Substance activeIsoniazide + Lomefloxacin + Pyrazinamide + Etambutol + PyridoxineIsoniazide + Lomefloxacin + Pyrazinamide + Etambutol + Pyridoxine
Médicaments similairesDévoiler
  • Protub® Lome
    pilules vers l'intérieur 
  • Forme de dosage: & nbspTabeys filmés.
    Composition:

    Chaque comprimé pelliculé contient:

    Substances actives:

    Isoniazide

    135 mg

    135 mg

    Chlorhydrate de lomefloxacine en termes de lomefloxacin

    200 mg

    200 mg

    Pyrazinamide

    370 mg

    370 mg

    Chlorhydrate d'éthambutol

    325 mg

    325 mg

    Le chlorhydrate de pyridoxine

    10 mg

    15 mg

    Excipients:

    Coeur: sorbitol (sorbitol), povidone moléculaire moyenne (polyvinylpyrrolidone de poids moléculaire moyen, kollidon 25), cellulose microcristalline, amidon de pomme de terre, stéarate de magnésium, silicate de magnésium (talc), aérosil (dioxyde de silice colloïdale), crospovidone (Kollidon CL).

    coquille: 15 hydroxypropylméthylcellulose (hypromellose E15), propylène glycol, silicate de magnésium (talc), dioxyde de titane, colorant tropeolin 0.

    La description:

    Comprimés contenant 135 mg d'isoniazide 200 mg de lomefloxacine, 370 mg de pyrazinamide, 325 mg de chlorhydrate d'éthambutol et 10 mg de chlorhydrate de pyridoxine: de couleur jaune à jaune-orange, capsulaire, avec un risque d'un côté. Sur une coupe transversale un comprimé blanc à blanc avec kremovatym ou nuance de couleur jaunâtre.

    Comprimés contenant 135 mg d'isoniazide, 200 mg de lomefloxacine, 370 mg de pyrazinamide, 325 mg de chlorhydrate d'éthambutol et 15 mg de chlorhydrate de pyridoxine: de l'orange à l'orange foncé, capsulaire, avec un risque d'un côté. Sur une coupe transversale un comprimé blanc à blanc avec kremovatym ou nuance de couleur jaunâtre.

    Groupe pharmacothérapeutique:agent antituberculeux combiné
    ATX: & nbsp

    J.04.A.M   Combinaisons de médicaments antituberculeux

    Pharmacodynamique:

    Isoniazide a un effet bactéricide sur les cellules qui se divisent activement Mycobacterium tuberculosis. Le mécanisme de son action est l'inhibition de la synthèse des acides mycoliques, qui sont une composante de la paroi cellulaire des mycobactéries. Pour les mycobactéries tuberculeuses, la concentration minimale inhibitrice du médicament est de 0,025-0,05 mg / l. Isoniazide a un effet modéré sur les mycobactéries atypiques à croissance lente et rapide.

    Lomefloxacin. Bactéricide antimicrobien à large spectre d'action du groupe des fluoroquinolones. Affecte l'enzyme bactérienne ADN-gyrase, qui fournit super-enroulement, forme un complexe avec son tétramère (sous-unité de la gyrase A2B2) et perturbe la transcription et la réplication de l'ADN, conduit à la mort de la cellule microbienne.Beta-lactamases, produites par des pathogènes, font n'affecte pas l'activité de la loméfloxacine.

    Très actif pour les microorganismes aérobies à Gram négatif: Neisseria gonorrhée, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter diversus, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Haemophilus influenzae et parainfluenzae, Legionella pneumophila, Pseudomonas aeruginosa.

    Modérément sensible à la préparation: Staphylococcus aureus, Staphylococcus épidermidis, Serratia liquefaciens et marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia trachomatis, Hafnia alvei, Citrobacter freundii, Aeromonas hydrophila, Proteus mirabilis et Proteus stuartii, Providencia Rettgeri et Providencia alcalifaciens, Klebsiella oxytoca, Klebsiella Ozaenae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans.

    Stable à la préparation: Streptocoque spp., Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Mycoplasme hominis et les bactéries anaérobies.

    Il agit à la fois sur l'extérieur et sur l'intracellulaire Mycobacterium tuberculose, réduit le temps de leur isolement du corps, fournit une résolution plus rapide des infiltrats. La plupart des micro-organismes agissent à de faibles concentrations (la concentration nécessaire pour contrôler la croissance de 90% des souches, généralement pas plus de 1 μg / ml). La résistance est rare.

