Platifillin - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

M-holinoblokator, en comparaison avec l'atropine a moins d'influence sur m-holinoretseptory périphérique (sur l'action sur les cellules musculaires lisses des organes du tractus gastro-intestinal et le muscle circulaire de l'iris est 5-10 fois plus faible que l'atropine). Le blocage du m-holinoretseptory, viole la transmission de l'influx nerveux des nerfs cholinergiques postganglionnaires aux organes et tissus effecteurs innervés (coeur, organes musculaires lisses, glandes de sécrétion externe); supprime aussi n-holinoretseptory (beaucoup plus faible). L'effet de blocage de l'Holin est plus prononcé sur fond de tonus accru de la partie parasympathique du système nerveux autonome ou sur l'action des m-cholinostimulateurs. Dans une moindre mesure que atropine, provoque une tachycardie, surtout lorsqu'il est utilisé à fortes doses. Diminuer l'effet de n.vagus, améliore la conductance du coeur, augmente l'excitabilité du myocarde, augmente le volume de la minute du sang.

Il a un effet antispasmodique myotropique direct, provoque l'expansion des petits vaisseaux de la peau. À fortes doses, le centre vasomoteur déprime et bloque les ganglions sympathiques, ce qui entraîne une dilatation des vaisseaux et une diminution de la pression artérielle (principalement par voie intraveineuse).

L'atropine plus faible déprime la sécrétion des glandes endocrines; provoque une diminution marquée du tonus des muscles lisses, l'amplitude et la fréquence des contractions péristaltiques de l'estomac, duodénum, petit et gros intestin, une diminution modérée du tonus de la vésicule biliaire (chez les personnes atteintes d'hyperkinésie des voies biliaires) .Il provoque relaxation des muscles lisses de l'utérus, de la vessie et des voies urinaires; fournissant une action spasmolytique, élimine le syndrome de la douleur. Détend les muscles lisses des bronches, causés par l'augmentation du ton n.vagus ou holinostimuljatorami, augmente le volume de la respiration minute, inhibe la sécrétion des glandes bronchiques; réduit le ton des sphincters.

Lorsqu'elle est instillée dans le sac conjonctival de l'œil et l'administration parentérale, la pupille se dilate en raison de la relaxation du sphincter de la pupille. Dans le même temps, la pression intraoculaire augmente et la paralysie de l'accommodation s'installe (relaxation du muscle ciliaire du corps ciliaire). En comparaison avec l'atropine, l'effet sur l'accommodation est moins prononcé et plus court. Excite le cerveau et le centre respiratoire, la plupart du temps - la moelle épinière (à fortes doses, les crampes, la dépression du système nerveux central, les centres vasomoteurs et respiratoires sont possibles). Pénètre à travers la barrière hémato-encéphalique.

Les indications:

Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, pylorospasme, cholécystite, cholélithiase, colique intestinale, colique néphrétique, colique biliaire; l'asthme bronchique (pour la prévention des bronches et du laryngospasme), la bronchorrhée; algodismenorea; spasme des artères cérébrales; maladie / syndrome de Raynaud; hypertension artérielle, angine de poitrine (dans le cadre d'une polythérapie); l'élargissement de la pupille à des fins de diagnostic (y compris l'examen du fond d'œil, la détermination de la réfraction réelle de l'œil); maladies inflammatoires aiguës des yeux (y compris iritis, iridocyclitis, keratitis), trauma d'oeil.

Contre-indications

Hypersensibilité.

Soigneusement:

Grossesse; période de lactation;

les maladies du système cardiovasculaire, dans lesquelles une augmentation du nombre de battements cardiaques peut être indésirable: fibrillation auriculaire, tachycardie, insuffisance cardiaque chronique, maladie coronarienne, sténose mitrale, hypertension, saignement aigu; thyréotoxicose (la tachycardie peut être pire); augmentation de la température corporelle (peut encore augmenter en raison de la suppression de l'activité des glandes sudoripares); reflux-oesophagite, hernie de l'ouverture oesophagienne du diaphragme,associé à une oesophagite par reflux (diminution de la motilité œsophagienne et gastrique et relâchement du sphincter œsophagien inférieur peuvent contribuer à ralentir la vidange de l'estomac et améliorer le reflux gastro-oesophagien par le sphincter avec fonction altérée); les maladies du tractus gastro-intestinal, accompagnées d'une obstruction: achalasie et sténose du pylore (il peut y avoir une diminution de la motricité et du tonus, entraînant une obstruction et un retard du contenu de l'estomac); atonie de l'intestin chez les patients âgés ou les patients affaiblis (possible le développement de l'obstruction), iléus paralytique (possible le développement de l'obstruction); maladies avec augmentation de la pression intraoculaire: angle fermé (effet mydriatique entraînant une augmentation de la pression intraoculaire, peut provoquer une crise aiguë) et glaucome à angle ouvert (l'effet mydriatique peut entraîner une augmentation de la pression intraoculaire, correction de la thérapie) (risque de glaucome non diagnostiqué); la colite ulcéreuse non spécifique (des doses élevées peuvent inhiber la motilité intestinale, augmenter la probabilité d'obstruction intestinale paralytique et, éventuellement, la manifestation ou l'exacerbation d'une complication aussi grave qu'un mégacôlon toxique); bouche sèche (augmentation prolongée de la sévérité de la xérostomie); insuffisance hépatique (diminution du métabolisme) et insuffisance rénale (risque d'effets secondaires dus à une diminution de l'élimination); maladies pulmonaires chroniques, en particulier chez les jeunes enfants et les patients affaiblis (une diminution de la sécrétion bronchique peut conduire à un épaississement du secret et la formation de la congestion dans les bronches); myasthénie grave (la maladie peut s'aggraver en raison de l'inhibition de l'action de l'acétylcholine); neuropathie autonome (rétention urinaire et paralysie de l'accommodation peut être exacerbée), hypertrophie prostatique sans obstruction des voies urinaires, rétention urinaire ou prédisposition, ou maladies accompagnées d'une obstruction des voies urinaires (y compris le col de la vessie due à l'hypertrophie prostatique); gestose (l'hypertension est possible); lésions cérébrales chez les enfants (les effets du système nerveux central peuvent augmenter); La maladie de Down (possiblement une dilatation inhabituelle des pupilles et une augmentation du nombre de battements cardiaques); paralysie centrale chez les enfants (la réaction aux médicaments anticholinergiques peut être la plus prononcée).

