Diphenhydramine - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Le bloqueur H1 est le récepteur de l'histamine de première génération. L'effet sur le système nerveux central est dû au blocage des récepteurs H1-histamine et des m-cholinorécepteurs du cerveau. Réduit ou prévient les spasmes induits par l'histamine des muscles lisses, augmentation de la perméabilité capillaire, gonflement des tissus, prurit et hyperémie, a un effet anesthésique local, antiémétique, sédatif, a un effet hypnotique. L'antagonisme avec l'histamine se manifeste plus par rapport aux réactions vasculaires locales dans l'inflammation et les allergies que dans les réactions systémiques, c'est-à-dire l'abaissement de la tension artérielle. Cependant, avec l'administration parentérale, les patients présentant une insuffisance volémique circulante peuvent réduire la tension artérielle et augmenter l'hypotension existante. Chez les personnes atteintes de lésions cérébrales locales et d'épilepsie, des décharges épileptiques sur l'électroencéphalogramme (même à faible dose) peuvent provoquer une crise d'épilepsie.

L'action se développe en quelques minutes, la durée est jusqu'à 12 heures.

PharmacocinétiqueAprès l'administration intraveineuse et intramusculaire, la diphénhydramine est largement distribuée dans le corps, la concentration maximale est atteinte en 20-40 minutes. Il passe bien à travers la barrière hémato-encéphalique et le placenta. Plus de 99% se lie aux protéines plasmatiques. Métabolisé dans le foie. La demi-vie est de 1-4 heures. Excrété dans le lait et pouvant provoquer une sédation chez les nourrissons allaités. En un jour est complètement excrété du corps principalement sous la forme de benzhydrol conjugué avec de l'acide glucuronique, et seulement dans une petite quantité - sous forme inchangée.

Les indications:

Dans la thérapeutique complexe - les réactions anaphylactiques et anaphylactiques, l'oedème de Quincke, la maladie sérique.

Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, gastrite hyperacide (dans le cadre d'une polythérapie).

Parkinsonisme, chorée, insomnie.

Vomissements de femmes enceintes, syndrome de Ménière, mal de mer et de l'air, maladie des rayons. Dommages traumatiques étendus à la peau et aux tissus mous (brûlures, écrasement), vascularite hémorragique, maladie sérique.

Prémédication.

Contre-indicationsHypersensibilité, glaucome zakratougolnaya, hyperplasie prostatique, ulcère peptique sténosant de l'estomac et du duodénum, sténose du col de la vessie, asthme bronchique, épilepsie, enfants de moins de 7 mois.

Soigneusement:Grossesse, allaitement.

Grossesse et allaitement:Soigneusement.

Dosage et administration:

Mode d'administration: intraveineuse ou intramusculaire.

Pour les adultes et les enfants de plus de 14 ans, par voie intraveineuse ou intramusculaire, 1 à 5 ml d'une solution de 10 mg / ml (10-50 mg) 1-3 fois par jour; la dose quotidienne maximale est de 200 mg.

Pour les enfants âgés de 7 mois à 12 mois, 0,3-0,5 ml (3 - 5 mg), 1 à 3 ans 0,5-1 ml (5-10 mg), 4 à 6 ans 1 à 1,5 ml (10 à 15 mg), de 7 à 14 ans, de 1,5 à 3 ml (15 à 30 mg), si nécessaire, toutes les 6 à 8 heures.

Effets secondaires:

Réactions allergiques

urticaire, photosensibilité, éruption cutanée, démangeaisons, choc anaphylactique.

Du système nerveux:

somnolence, nervosité, insomnie, euphorie, faiblesse générale, fatigue, sédation, perte d'attention, mal de tête, altération de la coordination, anxiété, excitabilité accrue (surtout chez les enfants), irritabilité, confusion, conscience, tremblements, névrite, convulsions, paresthésie, troubles de la vision , diplopie, labyrinthite aiguë, acouphène, peut provoquer une attaque épileptiforme.

Du système digestif:

bouche sèche, engourdissement à court terme de la muqueuse buccale, anorexie, diarrhée, constipation, nausées, détresse épigastrique, vomissements.

Du système respiratoire:

sécheresse de la muqueuse de la bouche, du nez, des bronches (augmentation de la viscosité des expectorations), oppression dans la poitrine.

De l'hématopoïèse:

anémie hémolytique, thrombocytopénie, agranulocytose.

Du côté du système cardio-vasculaire et du sang:

hypotension, palpitations, tachycardie, extrasystole, agranulocytose, thrombocytopénie, anémie hémolytique.

Du système urinaire:

les troubles de la miction.

Autre:

transpiration, frissons, photosensibilité.

Surdosage:

Symptômes: dépression du système nerveux central, développement d'excitation (surtout chez les enfants) ou dépression, pupilles dilatées, bouche sèche, parésie des organes du tractus gastro-intestinal.

Traitement: il n'y a pas d'antidote spécifique, un lavage gastrique, si nécessaire - des médicaments qui augmentent la pression artérielle, oxygène, injection intraveineuse de fluides de substitution du plasma. Ne peut pas utiliser épinéphrine et analeptiques.

Interaction:

Renforce l'action de l'éthanol et des médicaments qui dépriment le système nerveux central.

Les inhibiteurs de la monoamine-oxydase augmentent l'activité anticholinergique de la diphénhydramine.

L'interaction antagoniste est noté lorsqu'il est co-administré avec des psychostimulants.

Réduit l'efficacité de l'apomorphine en tant que médicament émétique dans le traitement de l'empoisonnement.

Il améliore les effets anticholinergiques du médicament avec une activité de m-cholinoblocage.

Instructions spéciales:

Pendant le traitement avec la diphenhydramine, vous devriez éviter le rayonnement ultraviolet et l'utilisation de l'éthanol.

Il est nécessaire d'informer le médecin sur l'utilisation de ce médicament: l'action antiémétique peut rendre difficile le diagnostic de l'appendicite et reconnaît les symptômes d'un surdosage avec d'autres médicaments.

La forme de dosage de médicament ne prévoit pas son utilisation pour l'administration sous-cutanée.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Pendant la période de traitement, il est interdit de conduire des véhicules et de se livrer à d'autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une concentration accrue d'attention et la rapidité des réactions psychomotrices.

Forme de libération / dosage:Solution pour injection intraveineuse et intramusculaire 10 mg / ml. en ampoules de 1 ml.

Emballage:Pour 10 ampoules ainsi que des instructions d'utilisation et un couteau pour l'ouverture des ampoules ou une ampoule scarificateur dans une boîte de carton.

5 ampoules par paquet de cellules de contour.

2 packs de cellules profilées ainsi que des instructions d'utilisation et un couteau pour l'ouverture des ampoules ou un ampoule scarificateur dans un paquet de carton.

Lorsque vous utilisez des ampoules avec des encoches, des anneaux et des points pour l'ouverture des ampoules et des scarificateurs, n'investissez pas.

Conditions de stockage:

Dans l'endroit sombre à une température de 2 à 25 ° C

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:5 années. Ne pas utiliser après la date indiquée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:P N003993 / 01

Date d'enregistrement:27.01.2010 / 10.08.2011

Le propriétaire du certificat d'inscription:DALHIMFARM, OJSC DALHIMFARM, OJSC Russie

Fabricant: & nbsp

DALHIMFARM, OJSC Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp04.02.16

Instructions illustrées

Instructions

Dimedrol (Dimedrol)