Pilotimol® (Pilotymol)

Composition Pharmacodynamique Les indications Soigneusement Contre-indications Dosage et administration Effets secondaires Formulaire de libération / dosage
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Substance activePilocarpine + TimololPilocarpine + Timolol
Forme de dosage: & nbspGouttes pour les yeux

Composition:1 ml de la solution contient:
Substances actives: maléate de timolol (en termes de timolol) - 5 mg; chlorhydrate de pilocarpine - 20 mg.
Excipients: citrate de sodium pour injection - 5,79 mg, citron
acide - 1,12 mg, hypromellose (hydroxypropylméthylcellulose) 0,1 mg,
0,1 mg de chlorure de benzalkonium, eau pour injection jusqu'à 1 ml.

La description:Liquide transparent ou légèrement opalescent incolore ou légèrement coloré.

Groupe pharmacothérapeutique:Un agent anti-glaucome (m-cholinomimetic + beta-adrenoblocker)
ATX: & nbsp

S.01.E.B.51   Pilocarpine en combinaison avec d'autres médicaments

Pharmacodynamique:Gouttes pour les yeux Pilotimol® contient deux substances actives. Pilocarpine est un agent cholinergique qui stimule les récepteurs m-cholinergiques. Quand instillé dans les yeux pilocarpine provoque le myosis et le spasme de l'accommodation, réduit la pression intraoculaire. Réduction de la pression intraoculaire est causée par la contraction du muscle ciliaire et le muscle de l'iris, ce qui conduit à une expansion de l'angle de la chambre antérieure de l'œil et modifie la structure physique du tissu trabéculaire, facilitant ainsi l'écoulement des eaux humour. Cet effet dure de 4 à 14 heures.
Timolol est un bêta-adrénobloquant, qui empêche la liaison des neurotransmetteurs sympathomimétiques aux récepteurs bêta-1 et bêta-2 adrénergiques. Réduit la pression intraoculaire, réduisant la production d'humidité aqueuse. Localisation de l'action de timolol - beta-2 adrénorécepteurs dans le corps ciliaire.

PharmacocinétiquePilocarpine pénètre bien la cornée. La concentration dans l'humeur aqueuse atteint son maximum après 30 minutes. Pilocarpine se lie à de nombreux tissus oculaires. Cela prolonge la demi-vie de l'œil, qui dure de 1,5 à 2,5 heures. Cependant, l'effet de diminution de la pression intraoculaire continue pendant plusieurs heures.
La pilocarpine n'est pas métabolisée dans l'humeur aqueuse, mais est libérée avec elle. L'administration concomitante de timolol, qui réduit la formation de liquide intraoculaire, est une diminution du taux d'élimination de la pilocarpine.
Maléate de timolol pénètre rapidement à travers la cornée dans les tissus de l'œil.En quantité insignifiante pénètre dans la circulation sanguine systémique par absorption à travers la conjonctive, les muqueuses du nez et le tractus lacrymal. Excrétion des métabolites par les reins. Chez les nouveau-nés et les jeunes enfants, la concentration de la substance active est significativement plus élevée que sa C max dans le plasma adulte.

Les indications:Glaucome primitif à angle ouvert, glaucome secondaire (uvéale, aphaque, post-traumatique), glaucome à angle fermé (en association avec des myotiques), augmentation de la pression intraoculaire après chirurgie ophtalmique.

Contre-indicationsAsthme bronchique, bradycardie sinusale (50 battements par minute ou moins), blocage AV II-III, insuffisance cardiaque décompensée, choc cardiogénique, dystrophie cornéenne prononcée, iritis, iridocyclite, rhinite, hypersensibilité à l'un des composants du médicament, maladie obstructive chronique lumière, âge des enfants.

Soigneusement:Décollement de la rétine, troubles cérébro-vasculaires, diabète sucré, thyréotoxicose, avant les opérations sous anesthésie générale, hypoglycémie, administration orale de bêta-bloquants.

Grossesse et allaitement:Pendant la grossesse, le médicament est utilisé si le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus. Pendant l'utilisation du médicament, l'allaitement doit être interrompu.

Dosage et administration:Le médicament est enterré dans l'œil affecté 1 goutte - 2 fois par jour. L'évaluation du traitement doit inclure la mesure de la pression intraoculaire environ 4 semaines après le début du traitement.

