Application chez les adultes
Chez les adultes, il est recommandé d'utiliser Sulmover® à une dose quotidienne de 2 à 4 g. Dans les infections sévères ou réfractaires, la dose quotidienne de médicament peut être augmentée à 8 g. Étant donné que la dose quotidienne maximale recommandée de sulbactam est de 4 g, les patients recevant Sulmover® dans des infections graves peuvent nécessiter une administration supplémentaire de céfopérazone.
La dose doit être divisée en parties égales et administrée toutes les 12 heures.
Demande d'infraction à la fonction hépatique et rénale
Chez les patients présentant une clairance de la créatinine de 15-30 ml / min, la dose maximale de sulbactam est de 1 g toutes les 12 heures (dose quotidienne maximale de 2 g de sulbactam) et chez les patients présentant une clairance de la créatinine inférieure à 15 ml / min. sulbactam est de 500 mg toutes les 12 heures la dose quotidienne maximale de sulbactam 1 g). Dans les infections sévères, une administration supplémentaire de céfopérazone peut être nécessaire.
Avec l'hémodialyse, la pharmacocinétique du sulbactam change significativement et la demi-vie de la céfopérazone du sérum diminue légèrement. Par conséquent, l'administration de Sulmover® doit être effectuée après la dialyse.
Chez les patients présentant une altération de la fonction hépatique et un dysfonctionnement rénal concomitant, la surveillance de la concentration sérique de céfopérazone et la correction de sa dose doivent être nécessaires. Si un contrôle régulier de la concentration sérique de céfopérazone n'est pas effectué dans de tels cas, sa dose journalière ne doit pas dépasser 2 g.
Application la les enfants
Chez les enfants, il est recommandé d'utiliser Sulmover® à une dose quotidienne de 40-80 mg / kg par jour. La dose quotidienne maximale de sulbactam chez l'enfant ne doit pas dépasser 80 mg / kg par jour. Dans les infections graves ou réfractaires, la dose du médicament peut être augmentée à 160 mg / kg par jour.
La dose doit être divisée en parties égales et administrée toutes les 6-12 heures. Chez les nouveau-nés pendant la première semaine de vie, le médicament doit être injecté toutes les 12 heures.
Procédé de préparation d'une solution pour usage parentéral
Sulmover® est compatible avec l'eau pour préparations injectables, solution de dextrose à 5%, solution de chlorure de sodium à 0,9%, solution de dextrose à 5% dans une solution de chlorure de sodium 0,225% et solution de dextrose à 0,9% dans du chlorhydrate de céfopérazone et 5 mg / ml de sulbactam à 250 mg / ml et 125 mg / ml, respectivement.
| Dose totale (g) | Des doses équivalentes de sulbactam + céfopérazone (ré) | Volume minimum de solvant, ml | Concentration finale maximale (mg / ml) |
| 2,0 | 1,0+1,0 | 8 | 125 + 125 |
Administration intraveineuse.
Pour l'administration en bolus intraveineux (injection intraveineuse), le contenu du flacon est dissous dans 20 ml du solvant et injecté pendant un minimum de 3 minutes. Pour l'administration par perfusion intraveineuse, la préparation est dissoute, comme indiqué ci-dessus, diluée à 50-100 ml, en utilisant pour la dilution de l'un quelconque de ces solvants à l'exception de l'eau pour injection, et injectée pendant 30-60 minutes.
Pour préparer une solution pour perfusion intraveineuse, la solution de Ringer avec du lactate peut être utilisée, mais elle ne peut pas être utilisée pour la dissolution initiale de la poudre, étant donné l'incompatibilité de ce mélange. La compatibilité peut être obtenue par une préparation en deux étapes: d'abord utiliser de l'eau stérile pour injection (voir tableau ci-dessus), puis diluer la solution obtenue avec du lactate à une concentration de 5 mg / ml de sulbactam (2 ml de solution). la solution initiale est diluée dans 50 ml de solution de Ringer avec du lactate ou 4 ml dans 100 ml de solution de Ringer avec du lactate).
Injection intramusculaire
Pour préparer la solution pour injection intramusculaire, utiliser de l'eau stérile pour injection. Vous pouvez également utiliser une solution à 2% de lidocaïne, mais il ne peut pas être utilisé pour dissoudre initialement la poudre, étant donné leur incompatibilité. La solution contenant céfopérazone à une concentration de 250 mg / ml ou plus, est préparé en deux étapes: d'abord utiliser de l'eau stérile pour injection (voir tableau ci-dessus), puis diluer avec une solution de lidocaïne à 2% pour obtenir une solution à 0,5% de lidocaïne. Le volume total du solvant est de 6,7 ml.