Intraveineuse (IV), jet ou infusion. La dose du médicament est fixée individuellement, en fonction de la gravité de la maladie, de la localisation de l'infection, du type d'agent pathogène et de sa sensibilité au médicament, ainsi que de l'âge de la fonction du patient et des reins.
La dose quotidienne maximale est de 6 g, la dose quotidienne maximale pour les adultes
des patients atteints de fibrose kystique est de 9 g.
Adultes et enfants de plus de 12 ans: 1-6 g / jour en 2 ou 3 injections.
Habituellement 1 g toutes les 8 heures ou 2 g toutes les 12 heures.
En cas de maladie grave, en particulier chez les patients présentant une immunodéficience (y compris les patients atteints de neutropénie), 2 g toutes les 8 heures ou 12 heures, ou 3 g toutes les 12 heures.
Pour les infections des voies urinaires et les infections du courant pulmonaire, 0,5 g ou 1 g toutes les 12 heures.
Pour le traitement des complications infectieuses de la fibrose kystique Pseudomonas aeruginosa, 100-150 mg / kg / jour en 3 injections.
Dans les opérations sur la prostate - 1 g lors d'une anesthésie d'introduction, la deuxième dose est administrée après le retrait du cathéter.
Enfants de plus de 2 mois et jusqu'à 12 ans: 30-100 mg / kg / jour en administration 2-3.
Enfants atteints d'immunodéficience, de fibrose kystique et de méningite - jusqu'à 150 mg / kg / jour
(maximum - 6 g / jour) en 3 injections.
Nouveau-nés et enfants de 28 jours à 2 mois: 25-60 mg / kg / jour en 2 injections.
Patients âgés: la dose recommandée ne dépasse pas 3 g / jour, en particulier chez les patients de plus de 80 ans.
Patients atteints d'insuffisance rénale: ceftazidime est excrété par les reins inchangés, de sorte que les patients atteints de dysfonction rénale devraient être réduits la dose de ceftazidime. La dose initiale est de 1 g, la dose d'entretien est choisie en fonction du taux de filtration glomérulaire.
Des doses de soutien de ceftazidime dans l'insuffisance rénale
| Clairance de la créatinine (ml / min) | Concentration de la créatinine dans le plasma sanguin, μmol / l (mg / dL) | Doses uniques recommandées (g) | Fréquence de l'administration de médicaments |
| >50 | < 150 (<1,7) | Doses standard |
| 50-31 | 150-200(1,7-2,3) | 1,0 | toutes les 12 heures |
| 30-16 | 200-350 (2,3-4,0) | 1,0 | toutes les 24 heures |
| 15-6 | 350-500 (4,0-5,6) | 0,5 | toutes les 24 heures |
| <5 | > 500 (>5,6) | 0,5 | toutes les 48 heures |
Les patients atteints d'infections d'évolution grave peuvent augmenter la dose unique recommandée de 50% ou la fréquence d'administration du médicament. Chez ces patients doivent surveiller la concentration de ceftazidime dans le plasma sanguin (ne doit pas dépasser 40 mg / l).
Le médicament peut être utilisé chez les enfants présentant une insuffisance rénale, tandis que la clairance de la créatinine est calculée en fonction de la masse idéale ou de la surface du corps.
Hémodialyse. Au cours de l'hémodialyse, la demi-vie d'élimination est de 3 à 5 heures.
Après chaque séance d'hémodialyse, des doses d'entretien de ceftazidime
selon le tableau ci-dessus.
Dialyse péritonéale. Ceftazidime peut être utilisé pendant la dialyse péritonéale. De tels patients reçoivent une injection de 0,5 g de médicament toutes les 24 heures.
Pour les patients insuffisants rénaux dans l'unité de soins intensifs
la thérapie pour l'hémodialyse continue à l'aide d'un shunt artério-veineux et pour les patients sous hémofiltration à grande vitesse, la dose recommandée est de 1 g / jour par jour (en une ou plusieurs administrations).
Chez les patients hémofiltrés à faible dose, les mêmes doses de médicament sont recommandées, comme dans le cas d'une insuffisance rénale.
Les patients sous hémodialyse ou hémofiltration utilisant un shunt veinoveineux sont les doses recommandées indiquées dans le tableau.
