Vermeiden Sie die Kombination des Arzneimittels mit Barbituraten, Antikonvulsiva, Phenytoin, Carbamazepin, Rifampicin, Zidovudin und anderen Induktoren mikrosomaler Leberenzyme.
Paracetamol: reduziert die Wirksamkeit urikosurischer Medikamente. Die gleichzeitige Anwendung von Paracetamol in hohen Dosen erhöht die Wirkung von Antikoagulanzien (eine Abnahme der Synthese von Prokoagulationsfaktoren in der Leber).
Induktoren der mikrosomalen Oxidation in der Leber (PhenytoinBarbiturate, Rifampicin, Phenylbutazontrizyklische Antidepressiva), Ethanol und hepatotoxische Arzneimittel erhöhen die Produktion von hydroxylierten aktiven Metaboliten, was es möglich macht, selbst bei einer leichten Überdosierung eine schwere Intoxikation zu entwickeln.
Langfristige Verwendung von Barbituraten reduziert die Wirksamkeit von Paracetamol.
Ethanol fördert die Entwicklung einer akuten Pankreatitis.
Längerer Austausch von Paracetamol und anderen nichtsteroidalen Antirheumatika erhöht das Risiko einer "analgetischen" Nephropathie und einer renalen Papillennekrose, dem Beginn des terminalen Nierenversagens.
Diflunisal erhöht die Plasmakonzentration von Paracetamol um 50% - das Risiko der Entwicklung von Hepatotoxizität.
Myelotoxische Medikamente erhöhen die Manifestation, Hämatotoxizität des Medikaments.
Diphenhydramin: potenziert die Wirkung von Alkohol und Drogen;Unterdrückungzentrales Nervensystem. Monoaminoxidase-Hemmer erhöhen anticholinergisch Aktivität von Diphenhydramin.
Askorbinsäure: erhöht die Konzentration im Blut von Benzylpenicillin und Tetracycline; in einer Dosis von 1 g / Tag erhöht die Bioverfügbarkeit von Ethinylestradiol (einschließlich derjenigen von oralen Kontrazeptiva).
Reduziert die Wirksamkeit von Heparin und indirekten Antikoagulanzien.
Verbessert die Aufnahme von Eisenpräparaten im Darm (wandelt dreiwertiges Eisen in bivalentes Eisen um); kann die Ausscheidung von Eisen bei gleichzeitiger Verwendung mit Deferoxamin erhöhen.
Acetylsalicylsäure, orale Kontrazeptiva, frische Säfte und basisches Getränk reduzieren Absorption und Resorption.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Acetylsalicylsäure steigt die Ausscheidung von Ascorbinsäure im Urin und die Ausscheidung von Acetylsalicylsäure nimmt ab. Acetylsalicylsäure reduziert die Absorption von Ascorbinsäure um etwa 30%. Erhöht das Risiko, Kristallurie bei der Behandlung von Salicylaten und Sulfonamiden zu entwickeln, wirkt kurzwirksamen, verlangsamt die Ausscheidung von Nierensäuren, erhöht die Ausscheidung von Medikamenten, die alkalisch reagieren (einschließlich Alkaloide), reduziert die Konzentration von oralen Kontrazeptiva im Blut.
Bei gleichzeitiger Anwendung reduziert sich der chronotrope Effekt von Isoprenalin. Barbiturate und Primidon erhöhen die Ausscheidung von Ascorbinsäure im Urin.
Calciumgluconat: während die gleichzeitige Anwendung mit Chinidin die intraventrikuläre Leitung verlangsamen und die Toxizität von Chinidin erhöhen kann.
Bildet unlösliche Komplexe mit Antibiotika der Tetracyclin-Reihe (reduziert die antibakterielle Wirkung).
Verlangsamt die Aufnahme von Tetracyclinen, Digoxin, oralen Eisenpräparaten (der Abstand zwischen ihren Methoden sollte mindestens 2 Stunden betragen).
In Kombination mit Thiazid-Diuretika kann Hyperkalzämie erhöhen, reduzieren Sie die Wirkung von Calcitonin bei Hyperkalzämie.
Reduziert die Bioverfügbarkeit von Phenytoin.
Pharmazeutisch inkompatibel mit Carbonaten, Salicylaten, Sulfaten (bildet unlösliche oder schwerlösliche Calciumsalze).
Verringert die Wirkung von Blockern von langsamen Kalziumkanälen.
Rutozide: Die pharmakologische Wirkung wird durch Ascorbinsäure verstärkt.