reins, est métabolisé par les estérases plasmatiques et subit une dégradation spontanée.
Ne pas cumuler. Antidote spécifique - néostigmine.