Multivitamine [parenterale Verabreichung] - Gebrauchsanweisungen, Dosierungen, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Neurotrope B-Vitamine haben eine günstige Wirkung auf entzündliche und degenerative Erkrankungen der Nerven und motorischen Apparate. Fördert einen erhöhten Blutfluss und verbessert die Funktion des Nervensystems.

Thiamin spielt eine Schlüsselrolle im Stoffwechsel von Kohlenhydraten sowie im Krebs-Zyklus mit anschließender Teilnahme an der Synthese von TPP (Thiamin Pyrophosphat) und ATP (Adenosin Triphosphat).

Pyridoxin beteiligt sich am Metabolismus von Protein und teilweise am Stoffwechsel von Kohlenhydraten und Fetten.

Die physiologische Funktion beider Vitamine ist die Potenzierung der Wirkung des jeweils anderen, was sich in einer positiven Wirkung auf das Nerven-, neuromuskuläre und kardiovaskuläre System manifestiert. Mit einem Mangel an Vitamin B₆Nach der Verabreichung dieser Vitamine hören die weitverbreiteten Defizitbedingungen schnell auf.

Pharmakokinetik:

Nach intramuskulärer Injektion Thiamin wird schnell von der Injektionsstelle absorbiert und gelangt in das Blut (484 ng / ml nach 15 Minuten am ersten Tag der Dosierung in 50 mg) und ist ungleichmäßig im Körper mit seinem Gehalt in Leukozyten 15%, Erythrozyten 75% und Plasma 10 verteilt %. In Verbindung mit dem Mangel an signifikanten Vitaminspeicher im Körper muss es täglich in den Körper gelangen. Thiamin dringt in die Bluthirn- und Plazentaschranken ein und findet sich in der Muttermilch. Thiamin wird nach 0,15 h, in der beta - Phase - nach 1 h und in der terminalen Phase - über 2 Tage im Urin in der alpha - Phase ausgeschieden. Die Hauptmetaboliten sind: Thiaminsäure, Pyramin und einige unbekannte Metaboliten. Von allen Vitaminen Thiamin bleibt in der kleinsten Menge im Körper. Der ausgewachsene Körper enthält etwa 30 mg Thiamin in Form von 80% Thiaminpyrophosphat, 10% Thiamintriphosphat und der Rest in Form von Thiaminmonophosphat.

Nach intramuskulärer Injektion Pyridoxin schnell absorbiert in den Blutkreislauf und verteilt im Körper, die Rolle von Coenzym nach Phosphorylierung der CH-Gruppe₂OH in der 5. Position. Etwa 80% des Vitamins binden an Blutplasmaproteine. Pyridoxin ist im ganzen Körper verteilt und kreuzt die Plazenta und wird in der Muttermilch gefunden, wird in der Leber abgelagert und zu 4- Pyridoxinsäure oxidiert, die im Urin ausgeschieden wird, maximal 2-5 Stunden nach der Absorption. Der menschliche Körper enthält 40-150 mg Vitamin B₆ und seine tägliche Eliminierungsrate beträgt etwa 1,7-3,6 mg und bei einer Nachfüllrate von 2,2-2,4%.

Indikationen:

Als Hilfe bei der komplexen Behandlung von Erkrankungen des Nervensystems verschiedener Herkunft:

Neuropathie;
Neuralgie;
einschließlich retrobulbärer Neuritis;
Ganglionitis;
Herpes Zoster;
Parese des Gesichtsnervs;
Plexopathie, einschließlich Solarium;
Polyneuropathie: Diabetiker, Alkoholiker usw.

Neurologische Manifestationen der Osteochondrose der Wirbelsäule:

Myalgie;
Radikulopathie;
Ischias;
Lumbago;
Nacht Muskelkrämpfe, vor allem bei älteren Menschen.