    Pyrazinamide. Pyrazinamide a une action bactéricide à des valeurs de pH acides. Pénètre bien dans les foyers de tuberculose. Son activité est élevée dans les processus caséo-nécrotiques, la lymphadénite caséeuse, les tuberculomes. Il est soumis à une conversion enzymatique en forme active - l'acide pyrazinique. A des valeurs de pH acides, la concentration inhibitrice minimale de pyrazinamide in vitro est de 20 mg / l. Sur les pathogènes non tuberculeux ne fonctionne pas.

    Ethambutol. Un médicament bactériostatique, efficace contre la tuberculose mycobactérienne typique et atypique.Le mécanisme d'action du médicament est associé à une violation de la synthèse de l'ARN dans les cellules bactériennes, il supprime la synthèse de la paroi cellulaire, bloquant l'inclusion des acides mycoliques dans celui-ci. Ethambutol Actif contre les mycobactéries atypiques à croissance rapide et lente. La concentration minimale inhibitrice de l'éthambutol est de - 0,78-2,0 mg / l. Sur les agents pathogènes non tuberculeux éthambutol Ça ne marche pas.

    Pyridoxine. Produit vitaminique Participe au métabolisme. Il est nécessaire pour le fonctionnement normal du système nerveux central et périphérique. Avec l'infection tuberculeuse, il y a une carence en pyridoxine. À cet égard, la dose quotidienne de vitamine augmente à 60 mg. Avec l'administration simultanée de pyridoxine vers l'intérieur avec l'isoniazide, la loméfloxacine, le pyrazinamide et l'éthambutol, aucune interaction de ces médicaments n'est observée au niveau pharmacocinétique et microbiologique. Réduit la neurotoxicité des médicaments antituberculeux.

    Pharmacocinétique

    Isoniazide

    Isoniazide rapidement et complètement absorbé lorsqu'il est ingéré, la nourriture réduit l'absorption et la biodisponibilité. L'effet du «premier passage» à travers le foie a une grande influence sur l'indice de biodisponibilité. Temps pour atteindre la concentration maximale du médicament dans le sang (TSmOh) - 1-2 heures, la concentration maximale de la drogue dans le sang (DEmax) après l'ingestion d'une dose unique de 300 mg - 3-7 μg / ml.

    La connexion avec les protéines est insignifiante - jusqu'à 10%. Le volume de distribution est de 0,57-0,76 l / kg. Bien réparti dans tout le corps, pénétrant dans tous les tissus et fluides, y compris les ascites céphalo-rachidiennes, pleurales et pleurales; des concentrations élevées sont créées dans le tissu pulmonaire, les reins, le foie, les muscles, la salive et les expectorations. Pénètre à travers la barrière placentaire et dans le lait maternel.

    Il est métabolisé dans le foie par acétylation avec la formation de produits inactifs. Dans le foie acétylé N-acétyltransférase avec formation de N-acétyl isosliniazide, qui est ensuite converti en acide isonicotinique et monoacétylhydrazine, qui a un effet hépatotoxique en formant un système oxydase mixte du cytochrome P450 à Nhydroxylation du métabolite intermédiaire actif. Le taux d'acétylation est déterminé génétiquement; chez les personnes ayant une acétylation "lente", peu N- Acétyltransférase. Est un inhibiteur des isoenzymes CYP2C9 et CYP2E1 dans le foie.

    La demi-vie du sang (T1/2) pour les "acétylateurs rapides" - 0,5-1,6 heures; pour "lent" - 2-5 heures.

    Avec insuffisance rénale T1/2 peut augmenter à 6,7 heures.

    T1/2 pour les enfants âgés de 1,5 à 15 ans - 2,3-4,9 heures, et chez les nouveau-nés - 7,8-19,8 heures (ce qui est dû à l'imperfection des processus d'acétylation chez les nouveau-nés).

    Malgré le fait que l'indicateur T1/2 varie significativement en fonction de l'intensité individuelle des processus d'acétylation, la valeur moyenne de T1/2 est de 3 heures (ingestion de 600 mg) et de 5,1 heures (900 mg). Avec des rendez-vous répétés T1/2 raccourci à 2-3 heures.

