Rimantadine - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Composition:(par tablette)
Substance active: Chlorhydrate de Rimantadine - 50,0 mg;
Excipients: lactose monohydraté - 74,5 mg, fécule de pomme de terre - 24,0 mg, stéarate de magnésium - 1,5 mg.

La description:Comprimés cylindriques plats cylindriques de couleur blanche ou presque blanche avec un biseau.

Groupe pharmacothérapeutique:Un agent antiviral.

ATX: & nbsp

J.05.A.C Amines cycliques

J.05.A.C.02 Rimantadine

Pharmacodynamique:Rimantadine un agent antiviral, un dérivé d'adamantane; est actif contre diverses souches du virus de la grippe A (en particulier le type A2). La structure polymérique assure une longue circulation de la rimantadine dans le corps, ce qui permet de l'appliquer non seulement à titre thérapeutique, mais également à titre préventif. Supprime le début d'une reproduction spécifique (après l'entrée du virus dans la cellule et avant la transcription initiale de l'ARN).
Étant un terrain faible, Rimantadine agit en augmentant le pH des vacuoles de l'endosome-membrane qui entourent les particules virales après leur entrée dans la cellule. La prévention de l'acidification dans ces vacuoles bloque la fusion de l'enveloppe virale avec la membrane de l'endosome, empêchant ainsi le transfert du matériel génétique viral vers le cytoplasme de la cellule. Rimantadine inhibe également la libération de particules virales de la cellule, c'est-à-dire interrompt la transcription du génome viral.
La nomination de Rimantadine dans une dose quotidienne de 200 mg pour 2-3 jours avant et 6-7 jours après le début des manifestations cliniques de la grippe A réduit l'incidence, la sévérité des symptômes et le degré de réponse sérologique. Un effet thérapeutique peut également se produire si Rimantadine nommé dans les prochaines 18 heures après l'apparition des premiers symptômes de la grippe.

PharmacocinétiqueAprès administration orale Rimantadine presque complètement absorbé dans l'intestin. La concentration maximale de la substance active dans le plasma sanguin après une dose unique de 100 mg une fois par jour est atteinte après 5-7 heures. La connexion avec les protéines plasmatiques est d'environ 40%. Métabolisé dans le foie. Il est excrété principalement par les reins, moins de 25% de la dose - sous forme inchangée. La demi-vie est d'environ 25 heures.
Les personnes atteintes de maladies du foie et les personnes âgées peuvent s'accumuler à des concentrations toxiques si la dose n'est pas ajustée.

Les indications:Grippe A (traitement précoce et prévention chez les adultes et les enfants de plus de 7 ans).

Contre-indicationsHypersensibilité aux composants du médicament. Affection hépatique aiguë, maladie rénale aiguë et chronique, thyréotoxicose, déficit en lactase, intolérance au lactose, malabsorption du glucose-galactose, grossesse, période d'allaitement, âge des enfants (jusqu'à 7 ans).

Soigneusement:L'hypertension artérielle, l'épilepsie (y compris dans l'anamnèse), l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, l'insuffisance hépatique, les patients d'âge avancé, les maladies du tractus gastro-intestinal.

Grossesse et allaitement:Rimantadine contre-indiqué pendant la grossesse et pendant l'allaitement.

Dosage et administration:Rimantadine prendre à l'intérieur (après avoir mangé), en lavant avec de l'eau.
Le traitement de la grippe devrait commencer dans les 24 à 48 heures suivant l'apparition des symptômes de la maladie. Les adultes sont prescrits le premier jour de la maladie 100 mg 3 fois par jour; dans les deuxième et troisième jours - 100 mg 2 fois par jour; le quatrième et cinquième jour - 100 mg une fois par jour. Le premier jour de traitement, le médicament peut être utilisé une fois dans une dose de 300 mg.
Les enfants âgés de 7 à 10 ans sont prescrits 50 mg deux fois par jour; 10-14 ans 50 mg 3 fois par jour; plus de 14 ans - doses pour les adultes. Le cours du traitement est de 5 jours.
Pour la prévention de la grippe: adultes 50 mg une fois par jour pendant jusqu'à 30 jours; Chez les enfants de plus de 7 ans, 50 mg une fois par jour pendant 15 jours maximum, en fonction de la situation épidémiologique.
Pour le traitement de la grippe dans l'insuffisance rénale chronique (clairance de la créatinine inférieure à 10 ml / min), l'insuffisance hépatique, les patients âgés - 100 mg une fois par jour.

