Oxamp®-sodium (Oxamp®-sodium)

Composition Pharmacodynamique Les indications Soigneusement Contre-indications Dosage et administration Effets secondaires Formulaire de libération / dosage
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Substance activeAmpicilline + OxacillineAmpicilline + Oxacilline
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    • Forme de dosage: & nbsppoudre pour solution pour administration intraveineuse et intramusculaire
    Composition:

    Substances actives:

    Ampicilline sodique (en termes d'ampicilline) 667,0 mg

    Oxacillin sodique (en termes d'oxacilline) 333,0 mg

    La description:

    Poudre blanche avec une teinte jaunâtre de couleur.

    Groupe pharmacothérapeutique:Antibiotique combiné (pénicillines semi-synthétiques)
    ATX: & nbsp

    J.01.C.R.50   Combinaisons de pénicillines

    Pharmacodynamique:

    Antibiotique combiné réunissant le spectre effets de l'ampicilline et de l'oxacilline.

    Ampicilline - pénicilline semi-synthétique, agit bactéricide, acide-rapide. Actif contre Gram-positif, non-pénicillinase (Staphylococcus spp., Streptocoque spp., Streptocoque pneumoniae), et Gram négatif (Neisseria gonorrhée, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) micro-organismes. Oxacilline - antibiotique semi-synthétique pénicillinorésistant du groupe pénicilline, acido-résistant; a une action bactéricide contre les micro-organismes gram-positifs (Staphylococcus spp., Streptocoque spp., en t.ch. Streptocoque pneumoniae, Actinomyces spp., Bacille anthracis, Corynebacterium diphtérie, bâtonnets anaérobies formant des spores, incl. Clostridium spp.), cocci Gram négatif; Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp.

    L'action de la drogue est stable Pseudomonas aeruginosa, et d'autres bactéries gram-négatives non fermentantes, la plupart des souches Proteus vulgaris, Providencia Rettgeri, Morganella morganii.

    PharmacocinétiqueTemps pour atteindre la concentration maximale (TCmax) des deux antibiotiques dans le sang - 0,5-1 h après l'injection intramusculaire. La demi-vie est de 1-2 heures. Le médicament pénètre bien dans divers organes et tissus. Avec l'administration intraveineuse dans le sang rapidement (après 5-10 minutes), les concentrations de médicament sont créées qui dépassent celles pour l'injection intramusculaire. Les deux antibiotiques sont excrétés par les reins, en partie avec de la bile. Lorsque les injections répétées ne sont pas cumulées.
    Les indications:

    Maladies infectieuses-inflammatoires causées par des pathogènes sensibles: sinusite, amygdalite, otite moyenne; bronchite, pneumonie; cholangite, cholécystite; pyélonéphrite, pyélite, cystite, urétrite, gonorrhée, cervicite; infections de la peau et des tissus mous: érysipèle, impétigo, dermatoses infectées secondairement et autres.

    Prévention des complications postopératoires lors d'interventions chirurgicales (y compris sur le fond d'immunodéficience), infections chez les nouveau-nés (infection du liquide amniotique, violation de la respiration du nouveau-né, recours à des mesures de réanimation, risque de pneumonie par aspiration).

    Septicémie, endocardite, méningite, infection post-partum.

    Contre-indications

    Hypersensibilité, mononucléose infectieuse / leucémie lymphocytaire.

    Soigneusement:

    Enfants nés de mères présentant une hypersensibilité aux pénicillines. Les réactions allergiques dans l'histoire et / ou l'asthme bronchique, l'insuffisance rénale, les antécédents de saignement, l'entérocolite sur le fond des antibiotiques (dans l'anamnèse).

    Grossesse et allaitement:

    L'utilisation du médicament pendant la grossesse n'est possible que si le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus.

    S'il est nécessaire de prescrire le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être arrêté (il est excrété dans le lait maternel).

    Dosage et administration:

    Intramusculaire et intraveineuse (struino ou goutte à goutte).

    Les doses du médicament, indiquées ci-dessous, sont la somme des doses d'ampicilline et d'oxacilline (sels de sodium) dans leur rapport fixe de 2: 1 (c.-à-d. Les doses suivantes, 1 g de médicament est égal à la somme de 667,0 mg ampicilline + 333,0 mg d'oxacilline).

    La dose quotidienne pour les adultes et les enfants de plus de 14 ans est de 3 à 6 g; pour les nouveau-nés, la prématurité et les enfants de moins de 1 an - 100-200 mg / kg / jour; 1-6 ans - 100 mg / kg / jour; 7-14 ans - 50 mg / kg / jour. La dose quotidienne est donnée en 3-4 injections, avec un intervalle de 6-8 heures. Si nécessaire, ces doses peuvent être augmentées de 1,5 à 2 fois.La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie (de 5-10 jours à 2-3 semaines, et dans les processus chroniques - pendant plusieurs mois).

    Pour l'injection intramusculaire, le contenu du flacon est dissous dans 10 ml d'eau pour injection.

    Pour l'administration de liquide par voie intraveineuse (dans les 2-3 minutes), une dose unique est dissoute dans 10-15 ml d'eau pour injection ou une solution à 0,9% de chlorure de sodium. Pour l'administration par perfusion intraveineuse, une dose unique est dissoute dans 100-200 ml d'une solution à 0,9% de chlorure de sodium ou 5% de solution de dextrose (glucose) par les adultes et injectée à un taux de 60-80 capsules / min; Les enfants en tant que solvant utilisaient 30-100 ml d'une solution à 5-10% de dextrose (glucose). Par voie intraveineuse, le médicament est administré pendant 5-7 jours, avec une transition ultérieure à l'injection intramusculaire.

