Vecuroniumbromid (Vecuronii bromidum)

Die Zeit bis zum Erreichen und die Dauer der Wirkung sind dosisabhängig. Die durchschnittliche effektive Dosis, die die Muskelrelaxation um 90% induziert, beträgt 0,057 mg / kg (0,049 bis 0,062 mg / kg gemäß verschiedener Studien). Nach intravenös Dosis 0,08-0,10 mg / kg primäre Wirkung entwickelt sich nach etwa 1 Minute, nach Intubation möglich 2,5-3 min, maximale muskelrelaxierende Wirkung bei den meisten Patienten erreicht nach 3-5 min. Wiederherstellung der neuromuskulären Übertragung um 25% tritt in 25-40 Minuten und um 95% nach 45-65 Minuten nach der Verabreichung mit balancierter Anästhesie. Mit der Einführung einer Anfangsdosis 5 Minuten nach Beginn der Inhalationsanästhesie (Enfluran, Isofluran, Halothan) oder wenn der Gleichgewichtszustand erreicht ist, wird die Dosis um 15% reduziert. Die wiederholte Verabreichung von Erhaltungsdosen beeinflusst die Dauer der neuromuskulären Blockade praktisch nicht. Bei balancierter Anästhesie nach der Anfangsdosis von 0,08-0,10 mg / kg wird die erste Erhaltungsdosis von 0,010-0,015 mg / kg nach 25-40 Minuten verabreicht, die anschließenden Erhaltungsdosen werden in einem Intervall von 12-15 Minuten verabreicht. Halothan Anästhesie erhöht leicht die Dauer der Wirkung von Erhaltungsdosen. Nach dem Beginn der spontanen Reduktion, seine Rate übertrifft die von Pancuroniumbromid, wird durch die Verabreichung von Anticholinesterase-Agenten beschleunigtPyridostigminbromid, Neostigminmethylsulfat) in Kombination mit m-cholinolytischen Mitteln (Atropin und andere). Es bindet 60-80% an Plasmaproteine. Metabolisiert in der Leber unter Bildung von 5-Hydroxyvekuronium. Die Halbwertszeit beträgt 65-75 Minuten. Leicht kumuliert. Die Produktion beträgt 65% mit Galle in Form von inaktiven Metaboliten, 35% - in der unveränderten Form der Nieren.