Effets secondaires:Du système cardiovasculaire: tachycardie, insuffisance cardiaque, bloc cardiaque (violation du rythme cardiaque), palpitations, hypertension artérielle, circulation cérébrale avec facultés affaiblies, perte de connaissance.
Du système nerveux: insomnie, vertiges, céphalées, irritabilité, fatigue, altération de la concentration, troubles du mouvement, somnolence, humeur dépressive, euphorie, hyperkinésie, tremblements, hallucinations, confusion, convulsions.
Depuis les organes des sens: le bruit dans les oreilles, le changement ou la perte de l'odorat.
Du système respiratoire: essoufflement, bronchospasme, toux.
Du tractus gastro-intestinal: nausées, vomissements, perte d'appétit, sécheresse de la muqueuse buccale, douleurs abdominales, diarrhée, indigestion.
De la peau et du tissu sous-cutané: téméraire.
Autre: fatigue.

Surdosage:Symptômes: agitation, hallucinations, arythmie. Dans certains cas, si la dose recommandée est dépassée, larmes oculaires et douleurs oculaires, augmentation de la miction, fièvre, constipation, transpiration, inflammation de la muqueuse buccale, peau sèche sont observées.
Traitement: lavage gastrique, traitement symptomatique. Lorsque l'empoisonnement est nécessaire pour maintenir les fonctions vitales. Lorsque les symptômes proviennent du système nerveux central, l'administration intraveineuse de physostigmine est efficace: adultes - 1,2 mg, enfants - 0,5 mg, avec répété si nécessaire, mais pas plus de 2 mg / h. Rimantadine partiellement excrété en hémodialyse.

Interaction:Pharmacodynamique: Rimantadine réduit l'efficacité des médicaments antiépileptiques.
Pharmacocinétique: les adsorbants, les astringents et les agents enveloppants réduisent l'absorption de la rimantadine. Paracétamol et l'acide acétylsalicylique réduire la concentration maximale de rimantadine de 11% et 10%, respectivement. Cimetidine réduit la clairance de la rimantadine de 18%.
Agents acidifiants urinaires (chlorure d'ammonium, acide ascorbique, etc.) réduisent l'efficacité de l'action de la rimantadine, en raison de la libération plus rapide des derniers reins.
Agents alcalinisants urinaires (acétazolamide, diacarbe, hydrogénocarbonate de sodium et d'autres) intensifient l'action de la rimantadine, en raison de la diminution de son excrétion par les reins.

Instructions spéciales:Peut-être l'émergence de virus résistants aux médicaments.
L'accueil prophylactique est efficace au contact des malades (la prise du médicament est nécessaire au moins 10 jours après le contact), avec la propagation de l'infection en groupes fermés et à haut risque de maladie lors de l'épidémie de grippe.
La rimantadine est efficace pour prévenir la grippe après un contact avec un membre de la famille malade, mais elle est moins efficace à titre préventif dans une famille où les personnes atteintes de la grippe A reçoivent à des fins préventives rimantadine (probablement associé à la transmission de virus pharmacorésistants).
Avec l'utilisation de la rimantadine, il peut y avoir une exacerbation des comorbidités chroniques. Chez les patients âgés souffrant d'hypertension artérielle, le risque d'AVC hémorragique augmente. Avec des antécédents d'épilepsie et de traitement anticonvulsivant, la Rimantadine présente un risque accru de convulsions. Dans ces cas Rimantadine appliquer à la dose de 100 mg / jour simultanément avec un traitement anticonvulsivant.
Avec la grippe causée par le virus B, Rimantadine a un effet antitoxique.
Chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale Rimantadine peut s'accumuler dans des concentrations toxiques si la dose n'est pas corrigée proportionnellement au niveau de clairance de la créatinine.
Chez les personnes âgées, la dose doit être réduite.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Pendant la période de traitement, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et la rapidité des réactions psychomotrices.

Forme de libération / dosage:Comprimés de 50 mg.

Emballage:10 comprimés par emballage de cellules de contour en film de polychlorure de vinyle et feuille d'aluminium. 1, 2, 3 paquets de maille de contour ainsi que les instructions d'utilisation sont placés dans un paquet de carton.
Pour 30 comprimés dans des boîtes de polymère pour stocker des médicaments et des vitamines ou dans des boîtes en polymère avec le contrôle de la première autopsie et un amortisseur. 1 banque avec l'instruction d'utilisation est placée dans un paquet de carton.

Conditions de stockage:Dans un endroit sec, à une température ne dépassant pas 25 ° C
Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:5 années.
Ne pas utiliser après la date de péremption.

Conditions de congé des pharmacies:Sans recette

Numéro d'enregistrement:LP-002997

Date d'enregistrement:18.05.2015

Le propriétaire du certificat d'inscription:ONG Farmvilar, OOO ONG Farmvilar, OOO Russie

Fabricant: & nbsp

ONG Farmvilar, OOO Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp20.09.2015

Instructions illustrées

Instructions

Rimantadine (Rimantadine)