Flurbiprofen - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

AINS - Dérivés d'acide propionique

Inclus dans la formulation

Rakstan-Sanovel

pilules vers l'intérieur

Sanovel Société de négoce pharmaceutique et industrielle dinde

Strepsils® Intensif

pilules localement vers l'intérieur

Rekitt Benckiser Helsar International Ltd. Royaume-Uni

Strepsils® Intensif

vaporisateur localement

Rekitt Benckiser Helsar International Ltd. Royaume-Uni

АТХ:

M.01.A.E.09 Flurbiprofène

Pharmacodynamique:

AINS. A une activité analgésique prononcée, anti-inflammatoire et antipyrétique. Le mécanisme d'action est associé à l'inhibition de la cyclo-oxygénase et à l'inhibition de la synthèse des prostaglandines. Il inhibe l'agrégation des plaquettes.

Inhibe les deux isoformes de la cyclo-oxygénase (COX-1 et COX-2), bloque les réactions de la cascade arachidonique et perturbe la synthèse des prostaglandines et du thromboxane A2.

L'effet anti-inflammatoire est dû à l'inhibition de l'activité de la COX-2, ce qui conduit à une diminution de la production de médiateurs inflammatoires - Pg D2, E2 et I2.

L'effet analgésique est associé à une diminution de la synthèse de PgE2, qui empêche la sensibilisation des récepteurs de la douleur à la bradykinine, à l'histamine et à d'autres produits chimiques synthétisés ou libérés dans le foyer inflammatoire. De cette façon, flurbiprofène et d'autres AINS sont principalement efficaces pour la douleur de la genèse inflammatoire.

Effet antipyrétique est également causée par une violation de la production de eicosanoide PgE2, qui, dans l'inflammation stimule le centre de thermorégulation dans les parties antérieures de l'hypothalamus. Flurbiprofène et d'autres AINS réduisent la température corporelle fébrile en augmentant le transfert de chaleur à la suite d'une augmentation de la transpiration et de l'élargissement des vaisseaux périphériques, tandis que la température corporelle normale ne diminue pas.

Pharmacocinétique

Après ingestion, il est bien et complètement absorbé par le tube digestif. La concentration maximale est atteinte après 1,5 heure. La connexion avec les protéines plasmatiques est supérieure à 90%. Métabolisé dans le foie. La demi-vie est 3-6 heures Il est excrété par les reins: 20% - inchangé, le reste - sous la forme de métabolites.

Lors de l'utilisation de la forme médicamenteuse du flurbiprofène pour la résorption, l'effet se produit 30 minutes après le début de la résorption du comprimé dans la cavité buccale et dure 2-3 heures.

Les indications:

La polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose déformante, la spondylarthrite ankylosante, la bursite aiguë et la ténosynovite, les lésions des tissus mous; syndrome douloureux (intensité faible et modérée): arthralgie, myalgie, névralgie, migraine, dentaire et céphalée, algodismenorea, douleur avec blessures, brûlures; syndrome fébrile avec rhumes et maladies infectieuses.

Avec application topique en ophtalmologie: inflammation de la partie antérieure de l'œil après chirurgie et traitement au laser, prévention du myosis pendant la chirurgie, prévention de l'inflammation réactive postopératoire des yeux.

Pour soulager la douleur dans la gorge avec des maladies inflammatoires infectieuses de la cavité buccale et du pharynx (en tant qu'agent symptomatique).

CIM-10

VI.G40-G47.G43 Migraine

VII.H10-H13.H10.2 Autre conjonctivite aiguë

VII.H10-H13.H10.4 Conjonctivite chronique

VII.H15-H22.H16 Keratite

VII.H15-H22.H20.0 Iridocyclite aiguë et subaiguë

VII.H15-H22.H20.1 Iridocyclite chronique

X.J00-J06.J06.9 Infection aiguë des voies respiratoires supérieures, sans précision

X.J10-J18.J10 Grippe causée par un virus grippal identifié

XI.K00-K14.K08 Autres changements dans les dents et leur appareil de support

XIII.M05-M14.M05 Polyarthrite rhumatoïde séropositive

XIII.M15-M19.M15 Polyarthrose

XIII.M20-M25.M25.5 Douleur dans l'articulation

XIII.M45-M49.M45 Spondylarthrite ankylosante

XIII.M65-M68.M65 Synovite et ténosynovite

XIII.M70-M79.M70 Maladies des tissus mous associées à l'exercice, à la surcharge et à la pression

XIII.M70-M79.M71 Autres bursopathies

XIII.M70-M79.M79.1 Myalgie

XIV.N80-N98.N94.4 Dysménorrhée primaire

XIV.N80-N98.N94.5 Dysménorrhée secondaire

XVIII.R50-R69.R50 Fièvre d'origine inconnue

XVIII.R50-R69.R51 Mal de tête

XVIII.R50-R69.R52.0 La douleur aiguë

XVIII.R50-R69.R52.2 Une autre douleur constante

XXI.Z20-Z29.Z29.8 Autres mesures préventives spécifiées

Contre-indications

Lésions érosives-ulcéreuses du tractus gastro-intestinal en phase aiguë, triade de l'aspirine (asthme bronchique, rhinite vasomotrice, intolérance à l'acide acétylsalicylique), grossesse, allaitement, hypersensibilité aux AINS, insuffisance cardiaque, œdème, hypertension artérielle, hémophilie, hypocoagulation, insuffisance hépatique , insuffisance rénale chronique, perte auditive, pathologie de l'appareil vestibulaire, carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase, oppression de l'hématopoïèse de la moelle osseuse, petite enfance.

