In der Formulierung enthalten
In der Liste enthalten (Verordnung der Regierung der Russischen Föderation Nr. 2782-r vom 30.12.2014):VED
АТХ:J.04.A.C.01 Isoniazid
Pharmakodynamik:Hemmt die Enzyme, die für die Synthese von Mycolsäuren notwendig sind, die die wichtigsten strukturellen Fragmente der Zellwände von Mycobacterium tuberculosis sind.
Die intensivste Synthese von Mycolsäuren wird in wachsenden Zellen durchgeführt, so Isoniazid hat eine bakterizide Wirkung auf sie und bakteriostatische Wirkung auf reife Zellen. Die hohe Selektivität der chemotherapeutischen Wirkung von Isoniazid beruht auf der Tatsache, dass es keine Mycolsäuren in den Geweben des Makroorganismus sowie in anderen Mikroorganismen gibt.
Pharmakokinetik:Nach oraler Verabreichung wird der leere Magen vollständig in den Magen-Darm-Trakt absorbiert. Die maximale Konzentration im Blutplasma wird in 1-4 Stunden erreicht. Die Verbindung mit Plasmaproteinen liegt zwischen 1 und 10%.
Therapeutischer Effekt entwickelt sich nach dem Empfang. Metabolismus in der Leber durch Acetylierung zu inaktiven Metaboliten, dringt in die Plazentaschranke ein und wird in die Muttermilch ausgeschieden.
Die Acetylierungsrate des Medikaments ist genetisch festgelegt, so dass die Halbwertszeit von Isoniazid variiert.
Halbwertzeit für "schnelle Acetylierer" beträgt 1 Stunde, für "langsame Acetylierer" - 3 Stunden. Beseitigung durch die Nieren.
Indikationen:Es wird zur Behandlung aller Formen von Tuberkulose, einschließlich Tuberkulose Meningitis, für Kinder, die in engem Kontakt mit Tuberkulose-Patienten, Kinder älter als 3 Jahre mit einer positiven Reaktion auf Tuberkulin sind: mehr als 10 mm; Erwachsene mit einer positiven Hautreaktion: mehr als 5 mm.
I.A15-A19.A15 Tuberkulose der Atmungsorgane, bakteriologisch und histologisch bestätigt
I.A15-A19.A17.0 Tuberkulöse Meningitis (G01 *)
I.A15-A19.A18 Tuberkulose anderer Organe
Kontraindikationen:Epilepsie, Neigung zu Krampfanfällen, Leber- und Nierenverletzungen, individuelle Intoleranz, Kinder unter 3 Jahren.
Vorsichtig:Atherosklerose, Psoriasis, Asthma bronchiale, Erkrankungen des Nervensystems, Ekzeme in der Phase der Exazerbation, Myxödem.
Schwangerschaft und Stillzeit:Empfehlungen für FDA - Kategorie C.Kontraindiziert in Schwangerschaft und Stillzeit.
Dosierung und Verabreichung:Inside nach dem Essen zu 0,005-0,015 g / kg Körpergewicht für 1-3 Aufnahme.
Intravenös: 30-60 mg pro Tag (10% ige Lösung).
Intramuskulär: in einer Dosis von 2-15 mg / kg pro Tag.
Einatmung: täglich, 1-6 Monate, 5-10 mg / kg in 1-2 Teildosen.
Intrakavernös: in Form einer 10% igen Lösung von 10-15 mg / kg pro Tag.
Die höchste Tagesdosis: 60 mg.
Die höchste Einzeldosis: 60 mg.
Nebenwirkungen:Zentrales und peripheres Nervensystem: Gedächtnisstörungen, Schlaflosigkeit, psychische Störungen Störungen, Euphorie, periphere Neuritis, Muskelzuckungen.
Das Herz-Kreislauf-System: Schmerz im Herzen.
Verdauungssystem: Drogenhepatitis.
Dermatologische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschlag.
Sinnesorgane: Optikusneuritis - verschwommene Sicht oder Verlust der Sehkraft.
Fortpflanzungsapparat: Gynäkomastie, Menorrhagie.
Allergische Reaktionen.
Überdosis:Metabolische Azidose, neurotoxische Wirkung: Dysarthrie, Lethargie, Desorientierung, Hyperreflexie, Krämpfe, Koma.
Die Behandlung ist symptomatisch. Effektive Hämodialyse.
Interaktion:Stärkt die Aktion indirekte Hämokoagulantien.
Hemmt den Metabolismus von Benzodiazepinen, Phenytoin und Theophyllin.
Die gleichzeitige Anwendung mit Paracetamol und anderen hepatotoxischen Substanzen erhöht das Risiko einer toxischen Hepatonekrose.
Antazidnyje bedeutet die Verlangsamung und verringern die Absorption isonozid im Darm, es ist empfehlenswert, sie im Abstand von 1 Stunde zu nehmen.
Bei gleichzeitiger Verwendung bestimmter Fischarten (Thunfisch, Sardinen) und Käse (Schweizer) kann es zu einer Hyperämie der Haut, Juckreiz, Kopfschmerzen aufgrund der Isoniazid - Unterdrückung der Monoaminoxidase - und Diaminoxidase - Aktivität im Blutplasma und einer Verletzung von der Stoffwechsel von Histamin und Tyramin.
Spezielle Anweisungen:Um die Nebenwirkungen von Isoniazid zu verhindern und zu reduzieren, ist die Aufnahme von Vitaminen B1 und B6sowie Glutaminsäure.