Curantil N 25 - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Excipients: amidon de maïs - 67,750 mg de lactose monohydraté - 28,500 mg, gélatine - 2,500 mg de carboxyméthylamidon sodique (type A) - 3 750 mg de silice colloïdale anhydre - 1,250 mg de stéarate de magnésium - 1 250 mg.

coquille: Hypromellose - 0,900 mg de talc - 0,400 mg de macrogol 6000 - 0,120 mg de dioxyde de titane (E 171) - 0,100 mg de colorant jaune de quinoléine (E 104) - 0,008 mg Émulsion de siméthicone - 0,002 mg.

La description:

Les comprimés ronds ploskotsilindricheskoy forment, pelliculés, jaune.

Groupe pharmacothérapeutique:Vasodilatateur

ATX: & nbsp

B.01.A.C.07 Dipyridamole

Pharmacodynamique:

Dipiridamole inhibe l'agrégation et l'adhésion des plaquettes, améliore la microcirculation, a un effet vasodilatateur doux. Le mécanisme par lequel dipyridamole a un effet retardateur sur l'agrégation des plaquettes, est associée à suppression de la réabsorption d'adénosine (inhibiteur de la réactivité plaquettaire) par les cellules endothéliales, les érythrocytes et les plaquettes; activation de l'adénylate cyclase et inhibition des phosphodiestérases plaquettaires. De cette façon, dipyridamole empêche la libération des activateurs d'agrégation des plaquettes - thromboxane (ThA₂), ADP, sérotonine et autres. Dipyridamole augmente la synthèse de la prostacycline PgI₂endothélium de la paroi vasculaire, normalise le rapport PgI₂ et ТхА₂, empêchant l'agrégation des plaquettes; améliore la synthèse de l'oxyde nitrique endothélial (NSUR). Dipiridamol réduit l'adhésivité des plaquettes, empêche la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux et stabilise le flux sanguin dans la source de l'ischémie.

Dipiridamole dose-dépendante prolonge la durée de vie pathologiquement raccourcie des plaquettes.

Dipiridamole, en raison de ses propriétés vasodilatatrices, contribue à une réduction de la résistance vasculaire périphérique globale, améliore la microcirculation, a un effet angioprotecteur. Ces effets sont dus à l'activité accrue de l'adénosine endogène (adénosine affecte la musculature lisse des vaisseaux et empêche la libération de norépinéphrine). Dipyridamole a une activité à la fois angiogénique et artériogénique, stimulant la formation de nouveaux capillaires et artères collatérales.

Le dipyridamole normalise la sortie veineuse, réduit l'incidence de la thrombose veineuse profonde dans la période postopératoire. Améliore la microcirculation dans la rétine de l'œil et des glomérules rénaux.

En pratique neurologique, de tels effets pharmacodynamiques du dipyridamole tels qu'une diminution du tonus des vaisseaux cérébraux et une amélioration de la circulation cérébrale sont utilisés. Selon des études angiographiques, l'utilisation du dipyridamole en association avec l'acide acétylsalicylique (AAS) est capable de ralentir la progression de l'athérosclérose.

En pratique obstétricale dipyridamole Il est utilisé pour améliorer le flux sanguin placentaire et prévenir les changements dystrophiques dans le placenta, éliminer l'hypoxie fœtale et accumuler du glycogène dans ceux-ci. Ainsi, il est conseillé l'utilisation du dipyridamole pour les manifestations précoces d'insuffisance placentaire chez les femmes enceintes à risque élevé d'insuffisance placentaire: infection intra-utérine, prééclampsie (menace de prééclampsie et d'éclampsie), troubles auto-immuns, extra-maladies (diabète sucré, syndrome métabolique); ainsi que les maladies ayant tendance à la thrombose.

En tant que dérivé de pyrimidine, dipyridamole est un inducteur de l'interféron et a un effet modulateur sur l'activité fonctionnelle du système interféron, dans in vitro augmente la production diminuée d'interféron alpha (α) et gamma (γ) leucocytes sanguins. Augmente la résistance antivirale non spécifique aux infections virales.

Pharmacocinétique

Ingestion dipyridamole rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité est de 37 à 66%, le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (TDE_max) dans le plasma sanguin pendant environ 2 heures. Dipyridamole se lie presque complètement aux protéines du plasma sanguin.

