Diphenhydramine - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

H1-bloquant des récepteurs de l'histamine de la première génération. L'effet sur le système nerveux central est dû au blocage des récepteurs Hg-histamine dans le cerveau et à l'inhibition des structures cholinergiques centrales. Supprime le spasme des muscles lisses (action directe), réduit la perméabilité des capillaires, prévient et affaiblit les réactions allergiques, a des effets anesthésiques locaux, antiémétiques, sédatifs, bloque modérément les récepteurs cholinergiques des ganglions végétatifs et a un effet hypnotique. L'antagonisme avec l'histamine se manifeste dans une plus grande mesure par rapport aux réactions vasculaires locales dans l'inflammation et les allergies que dans les réactions systémiques, ie. abaisser la pression artérielle. Cependant, avec l'administration parentérale, les patients présentant une déficience en volume sanguin circulant peuvent avoir une pression artérielle réduite et un renforcement de l'hypotension existante, en raison de l'action de blocage des ganglions. Chez les personnes atteintes de lésions cérébrales locales et l'épilepsie active (même à faibles doses) des décharges épileptiques sur l'électroencéphalogramme et peuvent provoquer une crise d'épilepsie.

L'action se développe en quelques minutes, la durée est jusqu'à 12 heures.

PharmacocinétiqueLa connexion avec les protéines plasmatiques est de 98-99%. Pénètre à travers la barrière hémato-encéphalique. Métabolisé principalement dans le foie, en partie - dans les poumons et les reins. Il est excrété des tissus après 6 heures. La période de demi-vie est de 4 à 10 heures. En un jour, il est complètement excrété par les reins sous la forme de métabolites conjugués à l'acide glucuronique. Les quantités essentielles sont excrétées dans le lait et peuvent provoquer une sédation chez les nourrissons (une réaction paradoxale caractérisée par une excitabilité excessive peut être observée).

Les indications:Réactions anaphylactiques et anaphylactoïdes (en thérapie complexe); L'oedème de Quincke, la maladie sérique, d'autres conditions allergiques aiguës (dans la thérapeutique complexe et dans les cas où l'utilisation de la forme de la tablette est impossible).

Contre-indications

Hypersensibilité à la diphenhydramine, glaucome zakratougolnaya, hyperplasie prostatique, ulcère peptique de l'estomac et duodénum compliqué par une sténose, sténose du col de la vessie, épilepsie, enfants de moins de 7 mois. En raison du risque de développer une nécrose locale, vous ne pouvez pas utiliser diphenhydramine comme anesthésique local.

Soigneusement:Avec prudence - asthme bronchique, grossesse, allaitement.

Grossesse et allaitement:Avec prudence, sous la stricte surveillance d'un médecin, pendant la grossesse (études adéquates et strictement contrôlées chez les femmes enceintes ne sont pas menées). En raison du fait que des quantités importantes sont excrétées dans le lait maternel et peuvent provoquer une sédation chez les nourrissons (une réaction paradoxale caractérisée par une excitabilité excessive peut être observée), l'allaitement doit être arrêté pendant la durée du traitement.

Dosage et administration:

Intraveineuse ou intramusculaire.

Pour les adultes et les enfants de plus de 14 ans, par voie intraveineuse ou intramusculaire, 1-5 ml (10-50 mg) de solution à 1% (10 mg / ml) 1-3 fois par jour; la dose quotidienne maximale est de 200 mg.

Pour les enfants âgés de 7 mois à 12 mois, 0,3-0,5 ml (3-5 mg), 1 à 3 ans, 0,5-1 ml (5-10 mg), 4 à 6 ans sur 1-1,5 ml (10- 15 mg), de 7 à 14 ans sur 1,5-3 ml (15-30 mg) si nécessaire toutes les 6-8 heures.

Effets secondaires:

Du système nerveux:

somnolence, faiblesse, diminution de la vitesse de la réaction psychomotrice, altération de la coordination des mouvements, étourdissements, tremblements, irritabilité, euphorie, agitation (surtout chez les enfants), insomnie.

