Diphenhydramine - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Bloc H₁-gistaminovyh les récepteurs de la première génération. L'effet sur le système nerveux central est dû au blocus de H₁les récepteurs de l'histamine et les récepteurs m-cholinergiques du cerveau. Réduit ou prévient les spasmes induits par l'histamine des muscles lisses, augmentation de la perméabilité capillaire, gonflement des tissus, prurit et hyperémie, a un effet anesthésique local, antiémétique, sédatif, a un effet hypnotique. L'antagonisme avec l'histamine se manifeste plus par rapport aux réactions vasculaires locales dans l'inflammation et les allergies que dans les réactions systémiques, c'est-à-dire l'abaissement de la tension artérielle. Cependant, avec l'administration parentérale, les patients présentant une insuffisance volémique circulante peuvent réduire la tension artérielle et augmenter l'hypotension existante. Chez les personnes atteintes de lésions cérébrales locales et d'épilepsie, des décharges épileptiques sur l'électroencéphalogramme (même à faible dose) peuvent provoquer une crise d'épilepsie.

L'action se développe en quelques minutes, la durée est jusqu'à 12 heures.

Pharmacocinétique

Biodisponibilité - 50%. Temps jusqu'à la concentration maximale - 20-40 minutes (la concentration la plus élevée est déterminée dans les poumons, la rate, les reins, le foie, le cerveau et les muscles). La connexion avec les protéines plasmatiques est de 98-99%. Pénètre à travers la barrière hémato-encéphalique. Métabolisé principalement dans le foie, en partie - dans les poumons et les reins.

Il est retiré des tissus après 6 heures. La demi-vie d'élimination est de 4-10 heures. En un jour est complètement excrété par les reins sous la forme de métabolites conjugués avec de l'acide glucuronique. Des quantités importantes sont excrétées dans le lait et peuvent provoquer une sédation chez les enfants allaités (une réaction paradoxale caractérisée par une hyperexcitabilité peut survenir).

Les indications:Dans la thérapeutique complexe - les réactions anaphylactiques et anaphylactiques, l'oedème de Quincke, la maladie sérique.

Contre-indications

Hypersensibilité, lactation, glaucome zakratougolnaya, hyperplasie prostatique, ulcère sténosant et ulcère duodénal, sténose du col de la vessie, asthme bronchique, épilepsie, enfants de moins de 7 mois.

Soigneusement:

Augmentation de la pression intraoculaire, l'hyperthyroïdie, l'hypertension artérielle, les maladies du système cardiovasculaire, les maladies bronchopulmonaires.

Grossesse et allaitement:

Lorsque la grossesse est utilisée uniquement si le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus.

Pendant la durée du traitement, l'allaitement doit être interrompu.

Dosage et administration:

Intraveineuse ou intramusculaire profonde.

Pour les adultes et les enfants de plus de 14 ans par voie intraveineuse ou profonde intramusculaire 1-5 ml d'une solution de 10 mg / ml (10-50 mg) 1-3 fois par jour; la dose quotidienne maximale est de 200 mg.

Pour les enfants âgés de 7 mois à 12 mois de 0,3-0,5 ml (3-5 mg), de 1 an à 3 ans 0,5-1: ml (5-10 mg), de 4 à 6 ans 1-1,5 ml (10-15 mg), de 7 à 14 ans sur 1,5-3 ml (15-30 mg) si nécessaire toutes les 6-8 heures.

Effets secondaires:

Du côté du système cardio-vasculaire: abaissement de la pression artérielle, palpitations, tachycardie, extrasystole;

Du système respiratoire: sécheresse de la membrane muqueuse du nez et de la gorge, augmentation de la viscosité des mucosités, sensation de compression dans la poitrine ou la gorge, respiration lourde, éternuements, congestion nasale.

Du système nerveux: maux de tête, sédation, perte d'attention, somnolence, étourdissements, coordination des mouvements, faiblesse générale, fatigue, confusion, anxiété, excitabilité accrue, nervosité, tremblements, irritabilité, insomnie, euphorie, paresthésie, névrite, convulsions.

Depuis les organes des sens: altération de la perception visuelle; diplopie, vertige, bruit dans les oreilles, labyrinthe aigu.

Du système digestif: bouche sèche, douleur épigastrique, anorexie, nausée, vomissement, diarrhée, constipation.

Du système génito-urinaire: miction rapide et / ou difficile, retard de la miction, règles précoces;

De la part des organes de l'hématopoïèse: anémie hémolytique, thrombocytopénie, agranulocytose.

Réactions allergiques: urticaire, éruption cutanée, choc anaphylactique.

Autre: transpiration accrue, frissons, photosensibilité.

Surdosage:

Symptômes: la dépression du système nerveux central, le développement de l'excitation (en particulier chez les enfants) ou la dépression, les pupilles dilatées, la bouche sèche, la parésie des organes du tractus gastro-intestinal.

Traitement: il n'y a pas d'antidote spécifique, un lavage gastrique, si nécessaire - des médicaments qui augmentent la pression artérielle, oxygèneinjection intraveineuse de fluides de substitution du plasma;

Ne peut pas utiliser épinéphrine et analeptiques.

Interaction:

Renforce l'action de l'éthanol et des médicaments qui dépriment le système nerveux central.

Les inhibiteurs de la monoamine-oxydase augmentent l'activité anticholinergique de la diphénhydramine.

L'interaction antagoniste est noté lorsqu'il est co-administré avec des psychostimulants.

Réduit l'efficacité de l'apomorphine en tant que médicament émétique dans le traitement de l'empoisonnement.

Augmente les effets anticholinergiques des médicaments ayant une activité de m-cholinoblocage.

Instructions spéciales:

Ne pas administrer par voie sous-cutanée en raison d'un effet irritant.

Pendant le traitement avec la diphenhydramine, vous devriez éviter le rayonnement ultraviolet et l'utilisation de l'éthanol.

Il est nécessaire d'informer le médecin de l'utilisation de ce médicament: un effet antiémétique peut rendre difficile le diagnostic de l'appendicite et la reconnaissance des symptômes d'une surdose d'autres médicaments.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:En tenant compte des effets secondaires possibles, pendant la période de traitement, il faut s'abstenir de conduire des véhicules et pratiquer d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et la rapidité des réactions psychomotrices.

Forme de libération / dosage:

Une solution pour l'administration intraveineuse et intramusculaire, 10 mg / ml.

Emballage:

1 ml en ampoules. 10 ampoules sont placées dans une boîte de carton avec des cloisons ondulées.

5 ampoules sont placées dans un paquet de maille de contour, à partir d'un film de chlorure de polyvinyle. 2 carrés de contour sont placés dans un paquet de carton.

Chaque paquet d'instructions ou boîte est fourni avec les instructions d'utilisation, un couteau à ampoule ou un scarificateur (lors de l'emballage des ampoules avec un anneau de pliage, des encoches et des points, le couteau d'ampoule ou scarificateur n'insère pas).

Conditions de stockage:

Dans l'endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

5 années.

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:LS-001412

Date d'enregistrement:23.05.2011

Date d'expiration:Illimité

Le propriétaire du certificat d'inscription:BIOSINTEZ, PAO BIOSINTEZ, PAO Russie

Fabricant: & nbsp

BIOSINTEZ, PAO Russie

Représentation: & nbspBIOSINTEZ JSC BIOSINTEZ JSC Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp03.11.2016

Instructions illustrées

Instructions

Dimedrol (Dimedrol)