Furosémide (Furosémide)

Augmente la concentration et le risque d'effets néphro- et ototoxiques des céphalosporines, des aminoglycosides, du chloramphénicol, de l'acide éthacrynique, du cisplatine, de l'amphotéricine B (en raison de l'excrétion rénale compétitive).

Augmente l'efficacité du diazoxide et de la théophylline, réduit les hypoglycémiants, l'allopurinol.

Réduit la clairance rénale des préparations de lithium et augmente la probabilité de développement d'intoxication.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, l'effet antihypertenseur est renforcé. Possible hypotension artérielle sévère, en particulier après la prise de la première dose de furosémide, apparemment due à une hypovolémie, qui conduit à une augmentation transitoire de l'effet hypotenseur des inhibiteurs de l'ECA. Risque accru de dysfonction rénale et le développement de l'hypokaliémie n'est pas exclue.

Avec l'utilisation simultanée de la phénytoïne, l'effet diurétique du furosémide est significativement réduit.

Avec l'application simultanée de probénécide, la clairance rénale du furosémide diminue.

Après l'administration intraveineuse de furosémide dans le contexte de la thérapie de l'hydrate de chloral, il est possible d'augmenter la transpiration, la chaleur, la pression artérielle instable, la tachycardie.

Vous devez être prudent lors de l'utilisation de furosémide avec le méthotrexate, car la sécrétion tubulaire est réduite.

Les médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire augmentent la concentration de furosémide dans le sérum.

Il intensifie le blocage neuromusculaire causé par les myorelaxants dépolarisants (suxaméthonium) et affaiblit l'effet des myorelaxants non dépolarisants (tubocurarine).

Amines pressives et furosémide réduire mutuellement l'efficacité.

Avec l'utilisation simultanée d'agents glycocorticoïdes, l'amphotéricine B augmente le risque d'hypokaliémie, les glycosides cardiaques augmentent le risque d'intoxication digitale due à l'hypokaliémie (pour les glycosides cardiaques de haute et basse polarité) et allongent la demi-vie du médicament (pour une faible polarité) . Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, sucralfate réduire l'effet diurétique dû à l'inhibition de la synthèse Pg, les changements dans les concentrations plasmatiques de rénine et la libération d'aldostérone.

L'ingestion de salicylés à fortes doses avec un traitement au furosémide augmente le risque de toxicité (en raison de l'excrétion rénale compétitive).

Cyclosporine A - le risque d'arthrite goutteuse due à l'hyperuricémie causée par le furosémide, et les violations du retrait de l'urate par la cyclosporine par les reins.

Chez les patients présentant un risque élevé de développer une néphropathie pour l'introduction d'agents radio-opaques furosémideL'incidence de l'insuffisance rénale était plus élevée que chez les patients présentant un risque élevé de néphropathie pour l'administration de produits de contraste, qui ne recevaient que l'in / hydratation avant l'introduction de l'agent radio-opaque.

Administré par voie intraveineuse furosémide a une réaction légèrement alcaline, il ne doit donc pas être mélangé avec des médicaments ayant un pH inférieur à 5,5.