Piltimol® (Pilotymol)

Zusammensetzung Pharmakodynamik Hinweise Vorsichtig Kontraindikationen Dosierung und Verwaltung Nebenwirkungen Form Freigabe / Dosierung
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Aktive SubstanzPilocarpin + TimololPilocarpin + Timolol
Dosierungsform: & nbsp;Augentropfen

Zusammensetzung:1 ml der Lösung enthält:
Wirkstoffe: Timololmaleat (in Bezug auf Timolol) - 5 mg; Pilocarpinhydrochlorid - 20 mg.
Hilfsstoffe: Natriumcitrat zur Injektion - 5,79 mg, Zitrone
Säure - 1,12 mg, Hypromellose (Hydroxypropylmethylcellulose) 0,1 mg,
Benzalkoniumchlorid 0,1 mg, Wasser für Injektionszwecke bis zu 1 ml.

Beschreibung:Transparente oder leicht opaleszente farblose oder leicht gefärbte Flüssigkeit.

Pharmakotherapeutische Gruppe:Ein Antiglaukomittel (m-Cholinomimetikum + Beta-Adrenoblocker)
ATX: & nbsp;

S.01.E.B.51   Pilocarpin in Kombination mit anderen Medikamenten

Pharmakodynamik:Augentropfen Piltimol® enthält zwei Wirkstoffe. Pilocarpin ist ein cholinerges Mittel, das m-cholinergische Rezeptoren stimuliert. Wenn ins Auge geträufelt Pilocarpin verursacht Miosis und Spasmus der Akkommodation, senkt den Augeninnendruck. Die Verringerung des Augeninnendrucks wird durch Kontraktion des Ziliarmuskels und des Muskels der Iris verursacht, was zu einer Erweiterung des Winkels der Vorderkammer des Auges führt und die physikalische Struktur des Trabekelgewebes verändert, wodurch das Ausströmen von Wasser erleichtert wird Humor. Dieser Effekt dauert von 4 bis 14 Stunden.
Timolol ist ein Beta-Adrenoblocker, der die Bindung von sympathomimetischen Neurotransmittern an beta-1 und beta-2-adrenerge Rezeptoren verhindert. Reduziert den Augeninnendruck und reduziert die Produktion von wässriger Feuchtigkeit. Lokalisierung der Wirkung von Timolol - Beta-2 Adrenorezeptoren im Ziliarkörper.

Pharmakokinetik:Pilocarpin dringt gut in die Hornhaut ein. Die Konzentration im Kammerwasser erreicht nach 30 Minuten ihr Maximum. Pilocarpin bindet in vielen Augengeweben. Dies verlängert die Halbwertszeit des Auges, die 1,5 bis 2,5 Stunden dauert. Die Wirkung des abnehmenden Augeninnendrucks setzt sich jedoch für mehrere Stunden fort.
Pilocarpin wird im Kammerwasser nicht verstoffwechselt, sondern zusammen mit diesem freigesetzt. Die gleichzeitige Verabreichung von Timolol, das die Bildung von Intraokularflüssigkeit reduziert, ist eine Verringerung der Eliminationsrate von Pilocarpin.
Timolol Maleat dringt schnell durch die Hornhaut in das Gewebe des Auges ein. In einer unbedeutenden Menge tritt der systemische Blutstrom durch Absorption durch die Bindehaut, die Schleimhäute der Nase und des Tränenflusses ein. Ausscheidung von Metaboliten durch die Nieren. Bei Neugeborenen und Kleinkindern ist die Konzentration des Wirkstoffes im Erwachsenenplasma signifikant höher als seine C max.

Indikationen:Primäres Offenwinkelglaukom, Sekundärglaukom (uveal, aphak, posttraumatisch), geschlossenes Glaukom (in Kombination mit Miotika), erhöhter Augeninnendruck nach Augenoperationen.

Kontraindikationen:Bronchialasthma, Sinusbradykardie (50 oder weniger Schläge pro Minute), AV-Blockade II-III, dekompensierte Herzinsuffizienz, kardiogener Schock, ausgeprägte Hornhautdystrophie, Iritis, Iridozyklitis, Rhinitis, Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels, chronisch obstruktive Erkrankung Licht, Kinderalter.

Vorsichtig:Netzhautablösung, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Diabetes mellitus, Thyreotoxikose, vor Operationen unter Vollnarkose, Hypoglykämie, orale Gabe von Betablockern.

Schwangerschaft und Stillzeit:In der Schwangerschaft wird das Medikament verwendet, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus übersteigt. Während der Einnahme des Medikaments sollte das Stillen abgebrochen werden.

