Substance activeTelmisartanTelmisartan
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  • Forme de dosage: & nbsppilules
    Composition:

    1 comprimé de 40 mg contient:

    Substance active: 40 mg de telmisartan;

    Excipients: méglumine 12,00 mg, hydroxyde de sodium 3,35 mg, povidone-K30 12,0 mg, polysorbate-80 1,50 mg, mannitol 216,05 mg, stéarate de magnésium 5,10 mg.

    1 comprimé de 80 mg contient:

    Substance active: le telmisartan 80,00 mg;

    Excipients: méglumine 24,00 mg, hydroxyde de sodium 6,70 mg, povidone-K30 24,0 mg, polysorbate-80 3,00 mg, mannitol 432,10 mg, stéarate de magnésium 10,20 mg.

    La description:

    Comprimés 40 mg

    Le comprimé est de forme capsulaire, biconvexe, blanc ou presque blanc, d'un côté est le risque de division et le "T" et "L"de différents côtés, de l'autre côté" 40 ".

    Comprimés 80 mg

    Le comprimé est capsulaire, biconvexe, blanc ou presque blanc, d'un côté le risque de division et de gaufrage "T" et "L"De différents côtés, de l'autre côté est en relief" 80 ".

    Groupe pharmacothérapeutique:Antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II
    ATX: & nbsp

    C.09.C.A.07   Telmisartan

    Pharmacodynamique:

    Le telmisartan est un antagoniste spécifique des récepteurs de l'angiotensine (APA) II, efficace lorsqu'il est ingéré. A une haute affinité pour le sous-type À1-les récepteurs de l'angiotensine II, à travers lesquels se réalise l'action de l'angiotensine II. Il déplace l'angiotensine II de la liaison au récepteur sans présenter les propriétés d'un agoniste pour ce récepteur. Telmisartan lie uniquement à un sous-type À1récepteurs de l'angiotensine II. La communication est de nature durable. N'a aucune affinité pour les autres récepteurs, y compris AT2-récepteur et d'autres récepteurs de l'angiotensine moins étudiés. La signification fonctionnelle de ces récepteurs, ainsi que l'effet de leur possible stimulation excessive avec l'angiotensine II, dont la concentration augmente avec la mise en place du telmisartan, n'ont pas été étudiés. Telmisartan réduit la concentration d'aldostérone dans le plasma sanguin, n'inhibe pas la rénine dans le plasma sanguin et ne bloque pas les canaux ioniques. Telmisartan n'inhibe pas l'enzyme de conversion de l'angiotensine (kininase II), qui catalyse également la dégradation de la bradykinine. Par conséquent, l'augmentation des effets secondaires induits par la bradykinine n'est pas attendue.

    Chez les patients souffrant d'hypertension telmisartan dans une dose de 80 mg bloque complètement l'effet hypertenseur de l'angiotensine II. Le début de l'action antihypertensive est noté dans les 3 heures après la première réception du telmisartan à l'intérieur. L'effet de la drogue persiste pendant 24 heures et reste important jusqu'à 48 heures. L'effet antihypertenseur prononcé se développe habituellement 4 semaines après la prise régulière du médicament.

    Chez les patients souffrant d'hypertension, telmisartan réduit la tension artérielle systolique et diastolique (BP), sans affecter la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque).

    Dans le cas d'une suppression nette du telmisartan, la pression sanguine revient progressivement au niveau initial sans le développement du syndrome de «sevrage».

    L'étude sur le telmisartan a évalué la mortalité cardiovasculaire, l'infarctus du myocarde non mortel, l'accident vasculaire cérébral non fatal ou l'hospitalisation due à une insuffisance cardiaque congestive.Morbidité et mortalité cardiovasculaires chez les patients présentant un risque cardiovasculaire élevé (coronaropathie, accident vasculaire cérébral, artériopathie oblitérante ou diabète sucré concomitant). lésion d'organes cibles tels que rétinopathie, hypertrophie ventriculaire gauche, macro- ou microalbuminurie dans l'anamnèse) à l'âge de 55 ans.