    Il est excrété principalement par les reins: 75-95% du médicament est excrété dans les 24 heures, principalement sous la forme de métabolites inactifs - l'acide N-acétylisonique et l'acide isonicotinique. Dans le même temps, "acétylateurs rapides" contiennent N-acétylisiniazide 93%, tandis que "lent" - pas plus de 63%.

    De petites quantités sont excrétées avec des excréments. Le médicament est retiré du sang pendant l'hémodialyse; L'hémodialyse de 5 h vous permet de retirer du sang à 73% du médicament.

    Lomefloxacin

    Les composants actifs inclus dans le Proteb®-Lomé, n'affectent pas le taux d'absorption de Lomefloxapine du tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité de la loméfloxacine est supérieure à 90%. Le médicament après l'ingestion est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale est de 5,1 mg / l, le temps d'atteinte est de 1-1,5 heures. Le corps circule longtemps: la demi-vie est de 8-9 heures.

    La connexion avec les protéines du sang est insignifiante - 10%. Pénétre bien dans divers organes et tissus, où les concentrations sont créées, 9-13 fois plus élevé que le sérum. En petites quantités, la biotransformation est effectuée dans le foie avec la formation de 5 métabolites, qui ont peu d'activité antimicrobienne.

    Dans 80% est excrété par les reins, dans 20% avec les fèces, puis avec la salive. L'insuffisance hépatique n'affecte pas la biotransformation de la loméfloxacine.

    Pyrazinamide

    Après administration orale, il est rapidement et complètement absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 10-20%. Temps pour atteindre la concentration maximale du médicament dans le sang TSmOh - 1-2 heures. Il pénètre bien dans les tissus et les organes.

    Métabolisé dans le foie, où un métabolite actif, l'acide pyrazinique, est d'abord formé, qui est ensuite converti en un métabolite inactif, l'acide 5-hydroxypyrazinique.Half-vie du sang T1/2 - 8-9 heures.

    Il est excrété par les reins: sous forme non modifiée - 3%, sous la forme d'acide pyrazinique - 33%, sous la forme d'autres métabolites - 36%. Retiré pendant l'hémodialyse.

    Ethambutol

    L'absorption est élevée; la biodisponibilité est de 75-80%. Après l'administration orale d'une dose de 25 mg le temps d'atteindre la concentration maximale du médicament dans le sang TSmOh - 2-4 heures, la concentration maximale de la drogue dans le sang CmOh 1-5 μg / ml. Connexion avec des protéines plasmatiques - 20-30%.

    Il pénètre bien dans les tissus et les organes, ainsi que dans les fluides biologiques, à l'exception de l'ascite et de la plèvre (dans le liquide céphalo-rachidien seulement avec la méningite). Les plus grandes concentrations sont créées dans les reins, les poumons, la salive, l'urine. Pénètre dans le lait maternel. Ne pas traverser la barrière hémato-encéphalique intacte.

    Métabolisé partiellement dans le foie (15%) avec la formation de métabolites inactifs.

    T1/2 - 3-4 heures, avec un dysfonctionnement rénal - 8 heures. Il est excrété par les reins - 80-90% (50% sous forme inchangée, 15% sous la forme de métabolites inactifs) à travers le tractus gastro-intestinal - 10-20% (inchangé). Il est excrété dans l'hémodialyse et la dialyse péritonéale.

    Pyridoxine

    Absorbé rapidement dans tout l'intestin grêle, une plus grande quantité est absorbée dans le jéjunum. Métabolisé dans le foie avec la formation de métabolites pharmacologiquement actifs (giridoksalfosfat et pyridoxamino phosphate). Pyridoxalphosphate avec les protéines plasmatiques se lie à 90%. Il pénètre bien dans tous les tissus; s'accumule principalement dans le foie, moins - dans les muscles et le système nerveux central. Pénètre dans le placenta, est sécrété avec du lait maternel. La demi-vie est de 15-20 jours. Il est excrété par les reins.

    Les indications:

    - Évolution progressive aiguë de la tuberculose;

    - tuberculose avec des maladies inflammatoires concomitantes causées par une flore pathogène non spécifique, sensible à la loméfloxacine.

