Bei plötzlichem raschem Anstieg der Dyspnoe (Atemschwierigkeiten) sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden.
Überempfindlichkeit
Nach Anwendung von BERDUALA® können sofortige Überempfindlichkeitsreaktionen auftreten, die in seltenen Fällen folgende Symptome umfassen können: Urtikaria, Angioödem, Hautausschlag, Bronchospasmus, Ödem des Oropharynx, anaphylaktischer Schock.
Paradoxer Bronchospasmus
BERDUAL® kann wie andere inhalierte Medikamente paradoxe Bronchospasmen verursachen, die das Leben gefährden können. Bei paradoxen Bronchospasmen sollte die Anwendung von BERODUALA® sofort gestoppt und auf eine alternative Therapie umgestellt werden
Langzeitnutzung
- Bei Patienten mit Bronchialasthma sollte BERODUAL® nur bei Bedarf angewendet werden;
- Bei Patienten mit leichten Formen einer chronisch-obstruktiven Lungenerkrankung kann eine symptomatische Behandlung der regelmäßigen Anwendung vorzuziehen sein;
- Patienten mit Bronchialasthma sollten sich der Notwendigkeit bewusst sein, eine entzündungshemmende Therapie durchzuführen oder zu verstärken, um den Entzündungsprozess der Atemwege und den Verlauf der Erkrankung zu kontrollieren.
Regelmäßige Verwendung steigender Dosen von Arzneimitteln, die β enthalten2- Adrenomimetika wie BEROUDAL® zur Linderung von Bronchialobstruktionen können zu einer unkontrollierten Verschlechterung des Krankheitsverlaufs führen. Bei erhöhter Bronchialobstruktion erhöht sich die Dosis von β2Agonisten, einschließlich BERODUALA®, mehr empfohlen für eine lange Zeit ist nicht nur nicht gerechtfertigt, aber auch gefährlich. Um eine lebensbedrohliche Verschlechterung des Krankheitsverlaufs zu verhindern, sollte eine Überprüfung des Behandlungsplans des Patienten und eine adäquate entzündungshemmende Therapie mit inhalativen Kortikosteroiden in Erwägung gezogen werden.
Andere sympathomimetische Bronchodilatatoren sollten nur unter ärztlicher Aufsicht zusammen mit BERODUALOM ® angewendet werden.
Störungen aus dem Magen-Darm-Trakt
Patienten mit einer Mukoviszidose in der Anamnese können GI-Motilitätsstörungen aufweisen.
BERODUAL® sollte mit Vorsicht verwendet werden bei Patienten, die für akutes angulares Glaukom prädisponiert sind. Es gibt einige Berichte über Komplikationen an der Seite des Auges (z. B. erhöhter Augeninnendruck, Mydriasis, okklusives Glaukom, Augenschmerzen), die sich bei Inhalation von Ipratropiumbromid (oder Ipratropiumbromid in Kombination mit Agonisten β) entwickelten2Adrenorezeptoren) in die Augen.Symptome des akuten Engwinkelglaukoms können Schmerzen oder Beschwerden in den Augen, verschwommene Sicht, das Auftreten eines Halos bei Probanden und Farbflecken vor den Augen in Kombination mit Hornhautödem und roten Augen, bedingt sein zur konjunktivalen vaskulären Injektion.
Wenn sich eine Zusammensetzung dieser Symptome entwickelt, ist die Verwendung von Augentropfen, die den Augeninnendruck reduzieren, und die sofortige Konsultation eines Spezialisten indiziert.
Patienten sollten über die korrekte Anwendung der BERODAALA® Inhalationslösung instruiert werden. Um zu verhindern, dass die Lösung in die Augen gelangt, wird empfohlen, die vom Vernebler verwendete Lösung durch das Mundstück zu inhalieren. Bei fehlendem Mundstück sollte eine eng anliegende Gesichtsmaske verwendet werden. Besonders vorsichtig, um die Augen von Patienten zu schützen, die für die Entwicklung von Glaukom prädisponiert sind.
Systemeffekte
Mit folgenden Krankheiten: vor kurzem übertragener Myokardinfarkt, Diabetes mellitus mit unzureichender glykämischer Kontrolle, schweren organischen Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße, Hyperthyreose, Phäochromozytom oder Verstopfung der Harnröhre (z. B. bei Prostatahyperplasien oder Blasenhalsobstruktionen), sollte BERDUAL® nur nach a gründliche Bewertung des Risikos / Nutzens, insbesondere wenn Dosen über den empfohlenen Werten verwendet werden.
Einfluss auf das Herz-Kreislauf-System
In Postmarketing-Studien wurden seltene Fälle von Myokardischämie mit β-Agonisten festgestellt. Patienten mit gleichzeitig schweren Herzerkrankungen (z. B. koronare Herzkrankheit, Herzrhythmusstörungen oder schwere Herzinsuffizienz), die BERDUALA® erhalten, sollten vor der Notwendigkeit gewarnt werden, bei Herzproblemen oder anderen Symptomen, die auf eine Verschlechterung der Herzerkrankung hinweisen, einen Arzt aufzusuchen. Es ist notwendig, auf solche Symptome wie Dyspnoe und Brustschmerzen zu achten, da sie sowohl Herz- als auch Lungenätiologie sein können.
Hypokaliämie
Bei der Anwendung von β2Agonisten können Hypokaliämie erfahren (siehe Abschnitt "Überdosierung").
Bei Athleten kann die Anwendung von BERODUALA® aufgrund des Vorhandenseins von Phenoterol in seiner Zusammensetzung zu positiven Ergebnissen von Dopingtests führen.
Das Medikament enthält ein Konservierungsmittel, Benzalkoniumchloridund der Stabilisator ist Dinatriumedetatdihydrat. Während der Inhalation können diese Komponenten Bronchospasmus bei empfindlichen Patienten mit Hyperreaktivität der Atemwege verursachen.