Tikagrelor (Ticagrelorum)

Pharmacodynamique Pharmacocinétique Les indications Soigneusement Contre-indications Dosage et administration Effets secondaires
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Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Anti-agrégants

Inclus dans la formulation
  • Brilinta®
    pilules vers l'intérieur 
    AstraZeneca AB     Suède
  • Brilinta®
    pilules vers l'intérieur 
    AstraZeneca AB     Suède
    • Inclus dans la liste (Ordre du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 2782-r du 30.12.2014):

    VED

    АТХ:

    B.01.A.C   Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire (à l'exclusion de l'héparine)

    B.01.A.C.24   Tikagrelor

    Pharmacodynamique:

    L'antagoniste sélectif et réversible du récepteur P2Y12 à l'adénosine diphosphate (ADP) prévient l'activation médiée par l'ADP et l'agrégation plaquettaire.

    Pharmacocinétique

    Après l'administration orale, jusqu'à 36% est absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte après 1,5 heure. La connexion avec les protéines plasmatiques est supérieure à 99%.

    Métabolisme dans le foie.

    La demi-vie est de 7 heures. Elimination avec les excréments (57%) et les reins (43%).

    Les indications:

    Utilisé en association avec l'acide acétylsalicylique pour prévenir les complications athérothrombotiques chez les patients présentant un angor stable, un infarctus du myocarde, ainsi que chez les patients après une intervention coronarienne percutanée ou un pontage aorto-coronarien.

    CIM-10

    IX.I20-I25.I20   Angine de poitrine [angine de poitrine]

    IX.I20-I25.I21   Infarctus aigu du myocarde

    IX.I26-I28.I26   Embolie pulmonaire

    IX.I70-I79.I74   Embolie et thrombose des artères

    IX.I80-I89.I82   Embolie et thrombose d'autres veines

    XXI.Z80-Z99.Z95.1   Transplantation shunt aortocoronaire

    XXI.Z80-Z99.Z95.5   Présence d'implant d'angioplastie coronaire et greffe

    Contre-indications

    Saignements, insuffisance hépatique sévère, intolérance individuelle.

    Soigneusement:

    Troubles de la coagulation du sang, hyperuricémie.

    Grossesse et allaitement:

    Recommandations pour FDA - Catégorie C. Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

    Dosage et administration:

    À l'intérieur. La dose de charge: 180 mg, puis 90 mg 2 fois / jour.

    La dose quotidienne la plus élevée: 180 mg.

    La dose unique la plus élevée: 180 mg.

    Effets secondaires:

    Système nerveux central et périphérique: mal de tête, hémorragie intracrânienne, confusion, paresthésie.

    Système respiratoire: essoufflement, hémoptysie, saignement de nez.

    Système digestif: gingivales, gastro-intestinales, hémorragies hémorroïdales, diarrhée, constipation.

    Système musculo-squelettique: rarement - hémarthrose.

    Réactions dermatologiques: hémorragies sous-cutanées et dermiques, ecchymoses, démangeaisons.

    Organes sensoriels: hémorragies conjonctivales, intraoculaires, rétiniennes, vertiges.

    Système reproducteur: métrorragie.

    Système urinaire: hématurie.

    Les réactions locales: nécrose ou ecchymose au site d'injection.

    Les réactions allergiques.

    Surdosage:

    Saignement.

    Le traitement est symptomatique.

    Interaction:

    Le risque de saignement augmente avec l'utilisation simultanée avec des salicylates, des coagulants indirects, des glucocorticoïdes, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des antiagrégants.

    Utilisation simultanée avec les inhibiteurs du CYP3A4 (néfazodone, kétoconazole, clarithromycine, atazanavir et ritonavir) conduit à une augmentation de l'exposition au ticagrelyl.

    Application simultanée avec des inducteurs CYP3A4 (dexaméthasone, rifampicine, phénytoïne, carbamazépine et phénobarbital) diminue l'efficacité du ticagrelyl.

    Instructions spéciales:

    Surveiller la quantité de plaquettes sanguines périphériques.

    Il est recommandé d'annuler le médicament 7 jours avant l'opération prévue.

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