Dosierung und Verabreichung:Die Droge ist in das betroffene Auge 1 Tropfen begraben - 2 mal am Tag. Die Beurteilung der Therapie sollte eine Messung des Augeninnendrucks etwa 4 Wochen nach Beginn der Behandlung umfassen.

Nebenwirkungen:Lokale Reaktionen: Hyperämie der Haut der Augenlider, Brennen und Jucken in den Augen, Augenschmerzen, Ziliarmuskelspasmus, induzierte Myopie, Bindehauthyperämie, Tränenfluß oder Tränenfluß, Photophobie, verminderte Sehschärfe bei unzureichender Beleuchtung, Hornhautepithelödem, kurzzeitig Sehschärfe; Blepharitis, Konjunktivitis, bei längerem Gebrauch ist es möglich, eine Oberflächenpunkt Keratopathie (verringern Sie die Transparenz der Hornhaut) und verringern die Empfindlichkeit der Hornhaut, ist es möglich, Ptosis, selten - Diplopie.
Bei längerer Anwendung - Trübung der Linse, Trockenes Auge, verstärktes Schwitzen, Asthenie, Verwirrung.
Systemische Reaktionen: Steifheit der Iris, Iriszyste, Netzhautablösung, Parästhesie, Rhinitis, verstopfte Nase, Epistaxis, Blutdrucksenkung, Bradykardie, Bradyarrhythmie, AV-Blockade, Herzversagen, Herzstillstand; Schwindel, Kopfschmerzen, Benommenheit, Halluzinationen, Muskelschwäche, eingeschränkte Sexualfunktion, verminderte Potenz, vorübergehende zerebrale Zirkulation, Kollaps, Depression; Kurzatmigkeit, Bronchospasmus, Lungeninsuffizienz; Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, allergische Reaktionen (einschließlich Urtikaria).

Überdosis:Die häufigsten Symptome, die durch eine Überdosierung von Betablockern verursacht werden, sind Herz-Kreislauf, Blutdruckabfall, Bronchospasmus und akutes Herzversagen.
Die Behandlung einer Überdosierung ist meist symptomatisch. Atropin kann als Gegenmittel für Pilocarpin verwendet werden. Isoprenalin kann intravenös verabreicht werden, um schwere Bradykardie oder Bronchospasmus zu beseitigen; Dobutamin - zur Behandlung von arterieller Hypotonie.

Interaktion:

Bei der Interaktion mit Kalziumkanalblockern oder Herzglykosiden ist es möglich, die AV-Überleitung, das akute linksventrikuläre Versagen oder die arterielle Hypotonie zu unterbrechen.
Medikamente, die die Ablagerung von Katecholaminen stören (Reserpin) fördert die Entwicklung von arterieller Hypotonie (einschließlich orthostatischer), Bradykardie und Schwindel.
Die gleichzeitige Anwendung von Beta-Adrenoblockern der systemischen Wirkung führt zu einer Erhöhung ihrer pharmakologischen Wirkung.

Spezielle Anweisungen:Vor dem Beginn der Behandlung mit Pilotimol® am Vortag werden andere Medikamente gegen Glaukome abgesagt. Die Messung des Augeninnendrucks erfolgt zu verschiedenen Tageszeiten. Bei längerer Anwendung kann sich Resistenz entwickeln.
Augentropfen Piltimol® enthalten Benzalkoniumchlorid als Konservierungsmittel und werden nicht zur Verwendung mit Kontaktlinsen empfohlen. Vor der Verwendung des Medikaments sollten Kontaktlinsen nicht früher als 15 Minuten entfernt und neu installiert werden.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:Vorsicht ist geboten bei Fahrten im Dunkeln oder bei schlechten Lichtverhältnissen.

Formfreigabe / Dosierung:Augentropfen.
5 ml in Polymerflaschen mit Stopfen und Schraubkappen (Flaschen-Tropfer-Polymer).

Verpackung:Jede Durchstechflasche mit Anweisungen zur Verwendung in einer Packung Karton.

Lagerbedingungen:Im dunklen Ort bei einer Temperatur von + 2 bis +15 ° C
Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:3 Jahre.
Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept
Registrationsnummer:LSR-002555/07
Datum der Registrierung:04.09.2007
Der Inhaber des Registrierungszertifikats:SYNTHESE, JSC Aktiengesellschaft Kurgan Gesellschaft für medizinische Präparate und Produkte SYNTHESE, JSC Aktiengesellschaft Kurgan Gesellschaft für medizinische Präparate und Produkte Russland
Hersteller: & nbsp;
Darstellung: & nbsp;SYNTHESIS JSC Joint-Stock Kurgan Gesellschaft für medizinische Präparate und Produkte SYNTHESIS JSC Joint-Stock Kurgan Gesellschaft für medizinische Präparate und Produkte Russland
Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;16.12.2014
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