    Contre-indications

    - Hypersensibilité à la loméfloxacine, à l'isoniazide, au pyrazinamide, à l'éthambutol, à la pyridoxine;

    - grossesse, allaitement;

    - l'âge des enfants jusqu'à 18 ans (période de la formation et la croissance du squelette);

    - ulcère peptique de l'estomac et du duodénum;

    - colite ulcéreuse;

    - hépatite aiguë, cirrhose;

    - les maladies du système nerveux central (épilepsie et autres maladies avec tendance aux crises convulsives);

    - les maladies des organes de vision (inflammation du nerf optique, cataracte, rétinopathie diabétique, maladies inflammatoires des yeux);

    - goutte;

    - thrombophlébite.

    Dosage et administration:

    Régime de dosage: À l'intérieur, indépendamment de la consommation de nourriture 1 fois par jour, de préférence dans la première moitié de la journée.

    Proteb®-Lome est administré avec 13,2 mg / kg de Lomfloxacine, mais pas plus de 5 comprimés.

    Durée du traitement - 3 mois.

    Avec un poids corporel important de 80 kg est en outre attribué isoniazide le soir (dose quotidienne totale d'isoniazide jusqu'à 10 mg / kg).

    Selon les indications, Proteb®-Lome est associé à la streptomycine (par voie intramusculaire à la dose de 16 mg / kg une fois par jour pendant 3 mois).

    Effets secondaires:

    Isoniazide

    Du système nerveux central (SNC): maux de tête, vertiges; fatigue ou faiblesse rarement excessive, irritabilité, euphorie, insomnie, paresthésie, engourdissement des membres, neuropathie périphérique, névrite optique, polynévrite, psychose, changement d'humeur, dépression. Des crises peuvent survenir chez les patients épileptiques.

    Du côté du système cardio-vasculaire: palpitations, angine de poitrine, augmentation de la pression artérielle.

    Du système digestif: nausée, vomissement, gastralgie, hépatite toxique.

    Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, hyperthermie, arthralgie.

    Autre: très rarement - gynécomastie, ménorragie, tendance à saigner et hémorragie.

    Lomefloxacin

    Du système digestifnausées, vomissements, bouche sèche, gastralgie, douleur abdominale, diarrhée ou constipation, flatulence, entérocolite pseudomembraneuse, dysphagie, décoloration de la langue, diminution de l'appétit ou de la boulimie, distorsion du goût, dysbiose, activité accrue des transaminases hépatiques (ALAT) )), l'aspartate aminotransférase (ACT), la phosphatase alcaline).

    Du système nerveuxMots clés: fatigue, malaise, asthénie, mal de tête, vertige, évanouissement, insomnie, hallucinations, convulsions, hyperkinésie, tremblement, paresthésie, nervosité, anxiété, dépression, agitation.

    Du système génito-urinaire: glomérulonéphrite, dysurie, polyurie, anurie, albuminurie, saignement urétral, cristallurie, hématurie, rétention urinaire, œdème; chez les femmes - vaginite, leucorrhée, saignement intermenstruel, douleur au périnée, candidose vaginale; chez les hommes - orchite, épididymite.

    Du côté du métabolisme: hypoglycémie, goutte.

    Du côté du système musculo-squelettique: arthralgie, vascularite, crampes musculaires du mollet, douleurs dorsales et thoraciques.

    De la part des organes de l'hématopoïèse et du système d'hémostase: saignement du tube digestif, thrombocytopénie, purpura, augmentation de la fibrinolyse, épistaxis, lymphadénopathie.

    Du système respiratoire: dyspnée, infections respiratoires, bronchospasme, toux, hypersécrétion de mucosités, symptômes pseudo-grippaux.

    Depuis les organes des sens: déficience visuelle, douleur et bruit dans les oreilles, douleur dans les yeux.

    Du côté du système cardio-vasculaire: abaissement de la pression artérielle, tachycardie, bradycardie, extrasystole, arythmies, progression de l'insuffisance cardiaque et de l'angine de poitrine, embolie pulmonaire, myocardiopathie, phlébite.

    Réactions allergiques: démangeaisons, urticaire, photosensibilité, érythème exsudatif malin (syndrome de Stevens-Johnson).

    Influence sur le fœtus: dans l'expérience, une action fœtotoxique (arthropathie) est décrite.

    Autre: Candidose, augmentation de la transpiration, frissons, soif, surinfection.

