Substance activePancréatinePancréatine
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  • Forme de dosage: & nbspcapsules
    Composition:

    Dosage de 10 000 unités: Une capsule avec du jus gastrique résistant microtabules contient 87,28 - 112,96 mg de pancréatine du pancréas du porc, ce qui correspond à l'activité de la lipase 10 000 ED, amylase 9 000 ED. protéase 500 unités (selon la pharmacopée européenne).

    Dosage 25 000 ED: Une capsule avec résistant à l'estomac jus microtabules contient 218,2 - 282,4 mg de pancréatine du pancréas du porc, ce qui correspond à l'activité de la lipase 25 000 ED, amylase 22 500 ED, protéase 1 250 unités (selon la pharmacopée européenne).

    Dosage de 36 000 unités: Une capsule contenant des microtubules résistant aux sucs gastriques contient 272,02 à 316,68 mg de pancréatine provenant du pancréas du porc, ce qui correspond à une activité lipasique de 36 000 unités, 18 000 unités d'amylase, 1 200 unités de protéase (selon la pharmacopée européenne).

    Excipients: cellulose microcristalline, crospovidone, dioxyde de silicium anhydre colloïdal, stéarate de magnésium; pelliculage du microtablet: un copolymère d'acide méthacrylique et d'acrylate d'éthyle (1: 1), de trois citrates d'éthyle, de talc, de siméthicone; substance de polissage: cire montane-glycolique. Capsule: gélatine, oxyde de fer rouge (E 172), oxyde de fer ferrique (E 172), dioxyde de titane (E 171), laurylsulfate de sodium; corps de la gélule: gélatine, laurylsulfate de sodium.

    La description:

    Dosage de 10 000 unités:

    Capsule de gélatine solide et allongée, taille no. 2, cap de couleur brune opaque, le corps est incolore transparent. Contenu de la capsule: convexe gris blanchâtre couvert film coquille microtablets; permis Disponibilité odeur caractéristique des microtablets.

    Dosage de 25 000 unités:

    Gélule de gélatine dure et oblongue, taille n ° 0 el, Le bonnet de couleur marron est opaque, le boitier est incolore transparent. Contenu de la capsule: micro-comprimés pelliculés convexes gris blanchâtre; la disponibilité de odeur caractéristique des microtablets.

    Dosage de 36 000 unités:

    Capsule de gélatine solide et allongée, taille 00, capuchon opaque brunâtre, corps transparent incolore.Contenu de la gélule: micro-comprimés pelliculés convexes gris blanchâtre; la disponibilité de odeur caractéristique des microtablets.

    Groupe pharmacothérapeutique:enzyme digestive.
    ATX: & nbsp

    A.09.A.A   Préparations enzymatiques

    A.09.A.A.02   Pancréatine

    Pharmacodynamique:

    Hermitage® contient un standard hautement actif pancréatine, obtenu à partir du pancréas d'un porc sous la forme de microtablets, résistant aux effets du suc gastrique. Agent digestif enzymatique, reconstitue la déficience en enzymes pancréatiques, a des effets protéolytiques, amylolytiques et lipolytiques. Inclus dans les enzymes (lipase, alpha-amylase, trypsine, chymotrypsine), promouvoir la dégradation des protéines en acides aminés, les graisses - en glycérol et en acides gras, l'amidon - en dextrines et en monosaccharides, améliorer l'état fonctionnel du tractus gastro-intestinal, normaliser le processus digestif. Les produits du clivage par les enzymes pancréatiques sont absorbés dans l'intestin soit directement, soit après digestion par les enzymes intestinales.

    Pharmacocinétique

    Forme de libération du médicament fournit une libération complète résistant aux microtablets de capsules gastriques dans l'estomac, suivi par l'agitation des microparticules particulaires avec le contenu intestinal et le chyme et la libération rapide d'enzymes à partir des micro-comprimés dans le duodénum.

