L'utilisation simultanée de canaux calciques «lents» (BCCC), de dérivés de dihydropyridine, comme la nifédipine, avec des antibiotiques peut augmenter le risque d'hypotension, les patients présentant une insuffisance cardiaque latente (cachée) peuvent présenter des troubles circulatoires.
Glycosides cardiaques avec une application simultanée avec des bêta-bloquants peuvent augmenter le temps de conduction auriculo-ventriculaire.
Les bêta-adrénobloquants peuvent aggraver l'hypertension «ricochet» qui peut survenir après le retrait de la clonidine. Si les deux médicaments sont utilisés, le bêta-adrénobloquant doit être retiré quelques jours avant l'arrêt la clonidine. S'il est nécessaire de remplacer la clonidine par un bêta-bloquant, ce dernier doit être utilisé plusieurs jours après l'arrêt du traitement par la clonidine. Il est nécessaire d'utiliser avec prudence les bêta-bloquants en association avec les médicaments antiarythmiques de première classe, tels que le disopyramide (l'effet cardiodépresseur peut être résumé).
L'utilisation simultanée avec des agents sympathomimétiques, par exemple, l'épinéphrine, la noradrénaline peut neutraliser l'effet des bêta-bloquants (une augmentation significative de la pression artérielle).
Salicylates et anti-inflammatoires non stéroïdiens (p. ibuprofène, indométhacine), les œstrogènes peuvent réduire l'effet antihypertenseur des bêta-adrénobloquants, et avec une forte dose de salicylates, on peut observer une augmentation de l'effet toxique des salicylates sur le système nerveux central.
Les préparations contenant du lithium ne doivent pas être utilisées avec des diurétiques, car elles peuvent réduire la clairance rénale.
Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation simultanée avec des anesthésiques généraux.
Ne pas utiliser le médicament avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) (peut-être augmenter la pression artérielle).
Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation du médicament avec des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), car au début du traitement, une forte augmentation de son effet antihypertenseur (due à l'aténolol) est possible.
Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des glucocorticostéroïdes, le carbénoxolan, l'amphotéricine B, le furosémide, les ions potassium peuvent être améliorés.
L'insuline et les agents hypoglycémiants pour l'administration orale: l'effet de ce dernier peut être intensifié. Un suivi régulier de la concentration de glucose dans le sang est nécessaire. Les antidépresseurs tricycliques, les barbituriques, les phénothiazides, les diurétiques, les vasodilatateurs et autres antihypertenseurs, éthanol - il est possible d'augmenter l'effet anti-hypertenseur du médicament.
L'utilisation de bêta-adrénobloquants en association avec BCCC, qui ont un effet inotrope négatif, par exemple, vérapamil, diltiazem, peut entraîner une augmentation de cet effet, en particulier chez les patients présentant une contractilité myocardique réduite et / ou une violation du sino-auriculaire ou atrioventriculaire. conduction. Cela peut provoquer une hypotension artérielle sévère, une bradycardie sévère et une insuffisance cardiaque. BCCI ne doit pas être administré par voie intraveineuse dans les 48 heures suivant l'abolition du bêta-bloquant.
Lorsqu'il est utilisé simultanément avec la réserpine, la clonidine, la guanfacine, une bradycardie prononcée peut se développer.