Effets secondaires:Les réactions locales: hyperhémie de la peau des paupières, brûlures et démangeaisons des yeux, douleurs oculaires, spasmes musculaires ciliaires, myopie induite, hyperémie conjonctivale, larmoiement ou larmoiement, photophobie, acuité visuelle réduite en cas d'illumination insuffisante, œdème épithélial cornéen, court terme acuité visuelle; blépharite, conjonctivite, à usage prolongé, il est possible de développer une kératopathie ponctuelle de surface (diminution de la transparence de la cornée) et de diminuer la sensibilité de la cornée, c'est possible ptosis, rarement - diplopie.
En cas d'utilisation prolongée - opacification de la lentille, syndrome de l'œil sec, augmentation de la transpiration, asthénie, confusion.
Réactions systémiques: raideur de l'iris, kyste de l'iris, décollement de la rétine, paresthésie, rhinite, congestion nasale, épistaxis, abaissement de la tension artérielle, bradycardie, bradyarythmie, blocage AV, insuffisance cardiaque, arrêt cardiaque; des étourdissements, des maux de tête, de la somnolence, des hallucinations, une faiblesse musculaire, une altération de la fonction sexuelle, une diminution de la puissance, une circulation cérébrale transitoire, un collapsus, une dépression; essoufflement, bronchospasme, insuffisance pulmonaire; nausées, vomissements, diarrhée, réactions allergiques (y compris urticaire).

Surdosage:Les symptômes les plus communs causés par un surdosage de bêta-bloquants sont a-cardiaques, une diminution de la pression artérielle, un bronchospasme et une insuffisance cardiaque aiguë.
Le traitement d'un surdosage est principalement symptomatique. Atropine peut être utilisé comme antidote pour la pilocarpine. L'isoprénaline peut être administrée par voie intraveineuse pour éliminer la bradycardie grave ou le bronchospasme; dobutamine - pour le traitement de l'hypotension artérielle.

Interaction:

Lors de l'interaction avec les bloqueurs des canaux calciques ou les glycosides cardiaques, il est possible de perturber la conduction AV, l'insuffisance ventriculaire gauche aiguë ou l'hypotension artérielle.
Les médicaments qui perturbent le dépôt de catécholamines (réserpine) favorise le développement de l'hypotension artérielle (y compris orthostatique), la bradycardie et les vertiges.
L'application simultanée de bêta-adrénobloquants de l'action systémique conduit à une augmentation de leur effet pharmacologique.

Instructions spéciales:Avant le début du traitement par Pilotimol® la veille, d'autres médicaments contre le glaucome sont annulés. La mesure de la pression intraoculaire est effectuée à différents moments de la journée. Avec une administration prolongée, une résistance peut se développer.
Gouttes ophtalmiques Pilotimol® contient du chlorure de benzalkonium comme agent de conservation et n'est pas recommandé pour une utilisation avec des lentilles de contact. Avant d'utiliser le médicament, les lentilles de contact doivent être retirées et réinstallées au plus tôt 15 minutes.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Des précautions doivent être prises lorsque vous conduisez dans l'obscurité ou lorsque vous travaillez dans de mauvaises conditions d'éclairage.

Forme de libération / dosage:Gouttes pour les yeux.
5 ml dans des flacons en polymère avec des bouchons-compte-gouttes et des bouchons vissés (polymère bouteille-compte-gouttes).

Emballage:Chaque flacon avec des instructions pour une utilisation dans un paquet de carton.

Conditions de stockage:Dans l'endroit sombre à une température de + 2 à + 15 ° C
Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:3 années.
Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
Numéro d'enregistrement:LSR-002555/07
Date d'enregistrement:04.09.2007
Le propriétaire du certificat d'inscription:SYNTHESIS, JSC Joint-stock Société Kurgan des préparations et produits médicaux SYNTHESIS, JSC Joint-stock Société Kurgan des préparations et produits médicaux Russie
Fabricant: & nbsp
Représentation: & nbspSYNTHESIS JSC Joint-Stock Société Kurgan des préparations et produits médicaux SYNTHESIS JSC Joint-Stock Société Kurgan des préparations et produits médicaux Russie
Date de mise à jour de l'information: & nbsp16.12.2014
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