    Les enzymes du pancréas ne sont pas absorbées dans le sang. Les enzymes sont inactivées et digérées dans l'intestin sous forme de protéines par autolyse et protéolyse.

    Les indications:

    Chez les adultes et les enfants:

    - améliorer la digestion des aliments chez les patients ayant une fonction normale du tractus gastro-intestinal en cas d'erreur de nutrition;

    - traitement substitutif dans l'insuffisance pancréatique exocrine: fibrose kystique, pancréatite chronique, pancréatectomie, cancer du pancréas, obstruction canalaire du néoplasme (y compris obstruction du canal pancréatique, voie biliaire principale), syndrome de Shvahmana-Diamond, état après une crise de pancréatite aiguë et renouvellement de la nutrition;

    - Thérapie symptomatique des troubles digestifs: état après cholécystectomie, résection partielle de l'estomac (Billroth-je/ II), gastrectomie totale et duodéno-gastrostase, obstruction biliaire, hépatite cholestatique, cirrhose, maladie de Crohn, goitre.

    Contre-indications

    Hypersensibilité connue à l'un des composants du médicament.

    Grossesse et allaitement:

    L'utilisation d'Hermitage® pendant la grossesse et l'allaitement n'est possible qu'après une évaluation minutieuse de la relation entre l'utilisation pour la mère et le risque pour le fœtus ou le bébé. En raison de l'absorption systémique insignifiante de la pancréatine, l'impact négatif sur le corps de la mère, ainsi que sur le fœtus et le nourrisson, n'est pas attendu.

    Dosage et administration:À l'intérieur, les doses sont sélectionnées individuellement, en fonction de la gravité de la maladie et du régime alimentaire. Le calcul de la dose est effectué en termes d'unités d'activité lipasique. Les gélules doivent être avalées entières en mangeant, pressées avec une grande quantité de liquide (eau, jus); il est difficile d'avaler des capsules qui peuvent être ouvertes et le contenu ajouté à un aliment liquide ayant un goût amer (pH <5,5), ou verser le contenu des capsules dans leur bouche et les avaler sans mâcher et avec une grande quantité de liquide (environ verre d'eau). Le broyage, mâcher des microtables ou les ajouter à la nourriture avec un pH> 5,5 conduit à la destruction de leur coquille, ce qui les protège contre l'action de suc gastrique. Cela peut entraîner une libération précoce d'enzymes dans la cavité buccale, une efficacité réduite et une irritation des muqueuses. Il est nécessaire de s'assurer qu'il n'y a pas de microtablets dans la bouche.

    Fibrose kystique

    La dose dépend du poids corporel et devrait être au début du traitement 1000 unités de lipase / kg pour chaque repas pour les enfants de moins de quatre ans et 500 unités de lipase / kg pendant les repas pour les enfants de plus de quatre ans et les adultes.

    La dose doit être déterminée en fonction de la sévérité des symptômes de la maladie, des résultats de la surveillance de la stéatorrhée et du maintien d'un état nutritionnel adéquat. Chez la plupart des patients, la dose doit rester inférieure ou égale à 10 000 unités de lipase / kg de poids corporel par jour ou à 4 000 unités de lipase / g de graisse consommée.

    Autres affections accompagnées d'une insuffisance pancréatique exocrine

    La dose recommandée est de 2 à 4 gélules de l'Hermitage® 10 000 ED, soit 1 à 2 gélules de l'Hermitage® 25 000 ED, ou 1 gélule de l'Hermitage® 36 000 ED à chaque repas. Si nécessaire, la dose peut être augmentée. La dose doit être augmentée sous la supervision d'un médecin. Ne pas dépasser la dose quotidienne d'enzymes dans la gamme de 15 à 20 000 unités de lipase par kg de poids corporel. Le traitement doit être effectué dans un contexte d'apport hydrique copieux.

    Chez les enfants, le médicament doit être utilisé conformément à la nomination d'un médecin.

    Effets secondaires:

    Violations du côté detube digestif

    Souvent (1/10): douleur dans l'abdomen.