ICD-10

I.B00-B09.B02.2 Gürtelrose mit anderen Komplikationen aus dem Nervensystem

IV.E50-E64.E51 Mangel an Thiamin

IV.E50-E64.E53 Mangel an anderen B-Vitaminen

IV.E50-E64.E53.0 Riboflavin-Mangel

IV.E50-E64.E53.1 Pyridoxinmangel

IV.E50-E64.E63.1 Unausgeglichene Aufnahme von Lebensmitteln

V.F10-F19.F10.2 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkoholkonsum - Sucht-Syndrom

VI.G50-G59.G51 Läsionen des Gesichtsnervs

VI.G60-G64.G60 Erbliche und idiopathische Neuropathie

VI.G60-G64.G61 Entzündliche Polyneuropathie

VI.G60-G64.G62 Andere Polyneuropathien

VI.G60-G64.G62.1 Alkoholische Polyneuropathie

VI.G60-G64.G63.2 * Diabetische Polyneuropathie (E10-E14 + mit häufigem vierten Zeichen .4)

VI.G90-G99.G93.4 Enzephalopathie, nicht näher bezeichnet

VII.H46-H48.H46 Optikusneuritis

XI.K55-K63.K59.1 Funktioneller Durchfall

XIII.M50-M54.M54.1 Radikulopathie

XIII.M50-M54.M54.3 Ischias

XIII.M70-M79.M79.1 Myalgie

XIII.M70-M79.M79.2 Neuralgie und Neuritis, nicht näher bezeichnet

XVIII.R10-R19.R11 Übelkeit und Erbrechen

XVIII.R50-R69.R50 Fieber unbekannter Herkunft

XIX.T66-T78.T66 Nicht spezifizierte Strahlungseffekte

Kontraindikationen:

Dekompensierte Herzinsuffizienz.
Kindheit.
Erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten des Arzneimittels.

Vorsichtig:

Erkrankungen der Leber, Ulcus pepticum des Magens und des Zwölffingerdarms.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Kategorie FDA unentschlossen. Nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit anwenden.

Dosierung und Verabreichung:

Intravenös oder intramuskulär, mit ausgeprägten Manifestationen von 1-2 ml täglich 5-7 Tage, dann 1-2 ml 2-3 mal wöchentlich für 2 Wochen, in leichten Fällen 1-2 ml 2-3 mal wöchentlich 7-10 Tage .

Nebenwirkungen:

Allergische Reaktionen.

In einigen Fällen können Schwitzen, Tachykardie, Akne auftreten.

Beschriebene Hautreaktionen in Form von Juckreiz, Urtikaria; Kurzatmigkeit, Quincke-Ödem, anaphylaktischer Schock.

Überdosis:

Im Falle einer sehr schnellen Verabreichung des Medikaments können Schwindel, Herzrhythmusstörungen, Krämpfe auftreten, sie können auch das Ergebnis einer Überdosierung sein. Die Behandlung der Überdosierung ist symptomatisch.

Interaktion:

Thiamin vollständig zerstört in Lösungen, die Sulfite enthalten. Andere Vitamine werden in Gegenwart der Abbauprodukte von Vitamin B inaktiviert. Levodopa reduziert die Wirkung von therapeutischen Dosen von Vitamin B₆. Es kann auch eine Wechselwirkung mit Cycloserin, D-Penicillamin, Epinephrin, Noradrenalin, Sulfonamiden geben, was die Wirkung von Pyridoxin verringert. Thiamin ist unverträglich mit oxidierenden Substanzen, Quecksilberchlorid, Iodid, Carbonat, Acetat, Gerbsäure, Eisenammoniumcitrat sowie Phenobarbital, Riboflavin, Benzylpenicillin, Dextrose und Metabisulfit. Kupfer beschleunigt die Zerstörung von Thiamin; Außerdem, Thiamin Verliert seine Wirkung, wenn der pH-Wert erhöht wird (mehr als pH 3).

Pyridoxin: Physiologische Funktion von Vitaminen B₁ und B₆ist die Potenzierung der Handlungen voneinander, die sich in einer positiven Wirkung auf das Nerven-, Muskel- und Herz-Kreislauf-System manifestieren. Bei gleichzeitiger Anwendung mit hormonellen Kontrazeptiva ist eine Erhöhung der Konzentration von Pyridoxin im Blutplasma möglich. Bei gleichzeitiger Anwendung potenziert die Wirkung von Diuretika.

In Kombination mit Levodopa sind die Wirkungen von Levodopa vermindert oder vollständig gehemmt. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Isonicotinhydrazid, Penicillamin, Cycloserin ist eine Verringerung der Wirksamkeit von Pyridoxin möglich. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Phenytoin, Phenobarbital, können die Konzentrationen im Blutplasma von Phenytoin und Phenobarbital abnehmen.

Spezielle Anweisungen:

Nicht gleichzeitig mit anderen Vitaminpräparaten einnehmen.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen zu verwalten nicht gefunden.

Anleitung

Multivitamine [parenterale Verabreichung] (Multivitamine [parenterale Injektion])