Après l'administration orale, le dipyridamole présente deux phases: la diminution de la concentration de dipyridamole dans le plasma sanguin. La demi-vie du médicament dans la phase initiale est de 20-30 minutes et dans la phase finale d'élimination de 10 -12 heures. Dipyridamole métabolisé dans le foie en se liant à l'acide glucuronique. Est attribué principalement en bile et est excrété par l'intestin sous la forme de monoglucuronide. Une petite quantité de dipyridamole (1-3%) est excrétée par les reins.

Les indications:

- Traitement et prévention des troubles de la circulation cérébrale selon le type ischémique;

- l'encéphalopathie;

- prévention des thromboses artérielles et veineuses et de leurs complications;

- prophylaxie de la thromboembolie après l'opération des valvules cardiaques prothétiques;

- prévention de l'insuffisance placentaire dans les grossesses compliquées;

- dans le cadre de la thérapeutique complexe pour les violations de la microcirculation de n'importe quelle genèse;

- en tant qu'inducteur d'interféron et immunomodulateur pour la prévention et le traitement de la grippe, ARVI.

Contre-indications

- Hypersensibilité aux composants du médicament

- carence en sucre / isomaltase, intolérance au galactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose;

- infarctus aigu du myocarde;

- une angine instable;

- athérosclérose coronarienne sténosante commune;

- sténose sous-aortique;

- Insuffisance cardiaque décompensée;

- hypotension artérielle sévère; effondrer;

- hypertension artérielle sévère;

- troubles graves du rythme cardiaque;

- maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC);

- insuffisance rénale décompensée;

- insuffisance hépatique;

- diathèse hémorragique;

- les maladies ayant tendance à saigner (ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, etc.);

- enfants de moins de 12 ans (efficacité et sécurité non étudiées).

Grossesse et allaitement:

Application du médicament Curantil® N 25 pendant la grossesse et pendant l'allaitement n'est possible que si le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque possible pour le fœtus et le bébé. La durée du traitement est déterminée par le médecin.

Dosage et administration:

Les comprimés sont pris par voie orale, à jeun, lavés avec une petite quantité d'eau, sans se casser et ne pas se fissurer. La dose du médicament est choisie en fonction des indications, de la gravité de la maladie et de la réponse du patient au traitement. La durée du traitement est déterminée par le médecin.

Pour réduire l'agrégation plaquettaire, il est recommandé de prendre le médicament Curantil® N 25 dans une dose quotidienne de 75-225 mg.

Dans les cas graves, la dose quotidienne peut être augmentée à 600 mg.

Pour prévenir l'insuffisance placentaire, il est recommandé de prendre le médicament Curantil® N 25 à la dose de 25 mg (1 comprimé 3 fois par jour). La dose quotidienne maximale recommandée est de 225 mg.

Pour la prévention et le traitement des troubles de la circulation cérébrale, la dose quotidienne de dipyridamole est de 225 à 450 mg (3 comprimés de la préparation Kurantil® N 25 3-6 fois par jour).

Pour la prévention de la grippe et d'autres infections virales respiratoires aiguës, en particulier pendant les épidémies, il est recommandé que le médicament Curantil® N 25 selon le schéma suivant: 50 mg (2 comprimés) une fois tous les 7 jours pendant 4-5 semaines.

Pour la prévention des récurrences chez les patients atteints d'infections virales respiratoires, souvent malades, il est recommandé de prendre Curantil® N 25 sur le prochain schème: 100 mg (2 comprimés 2 fois à jour avec intervalle à 2 heures heures) 1 fois à une semaine à couler 8-10 semaines.

Curantil® N 25 convient pour un traitement à long terme.

Effets secondaires:

Lors de l'utilisation du médicament à des doses thérapeutiques, les effets secondaires ne sont généralement pas sont exprimés et portent une nature transitoire.

Dans les tests dans in vitro et dans vivo aucune preuve de potentiel mutagène ou cancérigène. Dans les expériences sur les animaux, il n'y avait aucune indication d'effets tératogènes.

Effets secondaires possibles lors de l'utilisation de Curantil® N 25 sont indiqués ci-dessous dans la fréquence d'occurrence descendante: souvent (≥ 1/100, <1/10), rarement (≥ 1/1000, <1/100), rarement (≥ 1/10000, <1/1000), très rarement (<1/10 000), y compris les messages individuels.