Des doses de ceftazidime chez des patients sous hémofiltration utilisant un shunt veino-veineux.
| Clairance de la créatinine (ml / ml) | Dose d'entretien (mg) en fonction du taux d'ultrafiltration (ml / min) * |
| 5 | 16,7 | 33,3 | 50 |
| 0 | 250 | 250 | 500 | 500 |
| 5 | 250 | 250 | 500 | 500 |
| 10 | 250 | 500 | 500 | 750 |
| 15 | 250 | 500 | 500 | 750 |
| 20 | 500 | 500 | 500 | 750 |
* La dose d'entretien est donnée toutes les 12 heures.
Les doses de ceftazidime chez les patients sous hémodialyse continue utilisant un shunt veino-veineux.
| Clairance de la créatinine (ml / min) | Dose d'entretien (mg) en fonction du taux de dialyse * |
| 1,0 l / h | 2,0 l / h |
| Taux d'ultrafiltration (l / h) | Taux d'ultrafiltration (l / h) |
| 0,5 | 1,0 | 2,0 | 0.5 | 1.0 | 2.0 |
| 0 | 500 | 500 | 500 | 500 | 500 | 750 |
| 5 | 500 | 500 | 750 | 500 | 500 | 750 |
| 10 | 500 | 500 | 750 | 500 | 750 | 1000 |
| 15 | 500 | 750 | 750 | 750 | 750 | 1000 |
| 20 | 750 | 750 | 1000 | 750 | 750 | 1000 |
* La dose d'entretien est donnée toutes les 12 heures.
La durée du traitement par ceftazidime est de 7-14 jours. Dans les infections causées par Pseuchmonas aeruginosa (la pneumonie, les complications infectieuses de la fibrose kystique, la méningite) cours de traitement peut être augmenté jusqu'à 21 jours. Le traitement par la ceftazidime, comme tout autre traitement antibactérien, doit être poursuivi pendant au moins 48 à 72 heures, après avoir réduit les symptômes d'inflammation aiguë et normalisé la température.
Préparation d'une solution pour l'administration intraveineuse.
Dans la solution de la préparation, de petites bulles de dioxyde de carbone peuvent être présentes, ce qui n'affecte pas l'efficacité de la préparation. Ne pas utiliser de solution de bicarbonate de sodium comme solvant.
| La quantité de ceftazidime dans le flacon | Méthode d'administration | Quantité de solvant, ml | Concentration approximative, mg / ml |
| 2 grammes | Par voie intraveineuse | 10 | 170 |
| 2 grammes | Perfusion intraveineuse | 50 | 40 |
Pour l'administration en bolus intraveineux, le contenu du flacon est dissous dans 10 ml d'un solvant. Pour l'introduction par perfusion intraveineuse, la solution résultante de la préparation est encore diluée dans 50-100 ml de solvant (dilution "secondaire"). En tant que solvant, eau pour des injections ou des solutions de perfusion compatibles.
La ceftazidime à une concentration de 1 à 40 mg / ml est compatible avec les solutions pour perfusion: 0
Solution de chlorure de sodium à 9%, solution de Hartmann, solution de dextrose à 5% et 10%, solution de chlorure de sodium à 0,225% et dextrose à 5%, solution de chlorure de sodium à 0,45% et dextrose à 5%, solution de dextrose à 5% , Solution de chlorure de sodium à 0,18% et solution de dextrose à 4%, solution de Dextran 40 à 10% dans une solution de chlorure de sodium à 0,9% ou dextrose à 5%, solution de Dextran 70 à 0,9% dans une solution à 5% de dextrose, solution de métronidazole 5 mg / ml.
Dans des concentrations de 0,05 à 0,25 mg / ml ceftazidime compatible avec la solution pour dialyse intrapéritonéale (lactate).
Les deux composants restent actifs si ceftazidime à une concentration de 4 mg / ml est ajouté aux solutions suivantes: hydrocortisone 1 mg / ml dans une solution à 0,9% de chlorure de sodium ou une solution à 5% de dextrose; céfuroxime 3 mg / ml dans une solution à 0,9% de chlorure de sodium; cloxacilline 4 mg / ml dans une solution de chlorure de sodium à 0,9%; héparine 10 MP / ml ou 50 UI / ml dans une solution à 0,9% de chlorure de sodium; chlorure de potassium 10 mEq / L ou 40 mEq / L dans une solution à 0,9% de chlorure de sodium.
Utilisez uniquement une solution fraîchement préparée!
Le jaunissement léger de la solution n'affecte pas l'efficacité.