    Pharmacocinétique

    Lorsqu'il est ingéré rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité est de 50%. Lorsque pris simultanément avec de la nourriture, une diminution de la zone sous la courbe pharmacocinétique "concentration-temps" (AUC) varie de 6% (en prenant une dose de 40 mg) à 19% (avec une dose de 160 mg). Après 3 heures après l'ingestion, la concentration dans le plasma sanguin se stabilise quel que soit l'apport alimentaire. Il y a une différence dans les concentrations de telmisartan dans le plasma sanguin chez les hommes et les femmes. La concentration maximale dans le plasma sanguin (CmOh) environ 3 fois et AUC environ 2 fois plus élevé chez les femmes que chez les hommes sans effet significatif sur l'efficacité.

    La communication avec les protéines plasmatiques est de 99,5% (principalement avec l'albumine et l'alpha-1-glycoprotéine). Le volume de distribution est d'environ 500 litres.

    Métabolisé par conjugaison avec l'acide glucuronique. Les métabolites sont pharmacologiquement inactifs. La demi-vie (T1/2) est plus de 20 heures. Sortie à travers l'intestin sous une forme inchangée, l'excrétion par les reins - moins de 2% de la dose. La clairance plasmatique totale est élevée (environ 900 ml / min) par rapport au débit sanguin "hépatique" (environ 1500 ml / min).

    Patients âgés

    La pharmacocinétique du telmisartan chez les patients âgés ne diffère pas de celle des patients jeunes. La correction de dose n'est pas requise.

    Patients atteints d'insuffisance rénale

    Une modification de la dose de telmisartan chez les patients insuffisants rénaux n'est pas requise, y compris chez les patients sous hémodialyse. Telmisartan pas éliminé par hémodialyse.

    Patients avec insuffisance hépatique

    Chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère et modérée (classe A et B selon la classification de Child-Pugh), la dose quotidienne du médicament ne doit pas dépasser 40 mg.

    Les indications:

    - Hypertension artérielle.

    - Réduction de la morbidité et de la mortalité cardiovasculaires chez les patients âgés de 55 ans et plus présentant un risque élevé de maladie cardiovasculaire, y compris les antécédents d'événements athérothrombotiques tels que maladie coronarienne, accident vasculaire cérébral ou athérosclérose des artères périphériques, ou antécédents de diabète sucré de type II avec affection documentée des organes cibles.

    Contre-indications

    - Hypersensibilité à l'ingrédient actif ou aux composants auxiliaires du médicament.

    - La grossesse et la période d'allaitement.

    - Les maladies obstructives des voies biliaires.

    - Dysfonction hépatique sévère (classe C de Child-Pugh).

    - Utilisation simultanée avec de l'aliskiren et des préparations contenant aliskiren, chez les patients atteints de diabète sucré et / ou de dysfonctionnement rénal modéré ou sévère (débit de filtration glomérulaire (DFG) inférieur à 60 ml / min / 1,73 m2 surface du corps).

    - L'utilisation simultanée avec des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine chez les patients atteints de néphropathie diabétique.

    - Âge jusqu'à 18 ans (efficacité et sécurité non établies).

    Soigneusement:

    - Sténose bilatérale des artères rénales ou sténose de l'artère d'un rein unique (voir la section "Instructions spéciales").

    - Insuffisance légère et modérée de la fonction hépatique et / ou rénale (voir la section "Instructions spéciales").

    - Réduction du volume sanguin circulant (CBC) due à un traitement diurétique antérieur, restriction de l'apport en sel, diarrhée ou vomissements.

    - Hyponatrémie.

    - Hyperkaliémie

    - Conditions après transplantation rénale (aucune expérience d'application).

    - Insuffisance cardiaque chronique.