    Souvent (1/100, <1/10): nausée, vomissement, constipation, ballonnement, diarrhée.

    Fréquence inconnue: rétrécissement de l'iliaque, de l'aveugle et du côlon (colopathie fibrosante).

    Les troubles gastro-intestinaux sont principalement associés à la maladie sous-jacente. L'incidence de tels effets indésirables tels que la douleur abdominale et la diarrhée était plus faible ou similaire à celle du placebo. Des structures de l'iléon, des aveugles et du gros intestin (colopathie fibrosante) ont été observées chez des patients atteints de fibrose kystique ayant reçu de fortes doses de préparations de pancréatine (voir rubrique «Instructions spéciales»).

    Troubles de l'ornière et des tissus sous-cutanés

    Rarement (1/1000, <1/100): une éruption.

    La fréquence est inconnue: démangeaisons, urticaire.

    Troubles du système immunitaire

    La fréquence est inconnue: hypersensibilité (réactions anaphylactiques).

    Des réactions allergiques ont été observées principalement à partir de la peau, mais d'autres manifestations d'allergie ont également été notées. Ces effets secondaires ont été signalés pendant la période post-commercialisation et étaient spontanés. Évaluer avec précision la fréquence des cas de données disponibles ne suffit pas.

    Lorsqu'il est utilisé chez les enfants, aucun effet indésirable spécifique n'a été noté. La fréquence, le type et la sévérité des effets indésirables chez les enfants atteints de fibrose kystique étaient similaires à ceux observés chez les adultes.

    Surdosage:

    Lors de la prise de pancréatine à fortes doses, il est possible de développer une hyperuricosurie et une hyperuricémie, en particulier chez les patients atteints de fibrose kystique.

    Traitement: retrait du médicament, traitement symptomatique.

    Interaction:

    Lors de la prise du médicament Hermitage®, l'absorption de l'acide folique peut diminuer.

    Dans le contexte du traitement avec le médicament Hermitage ®, l'effet des médicaments hypoglycémiants oraux acarbose et miglitol peut diminuer.

    Instructions spéciales:

    Avec l'utilisation prolongée de la pancréatine à fortes doses chez les patients atteints de fibrose kystique, il est possible de développer la constipation, les sténoses iléales et cæcales (colopathie fibrosante), la colite.

    Lors de la prise du médicament à fortes doses (plus de 10 000 unités de lipase / kg de poids corporel par jour), les symptômes inhabituels et les effets secondaires des organes gastro-intestinaux doivent être surveillés attentivement et, si nécessaire, un examen médical pour exclure une colopathie fibrosante .

    La préparation Hermitage contient des enzymes actives qui, lorsqu'elles sont libérées dans la bouche (par exemple, lors de la mastication) peuvent provoquer une irritation et une ulcération de la muqueuse. Par conséquent, les microtablets doivent être avalés sans mâcher.
    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

    Le médicament n'affecte pas la capacité de conduire des véhicules, des mécanismes.

    Forme de libération / dosage:Capsules 10 000 unités, 25 000 unités, 36 000 unités.
    Emballage:Pour 20 ou 50 capsules dans une bouteille en verre de verre foncé avec un couvercle en plastique. Pour 1 bouteille de 20 ou 50 capsules sont placés dans un emballage en carton avec des instructions d'utilisation.
    Conditions de stockage:

    À une température non supérieure à 25 ° C

    Garder hors de la portée des enfants!

    Durée de conservation:

    3 années.

    Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

    Conditions de congé des pharmacies:Sans recette
    Numéro d'enregistrement:LSR-002032/08
    Date d'enregistrement:21.03.2008
    Le propriétaire du certificat d'inscription:Nordix Pharma Fertrib GmbHNordix Pharma Fertrib GmbH Allemagne
    Fabricant: & nbsp
    Représentation: & nbspSTADA CISASTADA CISARussie
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp19.08.2015
    Instructions illustrées
      Instructions
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