    Les solutions sont utilisées immédiatement après la préparation.

    Effets secondaires:

    Réactions allergiques démangeaisons et peau squameuse, urticaire, hyperhémie cutanée, rhinite, conjonctivite, œdème de Quincke, rarement - fièvre, arthralgie, éosinophilie, éruption érythémateuse et maculopapuleuse, dermatite exfoliative, érythème exsudatif multiforme (y compris le syndrome de Stevens-Johnson), réactions similaires à la maladie sérique, dans des cas isolés, un choc anaphylactique, une éruption d'ampicilline non allergique, peut disparaître sans sevrage médicamenteux.

    Du tractus gastro-intestinal: dysbactériose, changement de goût, vomissements, nausées, diarrhée, augmentation modérée de l'activité des transaminases «hépatiques», rarement - colite pseudomembraneuse.

    Indicateurs de laboratoire: leucopénie, neutropénie, anémie, hématurie, protéinurie.

    Les réactions locales: douleur au site d'injection, phlébite et périphlébite (avec administration intraveineuse); quand intramusculaire - à l'infiltration du site d'injection.

    Autre: néphrite interstitielle, néphropathie, surinfection (en particulier chez les patients atteints de maladies chroniques ou une résistance réduite de l'organisme), candidose vaginale.

    Surdosage:

    Symptômes:

    - manifestations d'effets toxiques sur le système nerveux central (en particulier chez les patients ayant une insuffisance rénale): céphalées, tremblements, convulsions;

    - nausées, vomissements, diarrhée, perturbation de l'équilibre hydro-électrolytique.

    Traitement: symptomatique. Il est excrété par hémodialyse.
    Interaction:

    Ampicilline. Pharmaceutiquement incompatible avec les aminoglycosides.

    Antibiotiques bactéricides (y compris les aminoglycosides, les céphalosporines, cyclosérine, vancomycine, rifampicine) ont un effet synergique; médicaments bactériostatiques (macrolides, chloramphénicol, lincosamides, tétracyclines, sulfonamides) - antagonistes.

    Augmente l'efficacité des anticoagulants indirects (suppression de la microflore intestinale, réduction de la synthèse de la vitamine K et de l'indice de prothrombine); réduit l'efficacité des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes, des médicaments, dans le processus de métabolisme qui produit l'acide paraaminobenzoïque, l'éthinylestradiol (dans ce dernier cas, le risque de saignement «percée» augmente).

    Les diurétiques, allopurinol, oxyphenbutazone, phénylbutazoneles médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et d'autres médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire augmentent la concentration d'ampicilline dans le plasma (en raison d'une diminution de la sécrétion tubulaire).

    Allopurinol augmente le risque d'éruption cutanée.

    Réduit la clairance et augmente la toxicité du méthotrexate.

    Oxacilline. Augmente la toxicité du méthotrexate (compétition pour la sécrétion tubulaire); il peut être nécessaire d'augmenter les doses de folinate de calcium (antidote des antagonistes de l'acide folique) et son utilisation prolongée.

    Il est nécessaire d'éviter l'utilisation conjointe avec d'autres médicaments qui ont un effet hépatotoxique.

    Il n'est pas recommandé de prescrire concomitamment avec des antibiotiques bactériostatiques (efficacité diminuée).

    Les médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire augmentent la concentration d'oxacilline dans le sang.

    Instructions spéciales:

    Dans le traitement du cours il est nécessaire de surveiller l'état des fonctions des organismes de l'hématopoïèse, le foie et les reins.

    Lorsqu'il y a des signes de choc anaphylactique, des mesures urgentes doivent être prises pour retirer le patient de cette condition: l'introduction d'épinéphrine (adrénaline), de glucocorticostéroïdes (hydrocortisone ou prednisolone) et les antihistaminiques, si nécessaire, effectuer une ventilation artificielle des poumons.

    La possibilité de développer une surinfection (due à la croissance de la microflore insensible à la drogue) nécessite un changement correspondant dans la thérapie antibactérienne.

    Chez les patients qui présentent une hypersensibilité aux pénicillines, il peut y avoir des réactions allergiques croisées avec les antibiotiques céphalosporines.

    Lorsqu'il est utilisé à fortes doses chez des patients atteints d'insuffisance rénale, un effet toxique sur le système nerveux central est possible.

    Forme de libération / dosage:

    Poudre pour la préparation d'une solution pour injection intraveineuse et intramusculaire à 667,0 mg + 333,0 mg.

    Emballage:

    A 667,0 mg + 333,0 mg en flacons d'une contenance de 10 ml ou 20 ml, scellés hermétiquement avec des bouchons en caoutchouc, des bouchons en aluminium serti, ou des bouchons combinés en aluminium avec des bouchons en plastique.

    5 bouteilles sont placées dans un paquet de maille de contour fait d'un film de chlorure de polyvinyle.

    1, 5 ou 10 bouteilles ou 1, 2 carrés de contour avec les instructions d'utilisation sont placés dans un paquet de carton.

    50 bouteilles avec 5 instructions d'utilisation sont placées dans une boîte en carton pour la livraison aux hôpitaux.
    Conditions de stockage:

    Liste B. Dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 20 ° C. Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:2 ans.Ne pas utiliser après la date d'expiration.
    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:LSR-004808/10
    Date d'enregistrement:27.05.2010
    Date d'expiration:Illimité
    Le propriétaire du certificat d'inscription:SYNTHÈSE, OJSC SYNTHÈSE, OJSC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp23.05.2017
    Instructions illustrées
      Instructions
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