    Pyrazinamide

    Du système digestifNausées, vomissements, diarrhée, arrière-goût «métallique» dans la bouche, dysfonction hépatique (perte d'appétit, douleur hépatique, hépatomégalie, ictère, atrophie jaune du foie); exacerbation de l'ulcère peptique.

    Du côté du système nerveux central: maux de tête, troubles du sommeil, excitabilité accrue, dépression; dans certains cas - hallucinations, convulsions, confusion.

    De la part des organes de l'hématopoïèse et du système d'hémostase: thrombocytopénie, anémie sidéroblastique, vacuolisation érythrocytaire, porphyrie, hypercoagulation, splénomégalie.

    Du côté du système musculo-squelettique: arthralgie, myalgie.

    Du système urinaire: dysurie, néphrite interstitielle.

    Réactions allergiques: éruption cutanée, urticaire.

    Autre: hyperthermie, acné, hyperuricémie, exacerbation de la goutte, photosensibilité, augmentation de la concentration sérique en fer.

    Ethambutol

    Du système nerveux et des organes sensoriels: faiblesse, maux de tête, vertiges, altération de la conscience, désorientation, hallucinations, dépression, névrite périphérique (paresthésie dans les extrémités, engourdissement, parésie, démangeaisons), névrite optique (diminution de l'acuité visuelle, altération de la perception des couleurs, principalement fleurs vertes et rouges, daltonisme) , scotome).

    Du système digestif: diminution de l'appétit, nausée, vomissement, gastralgie, altération de la fonction hépatique - activité accrue des transaminases «hépatiques» (alanine aminotransférase (ALT), aspartate aminotransférase (ACT), phosphatase alcaline).

    Réactions allergiques: dermatite, éruption cutanée, démangeaisons, arthralgie, fièvre, anaphylaxie.

    Autre: hyperuricémie, exacerbation de la goutte.

    Pyridoxine

    Les réactions allergiques, l'hypersécrétion d'acide chlorhydrique, l'engourdissement, l'apparition d'une sensation de compression dans les membres - un symptôme de «stockage» et «gants»; rarement - éruption cutanée, démangeaisons de la peau.

    Surdosage:

    Isoniazide

    Symptômes: vertiges, dysarthrie, léthargie, désorientation, hyperréflexie, polyneuropathie périphérique, fonction hépatique anormale, acidose métabolique, hyperglycémie, glucosurie, cétonurie, convulsions (1-3 heures après l'administration du médicament), coma.

    Traitement: polyneuropathie périphérique (vitamines: pyridoxine, thiamine, acide glutamique, nicotinamide; massage, procédures de physiothérapie); convulsions (en chlorhydrate de pyridoxine / m - 200-250 mg, solution in / m à 25% de sulfate de magnésium - 10 ml, le diazépam) fonction hépatique anormale (méthionine, acide thioctique, cyanocobalamine).

    Lomefloxacin

    Traitement: induction de vomissements ou lavage gastrique, hydratation adéquate, traitement symptomatique. La dialyse hématopoïétique et péritonéale avec surdosage est inefficace (moins de 3% est produite).

    Pyrazinamide

    Symptômes: une violation de la fonction hépatique, une augmentation de la sévérité des effets secondaires du système nerveux central.

    Traitement: symptomatique

    Ethambutol

    Symptômes: nausées, vomissements, hallucinations, polynévrite.

    Traitement: symptomatique.

    Interaction:

    Isoniazide

    Lorsqu'il est combiné avec le paracétamol, hépatotoxicité et néphrotoxicité augmente; isoniazide induit un système de cytochrome P450, qui augmente le métabolisme du paracétamol en produits toxiques.

    L'éthanol augmente l'hépatotoxicité de l'isoniazide et accélère son métabolisme.

    Réduit le métabolisme de la théophylline, ce qui peut entraîner une augmentation de sa concentration dans le sang.

    Réduit les transformations métaboliques et augmente la concentration dans le sang de l'alfentanil.

    Cyclosérine et disulfirame renforce les effets centraux indésirables de l'isoniazide.

    La combinaison avec la pyridoxine réduit le risque de névrite périphérique.

    La prudence devrait être combinée avec des médicaments potentiellement neuro-, hépato- et néphrotoxiques en raison du risque d'effets secondaires.

    Renforce l'action des dérivés de la coumarine et de l'indanedione, des benzodiazépines, de la carbamazépine, en réduisant leur métabolisme en activant le système du cytochrome P450.

