Ceftazidime - mode d'emploi, doses, effets secondaires, contre-indications

A une action bactéricide due à l'inhibition de la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Viole la synthèse du biopolymère peptidoglikana - le composant principal de la paroi cellulaire des bactéries. Il inhibe la peptidoglycane transpeptidase, inhibe l'activité de l'inhibiteur endogène, ce qui conduit à l'activation de la mureine hydrolase, qui clive le peptidoglycane. Efficace contre les bactéries fissiles, dans les parois desquelles se produit la synthèse du peptidoglycane.

Actif contre les microorganismes Gram négatif: Pseudomonas spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Haemophilus influenzae et Neisseria meningitidis; Gram positif - Staphylococcus aureus, Streptocoque pyogenes, Streptocoque agalactiae et Streptocoque pneumoniae; anaérobie - Bacteroides spp.

Résistant à l'action des β-lactamases.

Pharmacocinétique

Après l'introduction intraveineuse, la concentration maxima dans le plasma du sang est atteinte dans 20-30 minutes, après intramusculaire - en 1 heure. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 10%.

Pénètre dans tous les organes et les tissus. Pénètre dans le liquide céphalo-rachidien avec méningite. Ne pas cumuler. Non exposé au métabolisme. Pénètre à travers la barrière placentaire, se trouve dans le lait maternel.

La demi-vie est de 1,9 heure après l'administration intraveineuse et de 2 heures après l'injection intramusculaire. L'élimination des reins inchangée.

Les indications:

Il est utilisé pour le traitement septicémie, péritonite, méningite, infections graves des voies respiratoires, des voies urinaires, de la peau, des tissus mous, des os et des articulations, des voies digestives, des infections causées par Pseudomonas aeruginosa.

CIM-10

I.A30-A49.A40 Septicémie streptococcique

I.A30-A49.A41 Autre septicémie

X.J10-J18.J15 Pneumonie bactérienne, non classée ailleurs

X.J85-J86.J85 Abcès du poumon et du médiastin

X.J85-J86.J86 Pythothrace

XI.K65-K67.K65.0 Péritonite aiguë

XI.K80-K87.K81.1 Cholécystite chronique

XI.K80-K87.K81.0 Cholécystite aiguë

XI.K80-K87.K83.0 Cholangite

XII.L00-L08.L01 Impétigo

XII.L00-L08.L02 Abcès de peau, d'ébullition et d'anthrax

XII.L00-L08.L03 Phlegmon

XII.L00-L08.L08.0 Pyoderma

XIII.M00-M03.M00 L'arthrite pyogénique

XIII.M86-M90.M86 Ostéomyélite

XIV.N10-N16.N11 Néphrite tubulo-interstitielle chronique

XIV.N10-N16.N10 Néphrite tubulo-interstitielle aiguë

XIV.N30-N39.N30 Cystite

XIV.N30-N39.N34 Urétrite et syndrome urétral

XIV.N40-N51.N41 Maladies inflammatoires de la prostate

XIV.N70-N77.N70 Salpingite et ovarite

XIV.N70-N77.N71.0 Maladie inflammatoire aiguë de l'utérus

XIV.N70-N77.N72 Maladie inflammatoire du col de l'utérus

XIX.T79.T79.3 Infection de la plaie post-traumatique, non classée ailleurs

Contre-indications

Intolérance individuelle aux antibiotiques β-lactamines: pénicillines et céphalosporines.

Soigneusement:

Déséquilibre des électrolytes ou des fluides, lésions hépatiques graves, colite dans l'histoire.

Grossesse et allaitement:

Recommandations pour FDA - Catégorie B. Il est utilisé avec prudence pendant la grossesse et l'allaitement dans les cas où le bénéfice attendu dépasse le risque pour le fœtus et le nouveau-né.

Dosage et administration:

Utiliser chez les enfants

Par voie intramusculaire et intraveineuse:

jusqu'à 2 mois: 25-50 mg / kg par jour pour 2 injections;

plus de 2 mois: 50-100 mg / kg par jour.

Adultes

Intraveineuse et intramusculaire, 1 g toutes les 8 heures ou 2 g toutes les 12 heures. En cas de maladie grave - jusqu'à 6 grammes par jour.

La dose quotidienne la plus élevée: 6 g.

La dose unique la plus élevée: 2 g.

Effets secondaires:

Système nerveux central et périphérique: rarement - convulsions.

Système hématopoïétique: thrombocytopénie, éosinophilie, leucopénie, augmentation du temps de prothrombine et temps de coagulation du sang.

Système digestif: nausées, vomissements, diarrhée, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, ictère hépatique ou cholestatique, dysbactériose intestinale.

Réactions dermatologiques: réactions locales - compactage au site d'injection, dermatite candidose, vulvovaginite.

système urinaire: rarement - le développement de l'hypokaliémie.

Les réactions allergiques.

Surdosage:

Nausées, vomissements, diarrhée, excitabilité neuromusculaire, crises convulsives.

Le traitement est symptomatique, hémodialyse.

Interaction:

L'application simultanée de probénécide ralentit l'excrétion rénale de la ceftazidime.

Les «diurétiques en boucle» bloquent la sécrétion tubulaire de la ceftazidime.

Instructions spéciales:

Ceftazidime n'est pas recommandé pour le traitement de la méningite.

L'utilisation simultanée avec de l'éthanol peut provoquer une réaction semblable au disulfirame.

Instructions

Ceftazidime (Ceftazidimum)