Avec l'utilisation simultanée de phénobarbital et de phénytoïne, l'action du furosémide est réduite.
Augmente la concentration et le risque de développer des effets néphro- et ototoxiques des céphalosporines, du cisplatine, de l'amphotéricine B (en raison de l'excrétion rénale compétitive).
Avec l'utilisation simultanée d'aminoglycosides et de furosémide, l'excrétion d'aminoglycosides ralentit et le risque de développer leur action ototoxique et néphrotoxique augmente. Pour cette raison, l'utilisation d'une telle combinaison de médicaments doit être évitée, sauf lorsque cela est nécessaire pour les indications de la vie, auquel cas la correction (réduction) des doses d'aminoglycoside est requise.
Augmente l'efficacité du diazoxide et de la théophylline, réduit les hypoglycémiants (antidiabétiques oraux, insuline), l'allopurinol. Médicaments à action néphrotoxique - lorsqu'ils sont associés au furosémide, le risque de développer leur effet néphrotoxique augmente. Les glucocorticostéroïdes, la corticotropine et l'amphotéricine B entraînent une perte de potassium. Lorsqu'il est associé au furosémide, cela peut entraîner une diminution importante des taux de potassium plasmatique. Carbenoksolon, la nicotine, bêta2-sympathomimétiques à fortes doses, l'utilisation prolongée de laxatifs, la réboxétine peut augmenter le risque d'hypokaliémie.
Avec l'utilisation simultanée avec les glucosides cardiaques, le risque de développer une intoxication digitalique dans un contexte de troubles hydro-électrolytiques (hypokaliémie ou hypomagnésémie) qui provoquent le syndrome d'un intervalle allongé QT.
Renforce le blocage neuromusculaire des myorelaxants dépolarisants (suxaméthonium) et affaiblit l'effet des myorelaxants non dépolarisants (tubocurarine).
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) (y compris l'indométhadine et l'acide acétylsalicylique) en association avec le furosémide peuvent provoquer une diminution temporaire de la clairance de la créatinine et une augmentation de la teneur en potassium sérique et réduire les effets diurétiques et antihypertenseurs du furosémide. Chez les patients présentant une hypovolémie et une déshydratation (y compris le furosémide), les AINS peuvent provoquer une insuffisance rénale aiguë. Furosémide peut augmenter l'effet toxique des salicylates (en raison de l'excrétion rénale compétitive).
Sucralfate réduit l'absorption du furosémide et affaiblit son effet (ces préparations doivent être prises à intervalles d'au moins 2 heures).
L'association avec la carbamazépine peut augmenter le risque d'hyponatrémie, et avec les corticostéroïdes, au contraire, peut entraîner une rétention de sodium. Les médicaments hypotenseurs, les diurétiques ou d'autres moyens qui peuvent réduire la pression artérielle lorsqu'ils sont combinés avec le furosémide peuvent entraîner un effet antihypertenseur plus prononcé.
L'utilisation d'inhibiteurs de l'angiotensine (ACE) ou d'antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II chez les patients préalablement traités par le furosémide peut entraîner une baisse excessive de la pression artérielle avec altération de la fonction rénale et, dans certains cas, l'apparition d'une insuffisance rénale aiguë. trois jours avant le début du traitement par des inhibiteurs de l'ECA ou des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, ou en augmentant leur dose, il est recommandé de retirer ou de réduire le furosémide.
Probénécide, méthotrexate et d'autres médicaments, qui, comme furosémide, sont sécrétés dans les tubules rénaux, peuvent réduire l'action du furosémide (la même voie de sécrétion rénale), d'autre part furosémide peut conduire à une diminution de l'excrétion de ces médicaments par les reins. L'utilisation simultanée avec metolazonom (diurétique thiazidique) peut causer une diurèse accrue.
Les sels de lithium - sous l'influence du furosémide, l'excrétion de lithium diminue, ce qui augmente la concentration sérique de lithium et augmente le risque de ses effets toxiques, y compris les effets néfastes sur le cœur et le système nerveux. Par conséquent, lors de l'utilisation de cette combinaison, le contrôle des concentrations sériques de lithium est requis.
L'administration simultanée de cyclosporine A et de furosémide augmente le risque d'arthrite goutteuse due à l'hyperuricémie, causée par le furosémide et la violation de l'excrétion de l'urate de cyclosporine par les reins.
Pressor amines (épinéphrine, norépinéphrine) et furosémide réduire mutuellement l'efficacité.
Les substances radio-opaques - chez les patients présentant un risque élevé de développer une néphropathie pour l'introduction de préparations radio-opaques qui ont reçu furosémide, une incidence plus élevée de dysfonctionnement rénal a été observée par rapport aux patients à haut risque de développer une néphropathie pour l'introduction de préparations radio-opaques qui ont reçu seulement une hydratation intraveineuse avant l'administration de la préparation radio-opaque.
L'utilisation de diurétiques est considérée comme potentiellement dangereuse lorsqu'elle est utilisée simultanément avec la rispéridone. Dans les études contrôlées par placebo sur la rispéridone chez les patients âgés atteints de démence, une mortalité plus élevée a été observée chez les patients traités simultanément par le furosémide et la rispéridone que chez les patients traités uniquement par le furosémide ou la rispéridone. de tels patients.
En tant que traitement combiné ou concomitant, une telle thérapie ne peut être utilisée qu'après une évaluation du rapport bénéfice / risque.
Aucune augmentation de la mortalité n'a été rapportée chez les patients prenant d'autres diurétiques (principalement des diurétiques thiazidiques, à faibles doses) en traitement concomitant avec la rispéridone.
Les patients qui sont prescrits cholestyramine. Utilisez ce médicament au moins 1 heure après la prise de furosémide.