L'effet indésirable le plus fréquent dans le traitement par Glibenclamide est hypoglycémie. Cette condition peut prendre un caractère prolongé et contribuer au développement de conditions sévères jusqu'à un patient comateux, représentant un danger pour la vie ou se terminant de façon létale. Avec la polyneuropathie diabétique ou avec un traitement concomitant avec des médicaments sympatholytiques (voir la section «Interaction avec d'autres médicaments»), les précurseurs typiques de l'hypoglycémie peuvent être légers ou absents.
Les raisons du développement de l'hypoglycémie peuvent être: surdose de médicament; lecture incorrecte; manger irrégulier; patients âgés; vomissements, diarrhée; grand effort physique; les maladies qui réduisent le besoin d'insuline (violations de la fonction hépatique et rénale, hypofonction du cortex surrénalien, de l'hypophyse ou de la glande thyroïde); l'abus d'alcool, ainsi que l'interaction avec d'autres médicaments. Les symptômes de l'hypoglycémie sont: forte sensation de faim, transpiration abondante soudaine, palpitations, pâleur de la peau, paresthésie de la muqueuse buccale, tremblements, anxiété générale, céphalée, somnolence pathologique, troubles du sommeil, peur, coordination des mouvements, troubles neurologiques temporaires troubles visuels et de la parole, manifestations de parésie ou de paralysie, ou altération de la perception des sensations). Avec la progression de l'hypoglycémie, les patients peuvent perdre la maîtrise de soi et la conscience, augmenter la convulsion. Avec l'hypoglycémie sont possibles:
Du système digestif: rarement - nausée, éructation, vomissement, goût «métallique» dans la bouche, sensation de lourdeur et de débordement dans l'estomac, douleur abdominale, diarrhée; très rarement - une augmentation temporaire de l'activité des enzymes "hépatiques" (phosphatase alcaline, glutaminoschaveulose acétique aminotransférase, glutamine-pyruvique aminotransférase), l'hépatite, la jaunisse.
Réactions allergiques peu fréquents - éruption cutanée, y compris desquamation, démangeaisons, urticaire, hyperémie cutanée, œdème de Quincke, pétéchies, photosensibilité; très rarement - vascularite allergique, les réactions cutanées peuvent servir de début de développement de conditions sévères, accompagnées d'essoufflement et de diminution de la pression artérielle jusqu'à l'apparition du choc, menaçant la vie du patient. Des cas individuels de réactions allergiques généralisées sévères avec éruption cutanée, arthralgie, fièvre, protéinurie, jaunisse sont décrits.
De l'hématopoïèse: rarement une thrombocytopénie, très rarement une leucocytopénie, une agranulocytose. Dans quelques cas, l'anémie hémolytique, la pancytopénie se développe.
Autre: très rarement - augmentation de la diurèse; protéinurie temporaire; déficience visuelle et accommodement; douleur abdominale; réaction allergique croisée avec le probénécide, les dérivés de sulfonylurée, les sulfonamides, les diurétiques contenant un groupe sulfonamide dans la molécule; réaction aiguë d'intolérance à l'alcool après son utilisation, exprimée par des complications des organes circulatoires et respiratoires (réaction de type disulfiramoïde: vomissements, sensation de fièvre dans le visage et le haut du corps, tachycardie, vertiges, maux de tête).