Du système digestif:

nausées, vomissements, gêne dans la région épigastrique, anorexie.

Du système respiratoire:

sécheresse de la muqueuse de la cavité buccale, du nez, des bronches (augmentation de la viscosité des expectorations).

De l'hématopoïèse:

anémie hémolytique, thrombocytopénie, agranulocytose.

Du système cardiovasculaire:

diminution de la pression artérielle, tachycardie, extrasystole.

Du système urinaire:

les troubles de la miction.

Réactions allergiques

urticaire, photosensibilité, éruption cutanée, démangeaisons.

Surdosage:

Symptômes: oppression ou excitation (surtout chez les enfants) du système nerveux central, dépression. D'autres symptômes d'un surdosage ressemblent à l'action de l'atropine: pupilles dilatées, bouche sèche, dérèglement des fonctions du tractus gastro-intestinal. Traitement: il n'y a pas d'antidote spécial. Lavage gastrique. Contrôle

tension artérielle. La thérapie symptomatique comprend des médicaments qui augmentent la pression artérielle, oxygène, introduction de fluides de substitution plasmatique par voie intraveineuse. Vous ne pouvez pas utiliser l'adrénaline et les analeptiques.

Interaction:

Renforce l'action de l'éthanol et des drogues (LS), déprimant le système nerveux central.

Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) augmentent l'activité anticholinergique de la diphenhydramine.

L'interaction antagoniste est noté lorsqu'il est co-administré avec des psychostimulants.

Réduit l'efficacité de l'apomorphine en tant que médicament contre les vomissements dans le traitement des intoxications.

Il améliore les effets anticholinergiques des médicaments ayant une activité de m-cholinoblocage.

Instructions spéciales:

Pendant la période de traitement, il est nécessaire de s'abstenir de s'engager dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une forte concentration d'attention et la rapidité des réactions psychomotrices (conduire une voiture, etc.).

Pendant le traitement avec la diphenhydramine, les rayons UV et l'utilisation d'éthanol doivent être évités.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Diphenhydramine il provoque de la somnolence et perturbe la vitesse de réaction, de sorte que le médicament ne peut pas être utilisé lors de la conduite et du travail avec un équipement potentiellement dangereux.

Forme de libération / dosage:

Solution pour injection intraveineuse et intramusculaire 10 mg / ml.

Emballage:

1 ml par ampoule de verre neutre incolore avec un anneau de cassure coloré ou avec un point coloré et une encoche ou sans une bague pliée, un point coloré et une entaille. Un, deux ou trois anneaux de couleur et / ou un code à barres bidimensionnel, et / ou un codage alphanumérique ou sans anneaux de couleur supplémentaires, un code à barres bidimensionnel et un codage alphanumérique peuvent en outre être appliqués aux ampoules. 5 ampoules par emballage de cellule de circuit constitué d'un film de polychlorure de vinyle et d'une feuille d'aluminium ou d'un film polymère ou sans feuille et sans film. Ou 5 ampoules sont placées sous une forme préfabriquée (plateau) en carton avec des cellules pour la pose d'ampoules.

1 ou 2 carrés de contour ou des plateaux en carton, ainsi que les instructions d'utilisation et un scarificateur ou un couteau avec une ampoule, ou sans scarificateur et un couteau ampoule, sont placés dans un emballage en carton.

Conditions de stockage:

Dans l'endroit sombre à une température ne dépassant pas 30 ° C.Ne pas congeler.

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:5 années. Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:P N003089 / 01

Date d'enregistrement:11.02.2008 / 22.12.2015

Le propriétaire du certificat d'inscription:ATOLL, LLC ATOLL, LLC Russie

Fabricant: & nbsp

OZONE, LLC Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp11.02.2016

Instructions illustrées

Instructions

Dimedrol (Dimedrol)