Du système cardiovasculaire:

Rarement: tachycardie, le sang rougit vers le visage, abaissant la pression artérielle (surtout lorsqu'il est combiné avec d'autres vasodilatateurs), le syndrome de la coronarienne (lorsqu'il est utilisé à une dose de plus de 225 mg / jour).

Du système digestif:

Rarement: nausée, vomissement, diarrhée, douleur épigastrique. Habituellement ces effets secondaires disparaissent avec une application plus longue du médicament Curantil® N 25.

Co les côtés du sang et le système de l'homéostasie:

Rarement: thrombocytopénie, modification des propriétés fonctionnelles des plaquettes, saignement.

Rarement: saignement accru après des interventions chirurgicales.

Du système immunitaire:

Rarement: réactions allergiques, telles qu'une éruption cutanée, de l'urticaire.

Autre: faiblesse, vertige, mal de tête, hyperémie de la peau du visage, arthrite, myalgie, rhinite.

Quelques messages: augmentation des symptômes de maladie coronarienne (CHD), tels que l'angine de poitrine, l'infarctus du myocarde.

Surdosage:

Symptômes: une diminution marquée de la pression artérielle, le développement ou l'exacerbation des crises d'angine de poitrine, une tachycardie, une sensation de «bouffées de chaleur», une faiblesse et des vertiges.

Traitement: appliquer des mesures conformément aux normes générales de soins médicaux adoptées en cas d'intoxication accidentelle (vomissements, lavage gastrique, utilisation d'adsorbants pour réduire l'absorption (Charbon actif etc.). L'effet vasodilatateur indésirable du médicament peut être supprimé avec une injection intraveineuse lente (50-100 mg / min) d'aminophylline. En cas de symptômes d'angine de poitrine, l'application sublinguale de nitroglycérine est indiquée.

Interaction:

Les dérivés de la xanthine (café, thé, dérivés de la théophylline) peuvent affaiblir l'effet vasodilatateur du dipyridamole.

Dipyridamole avec application simultanée peut améliorer l'action les anticoagulants et l'acide acétylsalicylique.

Dipyridamole améliore l'effet des médicaments antihypertenseurs.

Affaiblir les propriétés des inhibiteurs de la cholinestérase.

Les céphalosporines augmentent l'effet antithrombotique du dipyridamole.

Les antiacides réduisent la concentration maximale de dipyridamole en raison d'une absorption réduite.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:En relation avec la diminution possible de la pression artérielle au cours de la période de prise du médicament Kurantil® N 25 la capacité de concentration et la vitesse des réactions psychomotrices chez les patients peuvent être réduites. Par conséquent, pendant le traitement avec le médicament Kurantil® N 25 prudence doit être exercée lors de la conduite de véhicules et de s'engager dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une attention accrue et la rapidité des réactions psychomotrices.

Forme de libération / dosage:

Comprimés pelliculés, 25 mg.

Emballage:

Pour 120 comprimés, recouverts d'une pellicule, dans les bouteilles de verre incolore capacité nominale de 30 ml, fermée avec un bouchon-amortisseur en plastique.

Une bouteille ainsi que les instructions d'utilisation sont placées dans une boîte en carton.

Conditions de stockage:

À une température de pas plus de 25 ° C dans un endroit sombre.

Gardez le médicament hors de la portée des enfants!

Durée de conservation:

3 années.

Ne pas utiliser après la date d'expiration indiquée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:N ° N013897 / 01

Date d'enregistrement:28.03.2012 / 13.03.2017

Date d'expiration:Illimité

Le propriétaire du certificat d'inscription:BERLIN-PHARMA, CJSC BERLIN-PHARMA, CJSC Russie

Fabricant: & nbsp

BERLIN-CHEMIE, AG Allemagne

MENARINI-VON HEYDEN, GmbH Allemagne

BERLIN-PHARMA, CJSC Russie

Représentation: & nbspBERLIN-CHEMI / MENARINI PHARMA GmbH BERLIN-CHEMI / MENARINI PHARMA GmbH Allemagne

Date de mise à jour de l'information: & nbsp07.02.2018

Instructions illustrées

Instructions

Kurantil® N 25 (Curantyl® N 25)