La fréquence et la sévérité des effets secondaires varient en fonction de la concentration, de la quantité et de la technique d'introduction de radio-opaque; augmentation de l'osmolalité, le volume, la concentration, la viscosité et la vitesse d'administration augmente la fréquence et la gravité des effets secondaires. La plupart des effets secondaires s'arrêtent automatiquement en peu de temps. En général, la fréquence des effets secondaires lors de l'utilisation d'agents de radiocontraste non ioniques, en particulier le yogexol, est plus faible que lors de l'utilisation d'agents ioniques. Il est possible de développer des effets secondaires systémiques dans l'application topique en raison de l'absorption de la vessie, bassin pelvien, ou dans la cavité péritonéale.
Chez les patients présentant un risque accru de développer des réactions allergiques, il est conseillé d'effectuer une thérapie préliminaire avec des glucocorticostéroïdes et / ou des antihistaminiques.
Envisager la possibilité de déshydratation chez les patients atteints de thyréotoxicose sévère, la myélomatose.
Chez les patients atteints de diabète sucré et dont la concentration sérique en créatinine est supérieure à 500 μmol / L, l'utilisation du yogexol n'est possible qu'en cas d'extrême nécessité.
Après l'application du yogexol, la capacité de liaison de l'iode du tissu thyroïdien est réduite pendant plusieurs jours à deux semaines.
Les doses et les concentrations de yogexol dépendent du type d'étude, du degré de contraste nécessaire et de l'équipement utilisé.
En tant que solvant, de l'eau, des boissons gazeuses, du lait ou du jus peuvent être utilisés.
Pendant et après 30 à 60 minutes après l'administration intravasculaire ou intracavitaire et 12 heures (dans certains cas 24 heures), après l'administration intra-enveloppe de yogexol, le personnel préposé aux soins d'urgence doit surveiller les effets indésirables graves.
Il est nécessaire d'avoir une pose antichoc dans le compartiment contenant épinéphrine et oxygène, et les conditions pour les soins intensifs d'urgence dans le développement de réactions d'hypersensibilité possibles.
Chez les patients ayant des antécédents de crises convulsives qui ne reçoivent pas de traitement anticonvulsivant, les barbituriques peuvent être prémédiqués avant l'administration intraluminale. Les patients recevant des médicaments anticonvulsivants peuvent poursuivre le traitement pendant l'application du yogexol.
Lorsque l'introduction intramusculaire ne doit pas être prise 2 heures avant l'étude. Avant cela, il est possible de suivre un régime normal.
En entrant par inadvertance dans la cavité du crâne ou en surdosage de yogexol, la nomination d'anticonvulsivants peut réduire le risque de crises convulsives.
Ne recommande pas l'introduction directe de yogexol dans les citernes et les ventricules du cerveau au cours des procédures radiologiques standard.
Dans la réalisation de la myélographie, les patients doivent être en décubitus dorsal, avec une tête surélevée au moins 8 heures après l'examen (la position verticale ralentit la dispersion du médicament et augmente son absorption par l'arachnoïde de la région lombaire). Il est nécessaire d'observer le repos au lit habituel pendant 24 heures.Ne pas plier le corps et les mouvements actifs pendant 24 heures après le test pour éviter la perte de liqueur.
Yogexol pour cystourethrography rétrograde ne convient pas pour l'injection intravasculaire. La solution est injectée dans la vessie ou les uretères et le bassin rénal en utilisant un équipement spécial. Toute injection doit éviter la surpression.
Lors de la préparation pour l'hystérosalpingographie, vous pouvez prescrire des lavements ou une douche vaginale. Immédiatement avant le test, il est nécessaire de vider la vessie.
Quand l'hystérosalpingographie yogexol Entrer directement dans la cavité utérine avec une seringue stérile reliée à la canule utérine, ou à travers l'insufflateur tubulaire du kit pour l'hystérosalpingographie. Il est recommandé de remplir la cavité utérine sous le contrôle de la fluoroscopie, afin d'éviter une surpression et d'introduire un excès de volume radio-opaque.
La partie non absorbée des moyens radio-opaques pendant l'hystérosalpingographie est déversée spontanément dans le vagin après le retrait de la canule.
La dose maximale autorisée pour les adultes est de 3,06 g d'iode en administration intraluminale et de 87,5 g d'iode ou de 250 ml de solution avec une concentration en iode équivalente de 350 mg / ml pour l'administration intravasculaire (administrations répétées ou répétées).
Surveillance (avec application intravasculaire) de la tension artérielle (au cours de l'étude, notamment avec phéochromocytome et hémodynamique instable), fonctions de la glande thyroïde (thyrotoxicose induite par l'iode peut se développer dans 4-12 semaines après l'administration d'agents de radiocontrast aux patients âgés).
En cas d'effets indésirables sévères mettant en jeu le pronostic vital, une surveillance attentive des fonctions vitales de l'unité de soins intensifs est nécessaire, ventilation pulmonaire artificielle (avec dépression respiratoire), massage cardiaque indirect (avec arrêt cardiaque).
Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes
Les réactions retardées à l'injection intravasculaire d'agents de contraste contenant de l'iode sont rares. Cependant, la conduite et l'exécution de travaux nécessitant une vitesse accrue de réactions psychomotrices ne sont pas souhaitables dans les 24 heures suivant l'étude.