Atenolol - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Bêta sélective₁-bloqueur, qui n'a pas d'activité sympathomimétique interne. A une action antihypertensive, antiarythmique, antiangineuse. En doses thérapeutiques n'affecte pas le tonus des artères périphériques.

Réduit l'effet des catécholamines sur le muscle cardiaque, réduisant ainsi la fréquence cardiaque, les minutes et les volumes de choc du sang dans les 24 heures.

Élimine les effets des facteurs arythmogènes: tachycardie, hypertension, élévation des niveaux adénosine monophosphate cyclique.

L'action antiangineuse est due à une diminution de la demande en oxygène du myocarde avec une diastole prolongée et une perfusion améliorée du muscle cardiaque.

Pharmacocinétique

Après absorption orale absorbée dans le tractus gastro-intestinal dans 50%.

La demi-vie de l'aténolol est de 6-9 heures. La concentration maximale est atteinte en 2-4 heures. Atenolol se lie aux protéines plasmatiques jusqu'à 16%. Pénètre mal la barrière hémato-encéphalique, pénètre dans le placenta. Métabolisé partiellement dans le foie, éliminé par les reins. Lorsque l'hémodialyse est retirée du plasma sanguin.

Les indications:

Il est utilisé pour le soulagement des crises hypertensives, dystonie neurocirculatoire selon le type hypertonique, pour le traitement de la maladie coronarienne, avec toute forme d'angine de poitrine. Utilisé pour les arythmies: des extrasystoles simples au flutter auriculaire.

Dans la thérapie complexe est prescrit avec phéochromocytome en combinaison avec alpha-adrénobloquants, ainsi que pour la prévention de la migraine.

CIM-10

IV.E00-E07.E05 Thyrotoxicose [hyperthyroïdie]

IX.I20-I25.I20 Angine de poitrine [angine de poitrine]

IX.I20-I25.I21.4 Infarctus aigu du myocarde sous-endocardique

IX.I30-I52.I42 Cardiomyopathie

IX.I10-I15.I10 Hypertension [primaire] essentielle

IX.I20-I25.I21 Infarctus aigu du myocarde

IX.I30-I52.I47.1 Nadjeludochkovaya tachycardie

IX.I30-I52.I47.2 Tachycardie ventriculaire

IX.I30-I52.I48 Fibrillation auriculaire et flutter

Contre-indications

Choc cardiogénique, bloc auriculo-ventriculaire II-III degré, bradycardie, insuffisance cardiaque chronique - résistant à l'action des glycosides cardiaques, l'asthme bronchique, l'insuffisance rénale et hépatique.

Intolérance individuelle

Soigneusement:

Bronchite chronique avec composante asthmatique, oblitération des artériopathies, bloc auriculo-ventriculaire je degré, perturbation de l'équilibre eau-électrolyte.

Grossesse et allaitement:

Recommandations pour FréUNE - Catégorie ré sans tératogénicité. Ne s'applique pas pendant la grossesse et l'allaitement.

Dosage et administration:

À l'intérieur une fois par jour pendant 30-40 minutes avant les repas pour 25-50 mg, si nécessaire, la dose augmente.

La dose quotidienne la plus élevée: 200 mg en une ou deux doses.

La dose unique la plus élevée: 200 mg.

Effets secondaires:

Système nerveux central: vertiges, insomnie, asthénie.

Système respiratoire: dyspnée, rarement - bronchospasme.

Système cardiovasculaire: bradycardie, bloc auriculo-ventriculaire, extrémités froides.

Système de sang: neutropénie, thrombocytopénie.

Organes sensoriels: «syndrome de l'œil sec», déficience visuelle transitoire.

Tractus gastro-intestinal: indigestion, diarrhée ou constipation.

Système reproducteur: diminution de la puissance.

Peau: Hyperhidrose.

Les réactions allergiques.

Surdosage:

Bradycardie prononcée, hypotension artérielle.

Traitement. 1-2 mg d'atropine par voie intraveineuse, 2,5 mcg / kg de dobutamine, bolus intraveineux 10 mg de glucagon, par voie intraveineuse goutte à goutte 10-20 mcg d'isoprénaline à un taux de pas plus de 5 mcg par minute.

Interaction:

Renforce l'effet de la lidocaïne dans l'application systémique.

Les influences négatives dromo-, étrangères, chromotropes sont intensifiées avec l'admission simultanée avec l'amiodarone, les anesthésiques, les antiarythmiques, la digoxine, le diltiazem, le vérapamil.

Augmente la biodisponibilité de l'aténolol avec la cimétidine.

Instructions spéciales:

En cas d'insuffisance rénale chronique, la dose est corrigée: clairance de la créatinine de 15-35 ml par minute - 50 mg par jour; lorsque la clairance de la créatinine est inférieure à 15 ml par minute - 50 mg tous les deux jours.

Lors de l'anesthésie générale chez les patients recevant aténolol, des moyens avec une action inotrope minimale sont utilisés. Avant la chirurgie, il est recommandé d'arrêter de prendre le médicament 48 heures avant l'opération.

Instructions

Atenolol (Atenololum)