    - Sténose de la valve aortique et mitrale.

    - Sténose sous-aortique hypertrophique idiopathique (cardiomyopathie obstructive hypertrophique).

    - Hyperaldostéronisme primaire.

    Grossesse et allaitement:

    L'utilisation du médicament pendant la grossesse et pendant l'allaitement est contre-indiquée.

    Grossesse

    Il n'y a pas de données adéquates sur l'utilisation du telmisartan chez la femme enceinte. Des études chez l'animal ont montré la présence d'une toxicité reproductive.

    Les patientes qui planifient une grossesse devraient se voir prescrire un traitement alternatif ayant un profil d'innocuité établi en ce qui concerne la grossesse.

    En établissant le fait de la grossesse, prendre le médicament devrait être arrêté immédiatement et considérer des options de thérapie alternatives.

    L'utilisation d'ARA II au cours des trimestres de grossesse II et III chez l'homme se manifeste par des effets fœtotoxiques (diminution de la fonction rénale, oligohydramnion, retard d'ossification du crâne) et toxicité néonatale (insuffisance rénale, hypotension artérielle, hyperkaliémie).

    Si ARA II a été utilisé dans le deuxième trimestre de la grossesse ou plus tard, il est recommandé d'effectuer une échographie des reins et des os du crâne du fœtus.

    Les nouveau-nés, dont les mères ont reçu ARA II, devraient être surveillés de près pour l'hypotension artérielle.

    Période d'allaitement

    L'allaitement n'est pas recommandé pendant le traitement par telmisartan, car il n'existe pas de données disponibles sur l'expérience avec le telmisartan pendant cette période. Il est recommandé d'utiliser un traitement alternatif avec un profil d'innocuité établi en ce qui concerne l'allaitement maternel, en particulier chez les nouveau-nés et chez les nourrissons prématurés.

    La fertilité

    Il n'y avait pas d'effet du telmisartan sur la fertilité des mâles et des femelles dans les études précliniques.

    Dosage et administration:

    À l'intérieur, indépendamment de l'apport alimentaire, laver avec de l'eau.

    Hypertension artérielle

    La dose initiale recommandée de Telsartan® est de 1 comprimé de 40 mg une fois par jour. Certains patients peuvent bénéficier d'une dose de 20 mg par jour (1/2 comprimé 40 mg). Dans les cas où un effet thérapeutique n'est pas atteint, la dose maximale recommandée de Telsartan® peut être augmentée à 80 mg (1 comprimé de 80 mg ou 2 comprimés de 40 mg) une fois par jour. Au moment de décider d'augmenter la dose, il faut tenir compte du fait que l'effet antihypertenseur maximal est habituellement atteint dans les 4 à 8 semaines après le début du traitement.

    Réduction de la morbidité et de la mortalité cardiovasculaires

    La dose recommandée de Telsartan® - 1 comprimé de 80 mg une fois par jour.

    Dans la période initiale de traitement, une correction supplémentaire de la pression artérielle peut être nécessaire.

    Altération de la fonction rénale

    L'expérience avec le telmisartan chez les patients atteints d'insuffisance rénale sévère ou sous hémodialyse est limitée. Ces patients nécessitent une faible dose initiale de 20 mg.

    Les patients présentant un dysfonctionnement rénal léger ou modéré ne sont pas tenus d'ajuster la dose.

    Dysfonctionnement du foie

    Chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère et modérée, la dose quotidienne de Telsartan® ne doit pas dépasser 40 mg.

    Demande de violations graves du foie est contre-indiqué (voir la section "Contre-indications").

    Patients âgés

    Le régime posologique ne nécessite aucun changement.

    Effets secondaires:

    L'incidence totale des effets indésirables du telmisartan chez les patients hypertendus dans les essais contrôlés est généralement comparable à celle du placebo (41,4% versus 43,9%). Les effets secondaires observés n'étaient pas corrélés avec le sexe, l'âge ou la race des patients. Le profil de sécurité du médicament chez les patients qui ont reçu telmisartan pour la prévention de la morbidité et de la mortalité cardiovasculaires correspond aux données obtenues chez les patients souffrant d'hypertension artérielle.

