Drotaverin + Paracetamol (Drotaverinum + Paracetamolum)

Pharmakodynamik Pharmakokinetik Hinweise Vorsichtig Kontraindikationen Dosierung und Verwaltung Nebenwirkungen
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Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Spasmolytika myotropisch

Anilide

In der Formulierung enthalten
  • Yunispaz® H
    Pillen nach innen 
    Unik pharmazeutische Labors     Indien
    • АТХ:

    N.02.B.E.51   Paracetamol in Kombination mit anderen Arzneimitteln, ausgenommen Psycholeptika

    Pharmakodynamik:

    Kombiniertes Medikament, das analgetisch und krampflösend wirkt.

    Paracetamol - ein Analgetikum-Antipyretika, hat eine schwach exprimierte entzündungshemmende Wirkung, deren Mechanismus mit der Hemmung der Synthese von Prostaglandinen im ZNS verbunden ist, und in geringerem Maße - durch periphere Wirkung, blockiert Prostaglandine und andere Wirkstoffe, die Schmerzen stimulieren Rezeptoren.

    Drotaverin - ein Isochinolinderivat mit krampflösender Wirkung auf die glatte Muskulatur (Inhibierung des Phosphodiesterase IV-Enzyms, Erhöhung der Konzentration von cAMP, welches unter Inaktivierung des Enzyms Myosinkinase zur Entspannung der glatten Muskeln der Gefäße, des Gastrointestinaltrakts, der Gallenwege führt und urogenitale Organe).

    Pharmakokinetik:

    Paracetamol schnell absorbiert im oberen GI-Trakt und verteilt auf die meisten Organe und Gewebe. Die Halbwertszeit liegt zwischen 1,25 und 3 Stunden. Metabolisiert hauptsächlich durch Konjugation mit der nachfolgenden Ausscheidung von Metaboliten durch die Nieren. Etwa 85% der aufgenommenen Dosis wird innerhalb von 24 Stunden ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Glucuronidverbindungen mit einer geringen Anzahl anderer Verbindungen und Arzneimittelrückständen.

    Drotaverina-Hydrochlorid nach Verschlucken schnell absorbiert. Es findet eine Biotransformation in der Leber zu monophenolischen Verbindungen statt, die wiederum an Glucuronsäure konjugiert sind. Halbwertzeit ist 16-22 Stunden, während etwa die Hälfte der Dosis im Urin ausgeschieden wird, mit Kot von 10 bis 30%.

    Indikationen:

    Schmerzsyndrom verursacht durch Spasmen der glatten Muskulatur:

    - Magen-Darm-Trakt (spastische Obstipation, Reizdarmsyndrom);

    - Gallenwege (Cholelithiasis, Cholezystitis, Cholangitis);

    - Harnwege (Urolithiasis, Pyelitis, Zystitis);

    - Hirngefäße (Kopfschmerzen);

    - bei Erkrankungen der weiblichen Genitalorgane (Dysmenorrhoe, Adnexitis);

    - Myalgie, Arthralgie, Neuralgie, Ischialgie;

    - Zahnschmerzen.

    ICD-10

    XI.K80-K87.K81.1   Chronische Cholezystitis

    XI.K80-K87.K81.0   Akuten Cholezystitis

    XIII.M50-M54.M54.4   Hexenschuss mit Ischias

    XIII.M50-M54.M54.3   Ischias

    XIV.N10-N16.N11   Chronische tubulointerstitielle Nephritis

    XIV.N10-N16.N10   Akute tubulointerstitielle Nephritis

    XIV.N80-N98.N94.5   Sekundäre Dysmenorrhoe

    XIV.N80-N98.N94.4   Primäre Dysmenorrhoe

    XI.K00-K14.K08.8   Andere spezifizierte Veränderungen der Zähne und ihrer Stützapparate

    XI.K55-K63.K58   Reizdarmsyndrom

    XI.K55-K63.K59.0   Verstopfung

    XIII.M20-M25.M25.5   Schmerzen im Gelenk

    XIV.N70-N77.N70   Salpingitis und Oophoritis

    XIII.M70-M79.M79.2   Neuralgie und Neuritis, nicht näher bezeichnet

    XIII.M50-M54.M54.1   Radikulopathie

    XI.K80-K87.K83.0   Cholangitis

    XIV.N20-N23.N23   Nierenkolik, nicht näher bezeichnet

    XIV.N30-N39.N30   Zystitis

    XVIII.R50-R69.R51   Kopfschmerzen

    Kontraindikationen:

    Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels;

    - schwere Nieren- und Leberinsuffizienz;

    - schwere Herzinsuffizienz;

    - AV-Blockade von I- und III-Grad;

    - Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase;

    - chronischer Alkoholismus und Drogenabhängigkeit;

    - intrakranielle Hypertension;

    - Thrombozytopenie, Leukopenie, Agranulozytose;

    - Behandlung mit MAO-Hemmern (innerhalb von 14 Tagen);

    - gleichzeitiger Empfang anderer Drogen mit Paracetamol;

    - Kinderalter (bis 6 Jahre);

    - Schwangerschaft;

    Stillzeit.

