Substance activeDisulfirameDisulfirame
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  • Forme de dosage: & nbspPilules
    Composition:
    Composition pour le dosage de 150 mg:

    Substance active: Disulfiram (teturama) - 150 mg.

    Substances auxiliaires: amidon de pomme de terre - 19,97 mg, stéarate de calcium - 0,601 mg, dioxyde de colloïde de silicium (aérosil) - 9,429 mg.

    Composition pour une dose de 250 mg:

    Substance active: Disulfiram (teturam) - 250 mg.

    Substances auxiliaires: fécule de pomme de terre - 33,283 mg, stéarate de calcium - 1,002 mg, dioxyde de silice colloïdal (aérosil) - 15,715 mg.
    La description:
    Comprimés Teturam 150 mg - blanc ou blanc avec une teinte de couleur légèrement jaunâtre-verdâtre, rond, plat-forme cylindrique avec une facette; pilules

    Teturam 250 mg - blanc ou blanc avec une teinte légèrement jaunâtre-verdâtre, rond, plat-cylindrique avec une facette et un risque.
    Groupe pharmacothérapeutique:Un agent pour le traitement de l'alcoolisme
    ATX: & nbsp

    N.07.B.01.01   Disulfirame

    Pharmacodynamique:Disulfirame inhibe l'acétaldéhyde déshydrogénase impliquée dans le métabolisme de l'éthanol; augmente la concentration d'acétaldéhyde, qui est un métabolite de l'éthanol et provoque un certain nombre de sensations désagréables après son utilisation («bouffées» de sang sur la peau du visage, nausées, vomissements, sensation de malaise, tachycardie, diminution de la pression artérielle ). Il en résulte une réaction réflexe conditionnée d'aversion au goût et d'odeur d'éthanol. La durée du médicament est de 48 heures.
    Pharmacocinétique
    L'absorption après administration orale est de 70 à 90%. Rapidement métabolisé dans le foie par réduction en dithiocarbamate de diéthyle excrété sous forme de glucuronide par les reins, ou transformé en diéthylamine et en disulfure de carbone (dont la proportion varie de 4% à 53%). Le disulfure de carbone est sécrété par les poumons.
    Les indications:Dans le cadre d'une thérapie globale de l'alcoolisme (thérapie comportementale, psychothérapie, etc.). Le médicament est prescrit seulement si le patient veut arrêter de boire de l'alcool à volonté.
    Contre-indicationsHypersensibilité aux composants du médicament, thyrotoxicose, maladies du système cardiovasculaire au stade de la compensation (cardiosclérose sévère, athérosclérose de l'artère cérébrale, états pré- et post-infarctus, anévrisme aortique, cardiopathie ischémique, hypertension artérielle de grade II, insuffisance cardiaque chronique). ), tuberculose pulmonaire avec hémoptysie, asthme bronchique, maladie pulmonaire obstructive chronique, lésions érosives de la muqueuse gastro-intestinale, ulcère gastroduodénal et ulcère duodénal au stade de l'exacerbation), saignement du tractus gastro-intestinal, insuffisance rénale, insuffisance hépatique, diabète sucré, épilepsie , maladies neuropsychiques, maladies infectieuses du système nerveux central, polyneuropathie, névrite des nerfs auditifs et optiques, glaucome, tumeurs malignes, intoxication alcoolique, grossesse, allaitement, enfants de moins de 18 ans.
    Soigneusement:Age supérieur à 60, ulcère peptique et ulcère duodénal 12 (au stade de la rémission), endartérite, phénomènes résiduels de la circulation cérébrale, psychoses avec disulfirame dans l'histoire.
    Grossesse et allaitement:Contre-indiqué.
    Dosage et administration:
    Le traitement est nommé après un examen attentif du patient et un avertissement des conséquences et des complications.

    Habituellement, le traitement par Teturam est effectué en plusieurs étapes selon le schéma suivant. Le médicament est pris par voie orale 150-500 mg 2 fois par jour.

    Après 7-10 jours à partir du début du traitement, le premier test d'alcool disulfiram est effectué (20-30 ml 40% éthanol après avoir pris 500 mg du médicament), avec une réaction faible, la dose d'alcool est augmentée de 10-20 ml (la dose maximale de vodka est de 100-120 ml).

    L'échantillon est répété après 1-2 jours à l'hôpital et 3-5 jours après un traitement ambulatoire avec la correction des doses d'alcool et / ou de la drogue au besoin. À l'avenir, vous pouvez utiliser une dose d'entretien de 150-200 mg par jour pendant 1-3 ans.
    Effets secondaires:
    Goût «métallique» dans la bouche, odeur désagréable (due au disulfure de carbone) chez les patients souffrant de colostomie, hépatite, polyneuropathie des membres inférieurs, troubles neuropsychiatriques, perte de mémoire, désorientation dans le temps et l'espace, asthénie, céphalées, réactions cutanées allergiques.

