Inclus dans la formulation
Inclus dans la liste (Ordre du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 2782-r du 30.12.2014):ONLS
VED
АТХ:A.10.B.B.01 Glibenclamide
Pharmacodynamique:Le composé sulfonylurée II génération, en réduisant le seuil de stimulation des cellules β pancréatiques par le glucose stimule la sécrétion d'insuline, augmente sa libération et le degré de liaison aux cellules cibles. L'effet hypoglycémique dépend du nombre de cellules β fonctionnelles.
Supprime l'agrégation plaquettaire, a une action fibrinolytique, hypolipidémique et diurétique faible.
PharmacocinétiqueAprès absorption orale absorbée dans le tractus gastro-intestinal de 90%. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte après 2 heures. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 95%.
L'effet thérapeutique maximal se développe 7 à 8 heures après l'admission. La durée de l'action est de 12 heures. Métabolisme dans le foie.
La demi-vie est de 2 à 10 heures. Elimination par les reins et avec les excréments.
Les indications:Il est utilisé pour le traitement du diabète sucré non insulino-dépendant.
IV.E10-E14.E11 Diabète sucré non insulino-dépendant
Contre-indicationsDiabète je type (insulino-dépendant), coma, acidocétose, intolérance individuelle.
Soigneusement:Affections concomitantes du système endocrinien affectant le métabolisme des glucides: adénohypophyse et insuffisance corticosurrénale, dysfonctionnement de la glande thyroïde.
Grossesse et allaitement:Recommandations pour FDA - Catégorie C. Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.
Dosage et administration:À l'intérieur, 30 à 60 minutes avant les repas avant le petit déjeuner ou 2 fois par jour. La dose initiale est de 1-1,5 mg par jour, peut être augmentée à 10-15 mg par jour.
La dose quotidienne la plus élevée: 20 mg.
La dose unique la plus élevée: 20 mg.
Effets secondaires:Système hématopoïétique: rarement - thrombocytopénie, érythrocytopénie, granulocytopénie, anémie hémolytique.
Système digestif: dyspepsie, nausée, vomissement, diarrhée, hépatite, ictère cholestatique.
Système musculo-squelettique: arthralgie.
Réactions dermatologiques: une éruption cutanée.
Système urinaire: protéinurie.
Les réactions allergiques.
Surdosage:Développement de l'hypoglycémie.
Traitement: sucre à l'intérieur, avec perte de conscience - injection intraveineuse de 40% de solution de dextrose. Hémodialyse efficace.
Interaction:Augmenter la concentration du médicament dans les inhibiteurs du plasma sanguin de l'isoenzyme 3A4 cytochrome P450: kétoconazole, ciclosporine, l'érythromycine.
Réduction du contrôle glycémique lors de l'application du médicament aux diurétiques thiazidiques, inhibiteurs calciques lents, préparations au lithium, glucocorticoïdes, isoniazide, sympathomimétiques, acide nicotinique, phénytoïne, phénothiazines, hormones thyroïdiennes.
Avec l'application simultanée avec le furosémide, une réduction de dose est nécessaire.
L'utilisation d'alcool (surtout à jeun) pendant le traitement favorise le développement de réactions ressemblant au disulfirame et augmente le risque d'hypoglycémie.
Instructions spéciales:Pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament est annulé, le traitement du diabète se poursuit avec des injections d'insuline.