    La fréquence des effets indésirables est la suivante: très souvent (≥1 / 10 rendez-vous); souvent (1/10 - 1/100 des rendez-vous); rarement (1/100 - 1/1000 rendez-vous); rarement (1/1000 - 1/10 000); très rarement (<1/10 000 rendez-vous).

    Maladies infectieuses et parasitaires

    Infections peu fréquentes des voies respiratoires supérieures (y compris la pharyngite et la sinusite), les infections des voies urinaires (y compris la cystite); rarement - sepsis, y compris les cas ayant un pronostic fatal (le mécanisme d'occurrence est inconnu).

    Violations du système sanguin et lymphatique

    Anémie rare; rarement - éosinophilie.thrombocytopénie.

    Troubles du système immunitaire

    Rarement - les réactions anaphylactiques, l'hypersensibilité.

    Troubles du métabolisme et de la nutrition

    Peu fréquent - hyperkaliémie; rarement - hypoglycémie (chez les patients atteints de diabète sucré).

    Troubles de la psyché

    Rarement - la dépression, l'insomnie; rarement - anxiété.

    Les perturbations du système nerveux

    Rare - évanouissement; rarement - somnolence.

    Les violations de la part de l'organe de la vue

    Rarement - troubles visuels.

    Troubles auditifs et troubles labyrinthiques

    Rarement - vertige.

    Maladie cardiaque

    Bradycardie rare; rarement - tachycardie.

    Troubles vasculaires

    Rarement, hypotension orthostatique, une diminution de la pression artérielle (l'effet a été noté chez les patients avec BP contrôlée qui a utilisé telmisartan dans le but de réduire la morbidité et la mortalité cardiovasculaires dans le contexte de la thérapie standard).

    Perturbations du système respiratoire, de la poitrine et des organes médiastinaux

    Peu fréquent - essoufflement, toux; très rarement - maladie pulmonaire interstitielle (données post-commercialisation, relation de cause à effet non établie).

    Troubles du tractus gastro-intestinal

    Rare - douleur dans l'abdomen, diarrhée, indigestion, flatulence, vomissement; rarement - inconfort dans l'estomac, bouche sèche, dysgueusie.

    Perturbations du foie et des voies biliaires

    Rarement - une violation de la fonction hépatique / maladie du foie (dans la plupart des cas ont été identifiés chez les patients au Japon).

    Perturbations de la peau et des tissus sous-cutanés

    Rarement - l'hyperhidrose, la démangeaison cutanée, l'éruption cutanée; rarement - angioedème (mortel), eczéma, érythème, urticaire, médicament et éruption cutanée toxique.

    Perturbations des tissus musculo-squelettiques et conjonctifs

    Rarement - myalgie, mal de dos, spasmes musculaires; rarement - arthralgie, douleur dans les extrémités, douleur dans les tendons (symptômes similaires à la manifestation d'une tendinite).

    Troubles des reins et des voies urinaires

    La violation de la fonction des reins, y compris l'insuffisance aiguë rénale est rare.

    Troubles généraux et troubles au site d'administration

    Douleur peu fréquente dans la poitrine, faiblesse générale; rarement - syndrome pseudo-grippal.

    Données de laboratoire et instrumentales

    Peu fréquent - augmentation du taux de créatinine dans le sang; rarement - l'augmentation de la concentration de l'acide urique, l'augmentation de l'activité des enzymes "du foie", l'augmentation de l'activité de la créatine phosphokinase, la diminution du taux sérique d'hémoglobine.

    Surdosage:

    Les cas de surdosage n'ont pas été identifiés.

    Symptômes: diminution marquée de la pression artérielle, tachycardie, bradycardie.

