Pilocarpin - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Pharmakodynamik:Pilocarpin regt periphere M-cholinerge Rezeptoren an und verursacht eine Pupillenverengung. Die Verengung der Pupille wird begleitet von der Öffnung des Winkels der Vorderkammer (die Iriswurzel wird zurückgezogen), der Zunahme des Tonus der Iris und des Ziliarkörpers, wodurch die Trabecula gestreckt wird und die blockierte Abschnitte des Helmkanals sind geöffnet. Durch die Öffnung des Vorderkammerwinkels und die Erhöhung der Durchlässigkeit des Trabekelmembranes nimmt der Augeninnendruck ab. Die Wirkung von Pilocarpin auf den Augeninnendruck dauert mehrere Stunden (4-6 Stunden).

Pharmakokinetik:Pilocarpin dringt gut durch die Hornhaut. Bei topischer Anwendung erreicht seine Konzentration im Kammerwasser des Auges nach 30 Minuten nach dem Einträufeln ein Maximum. Es bindet viele Gewebe des Auges, was seine Halbwertszeit vom Auge erhöht, die 1,5-2,5 Stunden beträgt.
Pilocarpin wird nicht in den Augengeweben metabolisiert und wird mit Intraokularflüssigkeit ausgeschieden.
Pilocarpin wird durch Hydrolyse in Blutserum und Leber in eine inaktive Form umgewandelt. Die Halbwertszeit des Plasmas beträgt etwa 30 Minuten.

Indikationen:akuter Anfall von Engwinkelglaukom;
- chronisches Engwinkelglaukom;
- primäres Offenwinkelglaukom (als Ionotherapie und in Kombination mit Betablockern oder anderen Arzneimitteln, die den Augeninnendruck senken);
- wenn nötig, Verengung der Pupille nach Instillation von Mydriatisch (außer bei Personen mit hoher Myopie).

Kontraindikationen:Erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber Pilocarpin; Iritis, Cyclit, Iridozyklitis, Keratitis und andere Augenerkrankungen, bei denen die Pupillenverengung nicht wünschenswert ist.
Schwangerschaft, Stillzeit, Kinder unter 18 Jahren.

Vorsichtig:Bei Patienten mit Netzhautablösung in der Anamnese und bei jungen Patienten mit hoher Myopie; schweres Herz-Kreislauf-Versagen.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Dosierung und Verabreichung:Bury in den Konjunktivalsack 1 Tropfen 1-3 mal pro Tag. Die Anzahl der Instillationen kann abhängig von den Indikationen und der individuellen Empfindlichkeit des Patienten variieren.
Zur Behandlung eines akuten Anfalles des Winkelverschlussglaukoms wird während der ersten Stunde Pilocarpinlösung alle 15 Minuten, 2-3 Stunden alle 30 Minuten, 4-6 Stunden alle 60 Minuten und weitere 3-6 Mal täglich eingetropft der Anfall tritt auf.

Nebenwirkungen:Kopfschmerz (im temporalen und periorbitalen Bereich), Schmerzen im Augenbereich, Kurzsichtigkeit; verminderte Sicht, besonders im Dunkeln, aufgrund der Entwicklung von anhaltender Miosis und Spasmen der Akkommodation; Tränenfluss, Rhinorrhoe, oberflächliche Keratitis; allergische Reaktionen.
Bei längerem Gebrauch ist es möglich, follikuläre Konjunktivitis, Kontaktlidhautentzündung zu entwickeln.

Überdosis:Wenn eine Überdosis des Medikaments anhaltende Miosis, Schmerzen im Auge, Sehstörungen, Kopfschmerzen entwickelt.
Wenn diese Symptome auftreten, wird das Medikament abgebrochen, die Instillation von Antagonisten - Tropicamid, Atropin oder andere Derivate davon - wird durchgeführt.

Interaktion:Pilocarpinhydrochlorid-Antagonisten sind Atropin und andere M-Anticholinergika. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Adrenostimulatoren kann ein Antagonismus der Wirkung (pro Pupillendurchmesser) beobachtet werden. Timolol und Phenylephrin erhöhen Sie den Rückgang des Augeninnendrucks und reduzieren die Produktion von Intraokularflüssigkeit.
Es ist möglich, Pilocarpin in Kombination mit Sympathomimetika, Beta-Adrenoblockern, Carboanhydrase-Inhibitoren zu verwenden.
Die M-holinostimulierende Aktivität von Pilocarpin wird durch trizyklische Antidepressiva, Phenothiazinderivate, Chlorprotixen, Clozapin; wird durch Anticholinesterase-Mittel verstärkt.
Es ist möglich, Bradykardie zu entwickeln und den Blutdruck während der Vollnarkose mit Fluorotan zu senken (bei Patienten mit Pilocarpin in den Augentropfen).

Spezielle Anweisungen:Die Behandlung sollte mit einer regelmäßigen Überwachung des Augeninnendrucks durchgeführt werden. Um die Resorption zu verringern, wird nach dem Einträufeln empfohlen, den Augenkanal 1-2 Minuten lang zu drücken, indem der Finger auf den inneren Augenwinkel gedrückt wird.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:Bei Vorliegen eines initialen Katarakts kann der miotische Effekt eine vorübergehende Sehbeeinträchtigung verursachen. Deshalb muss während des Behandlungszeitraums darauf geachtet werden, dass Fahrzeuge gefahren werden und andere potenziell gefährliche Aktivitäten durchgeführt werden, die erhöhte Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern.

Formfreigabe / Dosierung:1% ige Lösung (Augentropfen) von 5 ml in Glasflaschen mit einer Tropfflasche.

Verpackung:1 Flasche und Deckel-Tropfer zusammen mit Gebrauchsanweisung sind in einem Karton verpackt.

Lagerbedingungen:Liste A. An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 20 ° C. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Haltbarkeit:2 Jahre. Verwenden Sie nach dem Öffnen der Flasche nicht mehr als 30 Tage.
Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung aufgedruckten Verfallsdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LSR-010622/08

Datum der Registrierung:26.12.2008

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:TATHIMFARMPREPARATY, JSC TATHIMFARMPREPARATY, JSC Russland

Hersteller: & nbsp;

TATHIMFARMPREPARATY, JSC Russland

Darstellung: & nbsp;TATHIMFARM VORBEREITUNGEN OJSC TATHIMFARM VORBEREITUNGEN OJSC Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;26.12.2008

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Pilocarpin (Pilocarpin)