Il n'est pas appliqué par voie rectale aux maladies inflammatoires du rectum et de la région périanale.

Avec application topique en ophtalmologie: hypersensibilité, kératite herpétique.

Les enfants de moins de 12 ans sont contre-indiqués.

Soigneusement:Hyperbilirubinémie congénitale (syndrome de Gilbert, syndrome de Dubin-Johnson et syndrome de Rotor), hyperbilirubinémie, insuffisance circulatoire chronique, œdème, hypertension artérielle, hémophilie, hypocoagulation, ulcère gastrique et duodénal (en rémission, dans l'histoire), insuffisance hépatique et / ou rénale, oppression de la moelle osseuse hématopoïétique, perte auditive, pathologie de l'appareil vestibulaire, âge avancé. Suppositoires - maladies inflammatoires du rectum et de la région périanale.

Grossesse et allaitement:Le flurbiprofène est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement maternel).

Dosage et administration:

Le comprimé doit être résorbé dans la cavité buccale jusqu'à ce qu'il se dissolve complètement, en le déplaçant uniformément dans toute la cavité buccale pour éviter d'endommager la muqueuse au site de résorption. Adultes et enfants de plus de 12 ans - 8,75 mg (1 comprimé) pas plus de 5 fois dans les 24 heures. Les comprimés ne doivent pas être utilisés pendant plus de 3 jours.

À l'intérieur ou par voie rectale, 50-100 mg 2-3 fois par jour.

Effets secondaires:

Du côté système digestif: dyspepsie (nausées, vomissements, brûlures d'estomac, diarrhée), AINS-gastropathie, douleurs abdominales, altération de la fonction hépatique; avec une utilisation prolongée à fortes doses - ulcération de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal, saignement (gastro-intestinal, hémorroïdaire, des gencives).

Du côté du système cardio-vasculaire: augmentation de la pression artérielle, tachycardie, insuffisance cardiaque.

Du côté système d'hématopoïèse: rarement - anémie (carence en fer, hémolytique, aplasique), agranulocytose, leucopénie, thrombocytopénie.

Du côté SNC et système nerveux périphérique: maux de tête, vertiges, somnolence ou insomnie, asthénie, dépression, amnésie, tremblements, agitation, rarement - ataxie, paresthésie, altération de la conscience.

Du côté système urinaire: néphrite tubulo-interstitielle, syndrome œdémateux, altération de la fonction rénale.

Réactions allergiques éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, bronchospasme, photosensibilité, œdème de Quincke, choc anaphylactique.

Autre: perte auditive, bruit dans les oreilles, transpiration accrue.

Quand local application en ophtalmologie: brûlure, irritation de la conjonctive.

Réactions locales lors de l'utilisation de comprimés pour la résorption: distorsion de la perception gustative et manifestation de la paresthésie (brûlure, picotement ou picotement), ulcération de la muqueuse buccale.

Surdosage:

Symptômes: somnolence, agitation, nausée, mal de tête, vertiges, douleur épigastrique, diplopie, myosis, hypotension, dépression de la conscience jusqu'au coma.

Traitement: l'arrêt du médicament, la thérapie symptomatique.

Interaction:

Inducteurs de l'oxydation microsomale dans le foie (phénytoïne, éthanol, les barbituriques, rifampicine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques) augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés.

Avec application simultanée flurbiprofène réduit l'efficacité des médicaments uricosuriques, augmente l'effet des anticoagulants (augmente le risque de saignement), les agents antiplaquettaires, les fibrinolytiques, les effets secondaires des minéralocorticoïdes, les glucocorticostéroïdes, les œstrogènes; réduit l'efficacité de l'antihypertenseur et des diurétiques; augmente l'effet hypoglycémique des dérivés de sulfonylurée.

L'acide acétylsalicylique augmente la concentration du médicament dans le plasma, ranitidine - réduit.

Antiacides et la colestramine réduire l'absorption du flurbiprofène.

Avec application simultanée flurbiprofène augmente la concentration dans le sang des préparations de lithium, le méthotrexate.

Instructions spéciales:

S'il est nécessaire de déterminer les 17-cétostéroïdes, le médicament doit être arrêté 48 heures avant le test. Pendant la période d'application, il faut s'abstenir de s'engager dans des activités potentiellement dangereuses nécessitant une réponse mentale et physique rapide, et également associées à une concentration accrue de l'attention.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer les mécanismes.

Pendant le traitement, il faut s'abstenir de s'engager dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une attention accrue et la vitesse des réactions mentales et motrices.

Instructions

Flurbiprofène (Flurbiprophenum)