    Traitement: thérapie symptomatique, l'hémodialyse est inefficace.

    Interaction:

    Recevant le telmisartan. ainsi que d'autres médicaments agissant sur le système rénine-angiotensine-aldostérone (RAAS), est capable de provoquer une hyperkaliémie. Le risque d'hyperkaliémie peut augmenter avec l'administration simultanée de substituts de sel contenant du potassium; les diurétiques épargneurs de potassium; Les inhibiteurs de l'ECA; ARA II; les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), y compris le sélectif de la cyclo-oxygénase (COX) de type 2; l'héparine; médicaments immunosuppresseurs (cyclosporine ou tacrolimus) et triméthoprime.

    La fréquence du développement de l'hyperkaliémie dépend de la présence de facteurs de risque. Avec l'utilisation simultanée de diurétiques épargneurs de potassium et de substituts de sel contenant du potassium, le risque de développer une hyperkaliémie est particulièrement élevé. L'utilisation simultanée avec des inhibiteurs de l'ECA ou des AINS est associée à un risque plus faible d'hyperkaliémie. Respect scrupuleux des mesures de précaution.

    Double blocus du système rénine-angiotensine-aldostérone

    Comme le démontrent les études cliniques, le double blocage du RAAS par l'utilisation d'IEC, ARA II ou aliskiren par rapport à la monothérapie est associé à un risque accru d'hypotension artérielle, d'hyperkaliémie et d'altération de la fonction rénale (y compris insuffisance rénale aiguë).

    Digoxin

    Avec l'administration simultanée de telmisartan et de digoxine, il y a une augmentation médiane des concentrations maximales et résiduelles de digoxine dans le plasma sanguin (respectivement 49% et 20%). Au début, lors de la correction et l'arrêt de la prise de telmisartan, il est nécessaire de surveiller la concentration de digoxine dans le sérum sanguin afin de le maintenir dans la fourchette thérapeutique.

    Diurétiques épargneurs de potassium et substituts de sel, contenant du potassium

    ARA II, tels que telmisartan, réduire la perte de potassium causée par les diurétiques. Diurétiques épargnant le potassium, tels que spironolactone. éplérénone, le triamtérène ou l'amiloride, les préparations potassiques ou les substituts de sel contenant du potassium, peuvent provoquer une augmentation significative de la teneur en potassium sérique. Si leur utilisation simultanée est nécessaire en relation avec la présence d'hypokaliémie avérée, le traitement doit être effectué avec prudence. contenu dans le sérum sanguin.

    Lithium

    Avec l'administration simultanée de préparations de lithium avec des inhibiteurs de l'ECA et ARA II, y compris telmisartan, il y avait une augmentation réversible de la concentration de lithium dans le plasma sanguin, accompagnée d'un effet toxique. S'il est nécessaire d'utiliser simultanément ces médicaments, il est recommandé de surveiller la teneur en sels de lithium dans le sérum sanguin.

    Anti-inflammatoires non stéroïdiens

    L'acide acétylsalicylique à la dose de 3 g par jour ou plus, les inhibiteurs de la COX-2 et les AINS non sélectifs peuvent réduire l'effet antihypertenseur de l'ARA II. Chez les patients présentant une altération de la fonction rénale (avec déshydratation ou âge avancé), l'administration simultanée d'ARA II et d'inhibiteurs de la COX peut entraîner une altération réversible de la fonction rénale. Par conséquent, les médicaments dans cette combinaison sont administrés avec prudence, en particulier chez les patients âgés. Avant d'utiliser telmisartan, il est recommandé d'évaluer la fonction des reins, ainsi que de corriger les violations de l'équilibre hydro-électrolytique; à l'avenir, il est conseillé de surveiller la fonction rénale.

    Ramipril

    L'application simultanée avec le ramipril entraîne une augmentation de l'ASC0-24 et CmOh ramipril et ramiprilata 2,5 fois. La signification clinique de cet effet n'est pas établie.