    Effets secondaires causés par l'utilisation simultanée de disulfirame et l'utilisation d'éthanol: collapsus cardio-vasculaire, arythmie, angine de poitrine, infarctus du myocarde, œdème cérébral, AVC hémorragique, cas d'insuffisance respiratoire décrits (dépression respiratoire, saignement méningé, convulsions).

    À l'accueil des doses de l'alcool plus de 50-80 ml (dans le recalcul sur 40% éthanol) sur le fond de la prise du médicament, des troubles sévères des systèmes cardio-vasculaire et respiratoire se développent, un gonflement, des convulsions. Dans ce cas, passer d'urgence une thérapie de détoxication, injecter analeptics.
    Surdosage:
    Symptômes: coma, collapsus, complications neurologiques.

    Nous effectuons un traitement symptomatique visant à restaurer et maintenir l'état fonctionnel du système cardiovasculaire, le système respiratoire.
    Interaction:
    Combinaisons contre-indiquées:

    - De l'alcool. La réaction de l'intolérance ("les bouffées de chaleur" du sang, l'érythème, le vomissement, la tachycardie). Évitez de prendre de l'alcool et des médicaments contenant de l'alcool.

    Combinaisons indésirables:

    - Isoniazide. Violations de comportement et de coordination.

    - Les dérivés du nitroimidazole (métronidazole, ordinazole, le secnidazole, tinidazole). Troubles délirants, confusion.

    - Phénytoïne. Augmentation significative et rapide de la concentration de phénytoïne dans le plasma avec des symptômes toxiques (suppression de son métabolisme).

    Si la combinaison ne peut être évitée, l'observation clinique et le contrôle de la concentration plasmatique de disulfirame doivent être effectués pendant et après le traitement par Teturam.

    Combinaisons nécessitant des précautions:

    - Warfarine (et d'autres anticoagulants indirects). L'effet accru des anticoagulants indirects et le risque de saignement (ralentissement du métabolisme de la warfarine dans le foie). Il est recommandé un suivi plus fréquent de la concentration de warfarine et une correction de la dose d'anticoagulants dans les 8 jours après l'abolition de Téturam.

    - Théophylline. Disulfirame inhibe le métabolisme de la théophylline. En conséquence, la dose de théophylline devrait être réduite, en fonction des symptômes cliniques et de la concentration du médicament dans le plasma.

    - Benzodiazépines. Le tétruran peut potentialiser l'effet sédatif des benzodiazépines en inhibant leur métabolisme oxydatif (en particulier le chlordiazépoxide et le diazépam). La dose de dérivés des benzodiazépines doit être ajustée en fonction des manifestations cliniques.

    - Les antidépresseurs tricycliques. Renforcer la réaction de l'intolérance à l'alcool, si les patients traités avec Teturam, prennent de l'alcool.
    Instructions spéciales:
    Les patients doivent être avertis des dangers de la réaction d'intolérance à l'alcool.

    Teturam doit être pris avec précaution chez les patients présentant une insuffisance rénale ou une hypothyroïdie, notamment au risque d'une éventuelle association avec l'alcool. La polyneuropathie, qui survient lorsque le médicament est utilisé, disparaît lorsque les vitamines du groupe B sont prescrites.

    En cas d'utilisation simultanée avec des anticoagulants indirects, il est nécessaire d'effectuer un suivi plus fréquent du rapport international normalisé et de corriger les doses d'anticoagulants, ce qui est associé à un risque accru de saignement. Avant d'utiliser le médicament, il est nécessaire d'éliminer complètement les phénomènes d'abstinence.

    Pour 1-3 jours, vous devez annuler complètement l'utilisation d'hypnotiques, tranquillisants, antidépresseurs et antipsychotiques.
    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Teturam est contre-indiqué pendant le travail des conducteurs de transport et d'autres personnes effectuant un travail nécessitant des réactions rapides, des mouvements précis et la concentration de l'attention.
    Forme de libération / dosage:Comprimés de 150 mg et 250 mg.
    Emballage:10 comprimés par paquet de cellules de contour. 3 ou 5 packs de contour ainsi que des instructions d'utilisation sont placés dans un emballage en carton.
    Conditions de stockage:Conserver dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C. Conserver hors de la portée des enfants.
    Durée de conservation:4 années. Ne pas utiliser le produit après la date de péremption imprimée sur l'emballage.
    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:LS-000503
    Date d'enregistrement:24.05.2010/02.10.2012
    Le propriétaire du certificat d'inscription:TATHIMFARMPREPARATY, JSC TATHIMFARMPREPARATY, JSC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp24.04.2016
    Instructions illustrées
      Instructions
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