    Vorsichtig:

    Bei schweren Leber- und Nierenverletzungen sollte die Dosis des Arzneimittels reduziert werden. Mit Vorsicht ernennen das Medikament bei Patienten mit konstitutioneller Hyperbilirubinämie (Gilbert-Syndrom), Patienten im fortgeschrittenen Alter und mit arterieller Hypotonie.

    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Das Medikament ist in der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

    Dosierung und Verabreichung:

    Innerhalb. Das Medikament wird empfohlen, 1-2 Tabletten gleichzeitig zu verwenden, wenn nötig, können Sie den Empfang nach 8 Stunden wiederholen.

    Die maximale Tagesdosis beträgt 6 Tabletten, bei einem langen Verlauf sollte sie 4 Tabletten pro Tag nicht überschreiten.

    Um eine schnelle Wirkung zu erzielen, sollte das Medikament nicht mit Nahrung eingenommen werden.

    Für Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren wird das Medikament in einer Einzeldosis von 1 / 2-1 Tablette verschrieben. Wiederholte Anwendung des Medikaments ist in 10-12 Stunden möglich, die maximale Dosis beträgt 2 Tabletten pro Tag.

    Ältere Patienten mit normaler Leber- und Nierenfunktion müssen die Dosis nicht anpassen.

    Bei schweren Leber- und Nierenverletzungen sollte die Dosis des Arzneimittels reduziert werden. Bei einer glomerulären Filtrationsrate von weniger als 10 ml / min sollte die Zeit zwischen der Einnahme von zwei Dosen mehr als 12 Stunden betragen.Nur gelegentliche Verwendung des Medikaments ist in dieser Kategorie von Patienten erlaubt.

    Die maximale Behandlungsdauer ohne ärztlichen Rat beträgt 3 Tage.

    Nebenwirkungen:

    Von der Seite des Zentralnervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel.

    Aus dem Herz-Kreislauf-System: arterielle Hypotonie, Tachykardie, Hitzewallungen.

    Aus dem Verdauungssystem: Übelkeit, Verstopfung; selten (mit hohen Dosen) - toxische Leberschädigung.

    Auf Seiten des Hämatopoiesesystems: selten - Agranulozytose, Thrombozytopenie.

    Allergische Reaktionen: Hautausschlag; sehr selten - Bronchospasmus, Schwellung der Nasenschleimhaut.

    Überdosis:

    Symptome: Blässe der Haut, Übelkeit, Erbrechen, toxische Schädigung der Leber, bis zur Entwicklung von Nekrose, erhöhte Aktivität der Lebertransaminasen, eine Erhöhung der Prothrombinzeit. Bei einer Überdosierung ist es dringend notwendig, einen Arzt aufzusuchen.

    Behandlung: Magenspülung gefolgt von der Verabreichung von Aktivkohle; symptomatische Therapie, die Einführung von Methionin und N-Acetylcystein.

    Interaktion:

    Drotaverin reduziert die Wirkung von Levodopa (Tremor und Steifheit können zunehmen).

    Bei Verwendung von Paracetamol zusammen mit Arzneimitteln, die die Induktion von Leberenzymen induzieren (Salicylamid, Barbiturate, Antiepileptika, trizyklische Antidepressiva, Alkohol, Rifampicin), erhöht sich die Konzentration von toxischen Metaboliten von Paracetamol.

    Wenn Paracetamol gleichzeitig mit Chloramphenicol angewendet wird, erhöht sich dessen Halbwertszeit und seine Toxizität nimmt zu.

    Die gleichzeitige Anwendung von Paracetamol mit Doxorubicin erhöht das Risiko von Leberfunktionsstörungen.

    Paracetamol reduziert die Wirkung von Urikosurika.

    Metoclopramid und Domperidon erhöhen die Absorption von Paracetamol, und Colestramin es wird weniger.

    Bei längerem Gebrauch des Medikaments erhöht sich das Risiko von Blutungen aufgrund der Anwesenheit von Paracetamol.

    Spezielle Anweisungen:

    Wenn es notwendig ist, das Medikament für mehr als drei Tage zu verwenden, konsultieren Sie einen Arzt.

    Bei der Einnahme der Droge ist die Verwendung von alkoholischen Getränken verboten.

    Wenn das Medikament länger als drei Tage und / oder in hohen Dosen verwendet wird, ist es notwendig, das Bild des peripheren Blutes und den funktionellen Zustand der Leber (Anzahl der Leukozyten, Thrombozyten und Kreatininspiegel und Aktivität von Leberenzyme im Blut).

    Klinische und laborchemische Symptome der hepatotoxischen Wirkung beginnen innerhalb von 48-72 Stunden nach der Einnahme von großen Dosen des Arzneimittels aufzutreten.

    Die Frage nach der Möglichkeit, Tätigkeiten auszuüben, die eine erhöhte Konzentration von Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern, sollte nach der Beurteilung der individuellen Reaktion des Patienten auf das Arzneimittel gelöst werden.

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