Codein + Koffein + Paracetamol - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Anilide

In der Formulierung enthalten

Solpadein

Pillen nach innen

GlaxoSmithClean Verbraucher Helscher Großbritannien

Solpadein

Kapseln nach innen

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Solpadein

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АТХ:

N.02.B.E Anilide

Pharmakodynamik:

Die Opioidaktivität von Codein beruht auf der Umwandlung in Morphium. Schwacher Agonist Opioidnyh λ- und φ-Rezeptoren (Aktivierung von λ-Rezeptoren ist 3 mal stärker als φ): Unterdrückung der Interneuronalübertragung von Schmerzimpulsen in den afferenten Wegen des Zentralnervensystems, eine Abnahme der emotionalen Bewertung von Schmerz und Reaktion zu ihm.

Koffein hemmt cAMP Phosphodiesterase durch Erhöhung der Konzentration von cAMP in den Geweben des Gehirns, des Herzens und anderer Organe.

Erregt die Zentren des Vagusnervs, Koffein Ursachen Bradykardie (zentrale Aktion), entspannt die glatte Muskulatur anderer Organe, einschließlich Bronchien, erhöht leicht Diurese aufgrund der Hemmung der Reabsorption von Elektrolyten in den Nierentubuli.

Eine analeptische Wirkung ist auf die direkte Erregung des respiratorischen und vasomotorischen Zentrums zurückzuführen.

Paracetamol ist ein nicht-narkotisches Analgetikum, ein Derivat von Paraaminophenol, einem aktiven Metaboliten von Phenacetin. Es hat analgetische und antipyretische Wirkung. Entzündungshemmende Aktivität fehlt. Die analgetische Wirkung ist mit der Hemmung der Cyclooxygenase im zentralen Nervensystem verbunden. Die Wirkung auf die serotonergen und cannabinoiden Systeme des Gehirns ist nicht ausgeschlossen.

Pharmakokinetik:

Die Bestandteile des Arzneimittels werden gut in den Verdauungstrakt absorbiert.

Paracetamol dringt in die Blut-Hirn-Schranke ein. Metabolisiert in der Leber. Es wird von den Nieren in Form von Metaboliten, hauptsächlich Konjugaten, nur zu 3% unverändert ausgeschieden.

Koffein wird gut im Darm absorbiert. Es wird hauptsächlich von den Nieren in Form von Metaboliten ausgeschieden, etwa 10% - in unveränderter Form.

Codein bindet leicht an Plasmaproteine. Es unterliegt der Biotransformation in der Leber (10% durch Demethylierung in Morphium). Es wird von den Nieren ausgeschieden (5-15% - unverändert).

Indikationen:

Schmerzsyndrom von kleiner und mittlerer Intensität (Kopfschmerzen und Zahnschmerzen, Neuralgie, Myalgie, Arthralgie, Algodismenorea), Fieber bei Erkältungen und anderen infektiösen und entzündlichen Erkrankungen, akute respiratorische Virusinfektionen.

ICD-10

XVIII.R50-R69.R52.9 Schmerz, nicht spezifiziert

XVIII.R50-R69.R52.2 Ein weiterer konstanter Schmerz

XVIII.R50-R69.R52.0 Akuter Schmerz

XVIII.R50-R69.R52 Schmerz, anderenorts nicht klassifiziert

XVIII.R50-R69.R51 Kopfschmerzen

XVIII.R00-R09.R07.0 Halsschmerzen

XVIII.R00-R09.R07 Halsschmerzen und Brust

XIII.M70-M79.M79.6 Schmerz in der Gliedmaße

XIII.M20-M25.M25.5 Schmerzen im Gelenk

VII.H55-H59.H57.1 Augenschmerzen

VI.G50-G59.G50.1 Atypische Gesichtsschmerzen

VI.G40-G47.G44.2 Kopfschmerz intensiver Art

XIII.M70-M79.M79.2 Neuralgie und Neuritis, nicht näher bezeichnet

VI.G50-G59.G50.0 Neuralgie des Trigeminusnervs

XVIII.R50-R69.R50 Fieber unbekannter Herkunft

XIV.N80-N98.N94.6 Dysmenorrhoe, nicht näher bezeichnet

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit, Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase, Leber- oder Nierenfunktionsstörungen, Blutkrankheiten, Bronchialasthma, Zustände mit Atemdepression, Glaukom, erhöhter intrakranieller Druck, Schädel-Hirn-Trauma, arterielle Hypertonie, Atherosklerose, I Trimenon der Schwangerschaft, Fütterung, Kinderalter (bis 12 Jahre).

