Réactions d'infusion: frissons, faiblesse, dyspnée, dyspepsie, nausée, éruption cutanée, bouffées de chaleur, démangeaisons, urticaire, rhinite, tachycardie, vomissements, douleur, signes de syndrome de lyse tumorale. Dans certains cas, lors de la mise en œuvre du régime R-HACHER: infarctus du myocarde, fibrillation auriculaire et œdème pulmonaire.
Infections infections des voies respiratoires - nasopharyngite, sinusite; bronchite, pneumonie, surinfection des poumons; infection des voies urinaires, septicémie, zona, choc septique, infection des implants, septicémie staphylococcique, réactivation de l'hépatite virale B, infections fongiques, infections d'étiologie inconnue.
De la part du système sanguin et lymphatique: leucopénie, neutropénie, thrombocytopénie, anémie, neutropénie fébrile, lymphadénopathie, trouble de la coagulation, pancytopénie (4 semaines ou plus après la dernière administration de rituximab), augmentation transitoire du taux IgM chez les patients atteints de macroglobulinémie de Waldenstrom, avec un retour ultérieur à sa valeur initiale à 4 mois; anémie aplasique partielle transitoire, anémie hémolytique.
De la part du système respiratoire: rhinite, écoulement muqueux du nez, bronchospasme, toux ou toux, maladie respiratoire, dyspnée, insuffisance respiratoire aiguë, infiltrats pulmonaires; hypoxie, altération de la fonction pulmonaire, bronchiolite oblitérante, asthme bronchique.
De la part de l'organisme dans son ensemble, les réactions au site d'injection: irritation du pharynx, angioedème, douleur dorsale, douleur thoracique, douleur au cou, douleur dans les foyers de la tumeur, syndrome grippal, œdème périphérique, mucite, évanouissement, perte de poids, défaillance multiviscérale, syndrome de lyse tumorale rapide, sérum maladie; douleur abdominale accrue, douleur au site d'injection, réactions anaphylactiques.
Du tractus gastro-intestinal: dyspepsie, nausée, vomissement, diarrhée, anorexie, dysphagie, stomatite, constipation, perforation de l'estomac et / ou des intestins (possiblement mortelle), douleurs abdominales.
Du côté du système cardio-vasculaire: abaissement et / ou abaissement de la pression artérielle (y compris réponse à l'introduction), hypotension orthostatique, tachycardie, bradycardie, arythmie (y compris tachycardie ventriculaire et supraventriculaire, fibrillation auriculaire), angor instable, vasodilatation, thrombose veineuse, vol. h. membres de la thrombose veineuse profonde, insuffisance cardiaque, fraction d'éjection réduite, œdème pulmonaire, infarctus du myocarde, vascularite, prédominance cutanée (leucocytoclasique), maladie cérébrovasculaire ischémique.
Du système nerveux: vertiges, maux de tête, paresthésies, gipestezii, migraine, neuropathie, nerfs crâniens, en combinaison avec une neuropathie périphérique ou sans (exprimée en diminution de l'acuité visuelle, perte auditive d'autres organes sensoriels, paralysie faciale) à différentes périodes de traitement - jusqu'à plusieurs mois après l'achèvement du traitement avec rituximab, troubles du sommeil, agitation.
De la sphère psychique: confusion, nervosité, dépression, anxiété, perversion du goût.
Du système musculo-squelettique: myalgie, arthralgie, hypertonie musculaire, spasmes musculaires, ostéoarthrite.
Du système endocrinien: hyperglycémie, décompensation du diabète sucré.
De la peau et de ses appendices: démangeaisons, éruption cutanée, urticaire, transpiration accrue la nuit, transpiration, alopécie, réactions bulleuses sévères, nécrose épidermique toxique avec issue fatale.
Depuis les organes des sens: Les troubles de la larmoiement, la conjonctivite, la douleur et le bruit dans les oreilles.
À partir des indicateurs de laboratoire: diminution de la concentration d'immunoglobulines g (IgG), augmentation de l'activité de la lactate déshydrogénase (LDH), hypocalcémie, hyperglycémie, hypercholestérolémie, bactériémie.
Catégories spéciales de patients
Charge tumorale élevée (diamètre des foyers uniques de plus de 10 cm). Augmentation de la fréquence des effets indésirables 3-4 degrés de gravité.
Âge des personnes âgées (plus de 65 ans): la fréquence et la sévérité de tous les effets secondaires et effets secondaires de 3 et 4 degrés de gravité ne diffèrent pas de celle des patients plus jeunes.
Thérapie répétée: la fréquence et la sévérité de tous les effets secondaires ne diffèrent pas de celles de la thérapie initiale.