Si vous avez l'une de ces maladies, consultez un médecin avant de prendre le médicament.

Dosage et administration:

Sous-cutanée, pour le soulagement de la douleur aiguë dans l'ulcère gastrique et duodénal, ainsi que colique intestinale, hépatique et rénale, attaque prolongée de l'asthme bronchique, angiopasmes cérébraux et périphériques, les adultes sont injectés 1-2 ml du médicament 1-2 fois jour (pour la vasodilatation et l'abaissement de la pression artérielle est indiqué par l'administration intraveineuse); les enfants nouveau-né et sein - 0,0175 ml / kg; 1-5 ans - 0,015 ml / kg, 6-10 ans - 0,0125 ml / kg; 11-14 ans - 0,01 ml / kg.

Effets secondaires:

Bouche sèche, soif, abaissement de la pression artérielle, tachycardie, mydriase, paralysie de l'accommodation, atonie intestinale, vertiges, céphalées, photophobie, convulsions, rétention urinaire, psychose aiguë (à fortes doses), atélectasie pulmonaire.

Si l'un des effets secondaires mentionnés dans le manuel est aggravé ou si vous remarquez d'autres effets indésirables non mentionnés dans les instructions, parlez-en à votre médecin.

Surdosage:

Symptômes: obstruction intestinale paralytique; rétention urinaire aiguë (chez les patients présentant une hyperplasie prostatique); paralysie de l'accommodation; augmentation de la pression intraoculaire; sécheresse de la muqueuse de la bouche, du nez, de la gorge; difficulté à avaler, discours; mydriase (jusqu'à ce que l'iris disparaisse complètement); tremblements, convulsions, hyperthermie, excitation, suppression du système nerveux central, inhibition des centres respiratoires et vasomoteurs.

Traitement: lavage gastrique, diurèse forcée, administration par voie parentérale de cholinostimulateurs et d'anticholinestérasiques. À l'hyperthermie - lingettes humides, les agents antipyrétiques; avec excitation - injection intraveineuse de thiopental sodique ou d 'hydrate de chloral rectal; avec mydriase - topiquement, sous la forme de gouttes oculaires; phosphacol, physostigmine, pilocarpine. En cas de crise de glaucome, une solution de pilocarpine à 1% est injectée dans le sac conjonctival toutes les 2 gouttes et sous-cutanée - 1 ml de solution à 0,05% de prosirine (méthylsulfonate de néomycine) 3-4 fois par jour.

Interaction:

Renforce l'effet sédatif et hypnotique du phénobarbital, du pentobarbital, du sulfate de magnésium. Autre m-holinoblokatory, amantadine, halopéridol, la phénothiazine, les inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO), les antidépresseurs tricycliques et certains antihistaminiques augmentent le risque d'effets secondaires. Antagonisme - avec des médicaments anticholinestérasiques. Morphine intensifie l'effet inhibiteur sur le système cardiovasculaire; Inhibiteurs de la MAO - effets chrono et batmotropes positifs; glycosides cardiaques - une action positive de Batmotrope; quinidine, procaïnamide - m-holinoblokiruyuschee l'action, avec la douleur associée aux spasmes des muscles lisses, l'action intensifie les analgésiques, les sédatifs, les tranquillisants; avec des spasmes vasculaires - médicaments hypotenseurs et sédatifs.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

Pendant la période de traitement, il est nécessaire de s'abstenir d'activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention accrue.

Forme de libération / dosage:Solution pour l'administration sous-cutanée 2 mg / ml.

Emballage:1 ml dans une ampoule de verre neutre ou dans un flacon ISO. Pour 5 ampoules dans une boîte de keshurka (avec feuille ou papier, ou sans feuille et papier).2 carrés de contour dans un paquet de carton. Pour 10 ampoules dans un paquet de carton avec une feuille de papier ou avec des poches spéciales. Dans chaque paquet, vous mettez les instructions sur l'application et le scarificateur. Lorsque vous utilisez des ampoules avec des encoches, des anneaux et des points de rupture, les scarificateurs ne s'insèrent pas dans l'emballage.

Conditions de stockage:

Dans l'endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C. Conserver hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

5 années.

Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:LSR-010929/09

Date d'enregistrement:31.12.2009

Le propriétaire du certificat d'inscription:VIFITEH, CJSC VIFITEH, CJSC Russie

Fabricant: & nbsp

VIFITEH, CJSC Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp10.08.2015

Instructions illustrées

Instructions

Platyphylline (Platyphyllin)