Entrer seulement par voie intraveineuse.
La dose individuelle de la drogue Noradrenaline est établie par le médecin en fonction de l'état clinique du patient.
La noradrénaline devrait être administrée par l'intermédiaire de dispositifs d'accès veineux centraux, afin de réduire le risque d'extravasation et de nécrose tissulaire subséquente.
Reproduction:
- Pour l'injection avec une pompe à perfusion de seringue, ajouter 4 ml de noradrénaline 1 mg / ml avec 46 ml d'une solution de dextrose à 5%. Ne pas mélanger avec d'autres médicaments.
- Pour l'administration avec un compte-gouttes, ajouter 460 ml de solution de dextrose à 5% à 40 ml de noradrénaline 1 mg / ml. Ne pas mélanger avec d'autres médicaments.
Dans les deux méthodes de dilution, la concentration finale de la solution obtenue pour l'administration intraveineuse doit être de 80 mg / l, ce qui équivaut à 40 mg / l de norépinéphrine base.
La dose initiale recommandée de norépinéphrine et le taux de référence est de 0,1 à 0,3 μg / kg / minute. Le débit de perfusion est progressivement augmenté par titrage étape par étape, de 0,05 à 0,1 μg / kg / min, en fonction de l'effet presseur observé jusqu'à obtention de la normotonie souhaitée. Il existe des différences individuelles dans la dose nécessaire pour atteindre et maintenir la normotonie. Le but est d'atteindre la limite inférieure de la norme de pression systolique (100 - 120 mm Hg) ou d'atteindre un niveau suffisant de la valeur moyenne (supérieure à 65 - 80 mm Hg, selon l'état du patient).
- Avant ou pendant le traitement, la correction de l'hypovolémie, l'hypoxie, l'acidose, l'hypercapnie est nécessaire.
- La norépinéphrine doit être utilisée de manière concomitante avec une reconstitution adéquate du volume sanguin circulant.
La pression artérielle:
La durée, la vitesse d'administration et le dosage de la norépinéphrine sont déterminés par les données de surveillance cardiaque et sous contrôle médical obligatoire de la pression artérielle (toutes les 2 minutes jusqu'à normotonie, toutes les 5 minutes pendant toute la perfusion) pour éviter l'hypertension.
Arrêt de la thérapie:
Traitement La norépinéphrine doit être réduite par étapes, car une inversion brutale peut entraîner une hypotension aiguë.
Le cours du traitement peut durer de plusieurs heures à 6 jours.
Il est nécessaire de se prémunir contre l'introduction de solution de norépinéphrine sous la peau et dans les muscles en raison du danger de développer une nécrose (voir la section «Instructions spéciales»).