    Les glucocorticostéroïdes accélèrent le métabolisme dans le foie et réduisent les concentrations actives dans le sang.

    Il supprime le métabolisme de la phénytoïne, ce qui entraîne une augmentation de sa concentration dans le sang et une augmentation de l'effet toxique (la correction du schéma posologique de la phénytoïne peut être nécessaire, en particulier chez les patients présentant une acétylation lente de l'isoniazide).

    Lomefloxacin

    N'affecte pas la pharmacocinétique de l'isoniazide.

    N'interagit pas avec la théophylline, la caféine.

    Augmente l'activité des anticoagulants oraux et augmente la toxicité des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

    Forme des composés chélatés avec des médicaments antiacides et du sucralfate, ce qui réduit sa biodisponibilité.

    Dans le traitement des patients atteints de tuberculose lomefloxacin sont utilisés en association avec l'isoniazide, le pyrazinamide, la streptomycine et l'éthambutol.

    Les médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire, ralentissent son excrétion.

    Il n'y a pas de résistance croisée avec les pénicillines, les céphalosporines, les aminoglycosides, le co-trimoxazole, le métronidazole.

    Les vitamines avec des suppléments minéraux doivent être utilisées 2 heures avant ou 2 heures après l'application de Lomefloxacin.

    Pyrazinamide est compatible avec d'autres médicaments antituberculeux: sous formes destructrices chroniques pyrazinamide il est recommandé de combiner avec de la rifampicine ou de l'éthambutol (une meilleure tolérance que lorsqu'il est combiné avec de la rifampicine, mais un effet plus faible). La probabilité de développer un effet hépatotoxique augmente lorsqu'il est associé à la rifampicine.

    Lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec des médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire, il est possible de réduire leur excrétion et d'améliorer les réactions toxiques.

    Renforce l'effet antituberculeux de l'ofloxacine et de la loméfloxacine.

    Ethambutol

    L'hydroxyde d'aluminium réduit l'absorption de l'éthambutol.

    L'utilisation de l'éthambutol avec des aminoglycosides, de la ciprofloxacine, de l'imipénème, de la carbamazépine, des sels de lithium, de la quinine augmente le risque d'action neurotoxique du médicament.

    L'étambutol améliore l'activité antimicrobienne d'autres médicaments antituberculeux.

    Pyridoxine

    Il réduit l'effet de la lévodopa lorsqu'elle est combinée.

    Pyridoxine réduit le risque de développer des effets toxiques des médicaments antituberculeux sur le système nerveux central et périphérique.

    Instructions spéciales:

    Le traitement des patients avec un médicament à plusieurs composants réduit de trois fois le fardeau médical du patient, ce qui contribue à l'amélioration de la tolérance aux médicaments.

    Forme de libération / dosage:

    Comprimés enrobés d'une pellicule, 135 mg + 200 mg + 370 mg + 325 mg + 10 mg et 135 mg + 200 mg + 370 mg + 325 mg + 15 mg

    Emballage:

    Pour 100, 500 ou 1000 comprimés (pour les hôpitaux) dans une boîte de polypropylène ou de polyéthylène basse densité, scellée avec un couvercle de polypropylène ou de polyéthylène haute pression ou une boîte de polyéthylène téréphtalate pour les médicaments avec un bouchon à vis ou avec un contrôle de la première ouverture. L'espace libre des comprimés est rempli de coton absorbant de coton.

    Les banques, avec un nombre égal d'instructions d'utilisation, sont placées dans un paquet groupé.

    Conditions de stockage:

    Dans un endroit sec et sombre, trois températures ne dépassent pas 25 ° C.

    Garder loin des enfants.

    Durée de conservation:

    2 ans.

    Ne pas utiliser après la date d'expiration indiquée sur l'emballage.

    Conditions de congé des pharmacies:Pour les hôpitaux
    Numéro d'enregistrement:LSR-004061/09
    Date d'enregistrement:25.05.2009
    Date d'expiration:Illimité
    Le propriétaire du certificat d'inscription:FARMASINTEZ, JSC (Irkoutsk) FARMASINTEZ, JSC (Irkoutsk) Russie
    Fabricant: & nbsp
    Représentation: & nbspPharmasynthèse, JSCPharmasynthèse, JSC
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp16.12.2016
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