Vorsichtig:

Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür (Remissionsstadium), hohes Alter, Schwangerschaft - II und III Trimester.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Die Kategorie der FDA-Empfehlungen ist nicht definiert.

In der Schwangerschaft kontraindiziert. Während der Stillzeit ist die Verwendung nach Rücksprache mit dem Arzt zulässig.

Dosierung und Verabreichung:

Inside, nach dem Essen, Erwachsene - 1 Tablette 3-4 mal pro Tag; die maximale Einzeldosis - 2 Tabletten, täglich - 8 Tabletten. Der Verlauf der Behandlung beträgt nicht mehr als 5 Tage.

Kinder und Jugendliche im Alter von 12-18 Jahren - in einer Einzeldosis von 1 / 2-1 Tablette, die maximale Tagesdosis - 4 Tabletten. Kurs - nicht mehr als 3 Tage.

Das Intervall zwischen den Empfängen sollte mindestens 4 Stunden betragen.

Nebenwirkungen:

Aus dem Nervensystem und den Sinnesorganen: Aufregung, Schlafstörungen.

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems und Blut (Hämatopoese, Hämostase): Tachykardie, Arrhythmie, Thrombozytopenie, Leukopenie, Agranulozytose.

Auf Seiten des Verdauungssystems: Übelkeit, Verstopfung.

Allergische Reaktionen: Urtikaria, Hautausschlag, Juckreiz.

Andere: eingeschränkte Leber- oder Nierenfunktion (bei längerem Gebrauch).

Überdosis:

Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Schwitzen, Herzrhythmusstörungen, Atemversagen, Leberversagen, Koma, blasse Haut.

Behandlung: Magenspülung, die Ernennung von Aktivkohle, symptomatische Therapie.

Interaktion:

Bei gleichzeitiger Einnahme von Barbituraten, trizyklischen Antidepressiva, Rifampicin und Ethanol erhöht sich das Risiko einer Hepatotoxizität (diese Kombinationen sollten vermieden werden).

Langfristige Verwendung von Barbituraten reduziert die Wirksamkeit von Paracetamol.

Bei der gemeinsamen Verwendung von Koffein und Barbituraten, Primidon, Antikonvulsiva (Hydantoinderivate, besonders Phenytoin) es ist möglich, den Metabolismus zu erhöhen und die Koffeinclearance zu erhöhen; bei gleichzeitiger Verabreichung von Koffein und Cimetidin, oralen Kontrazeptiva, Disulfiram, Ciprofloxacin, Norfloxacin - eine Verringerung des Metabolismus von Koffein in der Leber (Verlangsamung der Elimination und Erhöhung der Blutkonzentration).

Die gleichzeitige Verwendung von koffeinhaltigen Getränken und anderen ZNS-stimulierenden Mitteln kann zu einer übermäßigen Stimulation des ZNS führen.

Spezielle Anweisungen:

Es ist möglich, die Konzentration und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen zu reduzieren, daher sollte während des Behandlungszeitraums darauf geachtet werden, Fahrzeuge zu führen und andere potentiell gefährliche Aktivitäten durchzuführen, die eine erhöhte Konzentration von Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Bei längerem, unkontrolliertem Gebrauch ist es möglich, Sucht (schwächende analgetische Wirkung) und Drogenabhängigkeit zu entwickeln.

Anleitung

Codein + Koffein + Paracetamol (Codeinum + Coffeinum + Paracetamolum)