    Boucle et diurétiques thiazidiques

    Un traitement antérieur par des diurétiques à fortes doses, y compris le furosémide (diurétique de l'anse) et l'hydrochlorothiazide (diurétique thiazidique), peut entraîner une diminution du volume de sang circulant et un risque accru d'hypotension artérielle au début du traitement par telmisartan.

    Autres antihypertenseurs

    La capacité du telmisartan à réduire la pression artérielle peut être améliorée par l'utilisation simultanée d'autres agents antihypertenseurs. Compte tenu des propriétés pharmacologiques peuvent augmenter l'effet des médicaments antihypertenseurs, y compris telmisartan avec l'administration simultanée avec baclofène ou amifostine.

    L'éthanol, les barbituriques, les anesthésiques et les antidépresseurs peuvent contribuer au développement de l'hypotension orthostatique.

    Corticostéroïdes systémiques

    Les glucocorticostéroïdes réduisent l'effet antihypertenseur du telmisartan.

    Instructions spéciales:

    Fonction hépatique altérée

    Le telmisartan ne doit pas être administré aux patients présentant une cholestase, une obstruction des voies biliaires ou un dysfonctionnement hépatique sévère (classe C de Child-Pugh) telmisartan est excrété principalement avec de la bile. Chez ces patients, l'excrétion du médicament devrait diminuer. Telmisartan La prudence est de rigueur chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère ou modérée (classe A ou B de Child-Pugh).

    Hypertension artérielle vasorénale

    Lors de l'utilisation de médicaments qui affectent le RAAS chez les patients présentant une sténose bilatérale de l'artère rénale ou une sténose d'un rein fonctionnant seul, le risque de développer une hypotension artérielle sévère et une insuffisance rénale est augmenté.

    Altération de la fonction rénale

    Lors de l'utilisation du telmisartan chez les patients atteints d'insuffisance rénale, il est recommandé de surveiller la teneur en potassium sérique et la concentration en créatinine. L'expérience d'application après la transplantation rénale récemment transférée n'est pas décrite.

    Hypovolémie

    Chez les patients présentant une hypovolémie et / ou une hyponatrémie due à un traitement diurétique intensif, limitant l'apport en sel, la diarrhée ou les vomissements, une hypotension artérielle symptomatique peut survenir, en particulier après la prise de la première dose de telmisartan. Avant le début de la thérapie, il est nécessaire de corriger les violations de l'équilibre électrolytique de l'eau.

    Double blocus du RAAS

    L'administration simultanée d'inhibiteurs de l'ECA, d'APA II ou d'aliskiren augmente le risque d'hypotension, d'hyperkaliémie et de dysfonction rénale (y compris l'insuffisance rénale aiguë). L'utilisation d'une combinaison de ces médicaments est donc considérée comme un double blocus du RAAS. aux patients. Si cela est absolument nécessaire, la thérapie utilisant le double blocage du RAAS doit être effectuée sous surveillance médicale stricte et une surveillance attentive de la fonction rénale, des électrolytes et de la tension artérielle.

    Les inhibiteurs de l'ECA et ARA II ne doivent pas être utilisés simultanément chez les patients atteints de néphropathie diabétique.

    Autres conditions accompagnées de l'activation du RAAS

    Chez les patients dont le tonus vasculaire et la fonction rénale est déterminée par l'activité du RAAS (patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique ou de maladie rénale, y compris sténose des deux artères rénales ou sténose de l'artère rénale unique), l'utilisation de médicaments accompagnée d'un développement d'hypotension artérielle, d'hyperémie, d'oligurie et, dans de rares cas, d'insuffisance rénale aiguë.

    Hyperaldostéronisme primaire

    Les patients atteints d'hyperaldostéronisme primaire résistant aux médicaments antihypertenseurs affectant RAAS donc l'utilisation de telmisartan n'est pas recommandée.

