Dextrose + Kaliumchlorid + Natriumchlorid + Natriumcitrat - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Die Droge kompensiert den Mangel an Ionen N / a⁺ und K⁺. Stärkt Energie- und Oxidations-Reduktions-Prozesse. Glucose fördert die Absorption von Salzen und Citraten, was die metabolische Azidose aufrechterhält. Stellt das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht wieder her, das während der Dehydration gestört ist, korrigiert die Azidose.

Pharmakokinetik:

Vollständig absorbiert, Traubenzucker wird in der Leber zu Glucose-6-Phosphat metabolisiert, das am Stoffwechsel beteiligt ist. Die Ausscheidung von Ionen erfolgt durch die Nieren, eine kleine Menge wird mit Schweiß entfernt.

Indikationen:

Durchfall (einschließlich Cholera), Störung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichtes, Azidose, intensives Schwitzen, Hitzeschäden (Krämpfe), Dehydratation.

ICD-10

I.A00-A09.A09 Durchfall und Gastroenteritis angeblich infektiösen Ursprungs

IV.E70-E90.E86 Reduzierung des Volumens der Flüssigkeit

IV.E70-E90.E87 Andere Verstöße gegen Wasser-Salz-Stoffwechsel oder Säure-Basen-Haushalt

IV.E70-E90.E87.2 Azidose

XI.K55-K63.K59.1 Funktioneller Durchfall

XI.K65-K67.K65 Peritonitis

XVIII.R50-R69.R50.0 Fieber mit Schüttelfrost

XVIII.R50-R69.R57 Schock, nicht anderswo klassifiziert

XVIII.R50-R69.R58 Blutungen, nicht anderswo klassifiziert

XIX.T20-T32.T30 Thermische und chemische Verbrennungen, nicht spezifiziert

Kontraindikationen:

Chronische Nierenerkrankung, Überempfindlichkeit, insulinabhängiger und insulinunabhängiger Diabetes mellitus, Darmverschluss, Bewusstlosigkeit, Hyperchlorämie.

Vorsichtig:

Für Natriumchlorid: Vorsicht bei Hypertonie, Herzinsuffizienz, peripherem Ödem oder Lungenödem, Nierenversagen, Präeklampsie und anderen mit Natriumionenretention verbundenen Bedingungen.

Für Kaliumchlorid: mit Vorsicht bei Herzerkrankungen und Bedingungen prädisponierend für Hyperkaliämie, wie Nieren-oder Nebennierenrindeninsuffizienz, akute Dehydratation, massive Gewebeschädigung, zum Beispiel mit schweren Verbrennungen. Regelmäßige Überwachung des klinischen Zustandes, Elektrolyte des Blutserums, Elektrokardiogramme ist notwendig. Verwenden Sie nicht für Hyperchlorämie.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Kategorie Essen und Droge Verwaltung (US-amerikanische Nahrungs- und Arzneimittelbehörde unentschlossen. In empfohlenen Dosen kann während der Schwangerschaft und Stillzeit verschrieben werden.

Dosierung und Verabreichung:

Inside, unabhängig von der Nahrungsaufnahme. Vorläufige Auflösung der Zubereitung in gekochtem, warmem Wasser (35-40 ° C). Mit Durchfall für 3-5 Stunden alle 3-5 Minuten zu 50-100 ml durch die Magensonde zu Erwachsenen, 1-2 Teelöffel alle 5-10 Minuten für 4-6 Stunden zum Neugeborenen. Bei Wärmekonvulsionen - 100-150 ml bis zu einem Endvolumen von 500-900 ml für 30 Minuten, alle 40 Minuten wiederholen.

Nebenwirkungen:

Erbrechen - Zeichen einer zu schnellen oralen Rehydratation; Hyperkaliämie, Hypernatriämie, Hyperhydratation - häufiger mit eingeschränkter Nierenfunktion, allergische Reaktionen.

