L'acide acétylsalicylique
Combinaison avec le méthotrexate dans une dose 15 mg par semaine est contre-indiqué.
Combinaisons de médicaments qui sont utilisés avec prudence:
Méthotrexate à une dose de moins de 15 mg / semaine: Avec l'utilisation simultanée de médicaments, la toxicité hématologique du méthotrexate est augmentée car les AINS diminuent généralement la clairance rénale du méthotrexate, et les salicylates en particulier le déplacent de la liaison avec les protéines plasmatiques.
Anticoagulants (coumarine, héparine): avec admission simultanée, ASA et indirecte les anticoagulants augmentent le risque de saignement en raison de la suppression de la fonction plaquettaire, des lésions de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum et du déplacement des anticoagulants oraux de leur association avec les protéines plasmatiques.
Autres AINS contenant des salicylates à forte dose (à la dose de 3 g / jour ou plus): avec l'utilisation simultanée de médicaments en raison de l'effet de synergie augmente le risque d'ulcération de la muqueuse coquille du tractus gastro-intestinal et des saignements.
Préparations uricosuriques (probénécide, sulfinpyrazone): l'effet thérapeutique des médicaments uricosuriques est réduit en raison de l'élimination tubulaire compétitive de l'acide urique.
Digoxine: avec l'utilisation simultanée de médicaments augmente la concentration de digoxine dans le plasma en réduisant son excrétion.
Antidiabétiques (insuline.sulfonylurée): intensifié effet hypoglycémique dû au fait que l'AAS à forte dose a des propriétés hypoglycémiques et déplace la sulfonylurée de la liaison avec les protéines plasmatiques.
Thrombolytiques / médicaments antiplaquettaires d'autres classes (ticlopidine): risque accru de saignement.
Diurétiques en association avec l'AAS à la dose de 3 g / jour ou plus: la filtration glomérulaire diminue, en raison d'une diminution de la synthèse des prostaglandines dans les reins.
Glucocorticostéroïdes systémiques (GCS) à l'exclusion de l'hydrocortisone (utilisé pour traiter la maladie d'Addison): quand l'utilisation simultanée de médicaments, la concentration de salicylates dans le sang diminue, car GCS favorise l'élimination des salicylates.
Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA): lors de l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de l'ECA et d'AAS à la dose de 3 g / jour ou plus, une diminution de l'effet hypotensif Inhibiteurs de l'ECA, en raison d'une diminution de la filtration glomérulaire.
Acide valproïque: L'AAS interrompt l'association de l'acide valproïque avec les protéines plasmatiques, ce qui entraîne une toxicité accrue.
De l'alcool: Lorsqu'il est combiné avec l'ASA, l'effet néfaste sur le tractus mucosagastro-intestinal et l'allongement du temps de saignement.
Phényléphrine
Inhibiteurs de la monoamine oxydase (inhibiteurs de la MAO) - avec l'utilisation simultanée de la phényléphrine et des inhibiteurs de la MAO (antidépresseurs - tranylcypromine; moclobémide; médicaments antiparkinsoniens - sélégiline) des effets secondaires graves sont possibles sous forme de maux de tête intenses, augmentation de la pression artérielle et de la température corporelle.
Bêta-bloquants - avec application simultanée possible augmenter tension artérielle (hypertension artérielle) et bradycardie prononcée.
Sympathomimétiques avec application simultanée augmente l'influence sympathomimétiques sur le système nerveux central et le système cardiovasculaire. Peut-être stimulation, irritabilité, insomnie.
Anesthésie par inhalation - l'utilisation de la phényléphrine avant L'anesthésie par inhalation augmente le risque d'anomalies de la fréquence cardiaque. Il est nécessaire d'arrêter le traitement par la phényléphrine plusieurs jours avant le traitement chirurgical prévu.
Alcaloïdes de Rawwolfia - en cas d'utilisation simultanée, l'effet thérapeutique de la phényléphrine peut diminuer.
Caféine- en cas d'utilisation simultanée, les effets thérapeutiques et toxiques de la caféine peuvent être améliorés.
Indométhacine, bromocriptine - Dans les cas isolés avec l'utilisation simultanée de la phényléphrine avec l'indométhacine ou la bromocriptine, une hypertension artérielle sévère est possible.
Inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine - avec utilisation simultanée d'antidépresseurs de ce groupe (fluvoxamine, paroxétine, sertraline) peut être renforcée comme la sensibilité du corps aux sympathomimétiques, et le risque de développer un effet sérotoninergique augmente.
Médicaments hypotenseurs du groupe sympatholytique: tels que réserpine. guanéthidine - La phényléphrine réduit l'effet hypotenseur de ces médicaments.
Chlorphenamine
De l'alcool, hypnotiques, tranquillisants, médicaments antipsychotiques (antipsychotiques); analgésiques d'action neutre- chlorphénamine peut améliorer, l'effet inhibiteur de ces médicaments sur le système nerveux central
Médicaments anticholinergiques (atropine, antispasmodiques, tricycliques antidépresseurs, inhibiteurs de la MAO, médicaments antiparkinsoniens) - La chlorphénamine améliore l'effet anticholinergique de ces médicaments.