    Sténose de la valve aortique et / ou mitrale, cardiomyopathie obstructive hypertrophique (GOKMP)

    Le telmisartan doit être utilisé avec précaution chez les patients présentant une sténose hémodynamiquement significative des valvules aortiques et / ou mitrales ou du GOKMP.

    Patients diabétiques qui reçoivent de l'insuline ou des agents hypoglycémiants pour l'ingestion

    Lors de l'utilisation de telmisartan chez ces patients, une hypoglycémie peut se développer. Il est recommandé de surveiller régulièrement la concentration de glucose dans le sang et, si nécessaire, de corriger la dose d'agents hypoglycémiants.

    Hyperkaliémie

    L'utilisation de médicaments qui affectent le RAAS peut provoquer une hyperkaliémie. Avant l'utilisation simultanée de ces médicaments devrait évaluer le rapport bénéfice / risque.

    Facteurs de risque d'hyperkaliémie:

    - insuffisance rénale, l'âge de plus de 70 ans, le diabète sucré;

    - l'utilisation simultanée de médicaments qui affectent le RAAS (inhibiteurs de l'ECA, APA II) et / ou les diurétiques épargneurs de potassium (spironolactone, éplérénone, le triamtérène, l'amiloride), les substituts de sel alimentaire contenant du potassium ou du potassium, les AINS (y compris le sélectif COX-2), l'héparine, les médicaments immunosuppresseurs (ciclosporine ou tacrolimus), ainsi que le triméthoprime;

    - troubles concomitants tels que déshydratation, insuffisance cardiaque aiguë au stade de décompensation, acidose métabolique, altération de la fonction rénale, progression soudaine des maladies rénales (maladies infectieuses), états pathologiques accompagnés d'une nécrose tissulaire (ischémie aiguë des membres, rhabdomyolyse, traumatisme étendu).

    Les patients à risque doivent surveiller attentivement la concentration sérique de potassium.

    Caractéristiques ethniques

    Inhibiteurs de l'ECA et ARA II (y compris telmisartan) peut avoir un effet antihypertenseur moins prononcé chez les patients de la race Negroid.

    Peut-être cela est dû à une diminution du taux de rénine dans l'hypertension chez ces patients par rapport aux représentants d'autres races.

    Autre

    Comme pour tout traitement antihypertenseur, une réduction excessive de la TA chez les patients atteints d'une cardiopathie ischémique ou d'une cardiomyopathie ischémique peut entraîner un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral.

    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

    Des études cliniques spéciales pour évaluer l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire et les machines n'ont pas été effectuées. Cependant, en conduisant et en traitant des activités dangereuses, il devrait prendre en compte la possibilité de développer le vertige et la somnolence, qui exige la prudence.

    Forme de libération / dosage:

    Comprimés, 40 mg et 80 mg.

    Emballage:

    Pour 7 comprimés dans un blister de (PVC / Al / PA) feuille / feuille d'aluminium. Pour 2 ou 4 blisters avec les instructions d'utilisation dans un paquet de carton.

    Pour 10 comprimés dans un blister de (PVC / Al / PA) feuille / feuille d'aluminium. Pour 3 blisters avec les instructions d'utilisation dans un paquet de carton.

    Conditions de stockage:

    À une température non supérieure à 25 ° C

    Garder hors de la portée des enfants.
    Durée de conservation:

    2 ans.

    Ne pas utiliser après la date d'expiration indiquée sur l'emballage.

    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:LP-004161
    Date d'enregistrement:28.02.2017
    Date d'expiration:28.02.2022
    Le propriétaire du certificat d'inscription:Dr. Reddy's Laboratories Ltd.Dr. Reddy's Laboratories Ltd. Inde
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    Représentation: & nbspDr. Reddy`c Laboratoris Ltd.Dr. Reddy`c Laboratoris Ltd.
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp30.03.2017
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