Für Natriumchlorid: mit Elektrolyt Ungleichgewicht aufgrund von überschüssigen Natrium selbst oder mit Auswirkungen von Natrium-und Chlorid-Ionen, Akkumulation von extrazellulären Flüssigkeit zur Aufrechterhaltung der normalen Plasma-Osmolarität: Hypernatriämie (Durst, verminderte Speichelfluss, slezoobrazovaniya, Fieber, Schwitzen, Tachykardie, Hypotonie, Bluthochdruck Kopfschmerzen, Schwindel, Unruhe, Reizbarkeit, Schwäche, Muskelzuckungen oder Steifheit, Dehydratation des Gehirns, Schläfrigkeit, Verwirrtheit und Krämpfe, Koma, respiratorische Insuffizienz, Tod), Risiko von Lungenödem und peripherem Ödem; Risiko des Verlustes von Bikarbonat mit anschließender ansäuernder Wirkung.

Bei Kaliumchlorid: Hyperkaliämie, insbesondere bei Niereninsuffizienz (Parästhesien der Gliedmaßen, Muskelschwäche, Lähmungen, Herzrhythmusstörungen, Blockade, Herzstillstand, Verwirrtheit).

Überdosis:

Symptome: Wenn die Lösung in einem großen Volumen oder in einer zu hohen Konzentration verabreicht wird, ist eine Hypernatriämie möglich (Schwäche, neuromuskuläre Erregung, Benommenheit, Verwirrung, Koma und manchmal sogar das Stoppen des Atmens); Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion können eine metabolische Alkalose entwickeln, die sich in reduzierter Ventilation, neuromuskulärer Erregung und tetanischen Konvulsionen äußert.

Behandlung: Im Falle einer signifikanten Überdosierung ist eine ärztliche Kontrolle erforderlich. Die Korrektur des Elektrolyt- und Flüssigkeitshaushalts sollte auf der Grundlage von Labordaten durchgeführt werden.

Interaktion:

Die gemeinsame Aufnahme mit Glukose kann zu einer Abnahme der Kaliumkonzentration im Serum führen.

Gleichzeitige Einnahme mit kaliumsparenden Diuretika kann zur Entwicklung von Hyperkaliämie führen.

Bei Kaliumpräparaten: Vorsicht bei Arzneimitteln, die die Kaliumkonzentration erhöhen (kaliumsparende Diuretika, Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer, Ciclosporin, kaliumsalze enthaltende Geschmacksstoffe, Arzneimittel, die Kaliumsalze sind (Penicillinkaliumsalz)).

Gleichzeitige Aufnahme mit nichtsteroidalen Entzündungshemmern, Östrogenen, Androgenen, anabolen Hormonen, Mineralcorticoiden, Corticotropin, Vasodilatatoren, Ganglionblockern kann zu einer Verlängerung der Natriumionenverzögerung führen.

Spezielle Anweisungen:

Zum Zeitpunkt der Einnahme des Medikaments, Überwachung Wasserstoffindex, Elektrolyte, Blutzucker.

Die fertige Lösung wird nicht länger als einen Tag gelagert.

Bei der Verwendung des Medikaments ist eine Sprechstunde in den folgenden Fällen erforderlich: Sprachverspätung, schnelle Ermüdung, Schläfrigkeit, Fragen des Patienten, Fieber über 39 ° C, Absetzen des Urinausstoßes, Auftreten eines flüssigen blutigen Stuhls, anhaltender Durchfall mehr als 5 Tage, eine plötzliche Beendigung von Durchfall und das Auftreten von starken Schmerzen, wenn die Behandlung zu Hause unwirksam und unmöglich ist.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen zu verwalten

Hat keinen Einfluss auf die Fahrtüchtigkeit und andere Mechanismen.

Anleitung

Dextrose + Kaliumchlorid + Natriumchlorid + Natriumcitrat (Dextrosum + Kalii Chloridum + Natrii Chloridum + Natrii Citras)