Acide nicotinique - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

L'acide nicotinique - une vitamine B hydrosoluble, reconstitue la carence en vitamine PP (vitamine B6), est un agent antipsychique spécifique (vitamine avitaminose vitamine PP). A un effet vasodilatateur sur le niveau des petits vaisseaux (y compris le cerveau), améliore la microcirculation, a un faible effet anticoagulant, active le système de fibrinolyse. A des propriétés anti-athérogènes.

Pharmacocinétique

Dans le sang vient très rapidement (pendant 20-30 minutes) après l'administration parentérale. Dans le sang, presque tout est lié aux érythrocytes, dans lesquels il est converti en co-enzymes actives: le dideucleotide nicotypique (NAD) et le nicotipamide dicleotide phosphate (NADP). NAD et NADO sont trouvés dans tous les tissus du corps. Le foie, les muscles, les reins, le coeur sont particulièrement riches. Dans le corps, il est transformé en nicotinamide. Partiellement biogranformé dans le foie avec la formation des principaux métabolites: M-méthyl-2-pyridone-3-carboxamide et Nle méthyl-2-pyridone-5-carboxamide. Les métabolites n'ont pas d'activité pharmacologique. Il est excrété par les reins sous la forme de métabolites, lors de la prise de fortes doses - la plupart du temps inchangé.

Les indications:

- Avitaminose PP(pellagre).

- Thérapie complexe:

AVC ischémique; maladies oblitérantes des vaisseaux des extrémités (endartérite oblitérante, maladie de Raynaud); névrite du nerf facial.

- Maladie de Hartnup (maladie héréditaire, accompagnée d'une violation de l'assimilation de certains acides aminés, y compris le tryptophane).

Contre-indicationsHypersensibilité aux composants du médicament, hypertension artérielle sévère, athérosclérose, goutte, hyperuricémie, hépatite, diabète non compensé, ulcère gastrique et duodénal (au stade de l'exacerbation), âge de l'enfant (moins de 18 ans).

Soigneusement:hémorragie, glaucome, insuffisance hépatique, hypotension artérielle, gastrite gynécidique, ulcère gastrique et ulcère duodénal (en dehors du stade d'exacerbation).

Grossesse et allaitement:

Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et pendant l'allaitement.

Dosage et administration:

Le médicament est utilisé par voie sous-cutanée, intramusculaire, intraveineuse (lentement).

Avec la pellagre (avitaminose PP), 1 ml de solution à 1% (10 mg) est administré par voie parentérale 1-2 fois par jour pendant 10-15 jours.

Dans l'AVC ischémique, 1 ml de solution à 1% (10 mg) par voie intraveineuse pendant 10-12 jours.

Avec les indications restantes indiquées dans la section "Indications d'utilisation" - 10 mg 1-2 fois par jour, pendant 10-15 jours.

Des doses plus élevées pour les adultes: unique 100 mg, tous les jours - 300 mg.

Maladie Hartnup 40 - 200 mg par jour.

Effets secondaires:

Du système cardiovasculaire: hyperémie de la peau du visage et la moitié supérieure du tronc avec une sensation de picotement et de brûlure, avec une administration rapide - abaissement de la pression artérielle, l'hypotension orthostatique, l'effondrement.

Du système nerveux central et du système nerveux périphérique: paresthésie, vertiges.

Du système digestif: en cas d'utilisation prolongée - dégénérescence graisseuse du foie.

Du côté du métabolisme: avec une utilisation à long terme - gipsrurixmia, une diminution de la tolérance au glucose, une augmentation de la teneur en sang des asparagines et de la notransférase, lac tatdehydrogenase, phosphatase alcaline.

Les réactions locales: douleur à la place de l'injection sous-cutanée et intramusculaire. Autre: réactions allergiques (éruption cutanée, démangeaisons de la peau, respiration stridoroznos).

Surdosage:

Un surdosage est peu probable en raison de la faible toxicité du médicament. Un acide nicotinique chez les personnes souffrant d'intolérance individuelle peut provoquer une rougeur du visage et de la moitié supérieure du tronc, des vertiges, une sensation de sang dans la tête, de l'urticaire, une paresthésie (sensation d'engourdissement, perte de sensation, picotement, ramper). Ces phénomènes passent par eux-mêmes et ne nécessitent pas de traitement particulier.

Interaction:

Des précautions doivent être prises lors de la combinaison avec des antihypertenseurs, des anticoagulants et de l'acide acétylsalicylique.

L'acide nicotinique réduit la toxicité de la néomycine et empêche la diminution de la concentration de cholestérol et de lipoprotéines de haute densité induite par celle-ci.

Lorsqu'il est combiné avec les médicaments, la sulfoiylmachine peut augmenter le niveau de glucose dans le sang. Lorsqu'il est administré avec de la lovastatine augmente le risque de développer mionatia.

Instructions spéciales:Pendant le traitement, la fonction hépatique doit être surveillée régulièrement. En cas d'utilisation prolongée d'acide nicotinique à fortes doses, il est possible de développer une infiltration graisseuse du foie. Pour prévenir l'hépatotoxicité, il est nécessaire d'inclure dans le régime alimentaire des aliments riches en méthionine (fromage cottage) ou en méthionine ou autres agents lipotropes.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Pendant la période de traitement, il est recommandé de s'abstenir de conduire des véhicules et de pratiquer d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et la rapidité des réactions psychomotrices.

Forme de libération / dosage:

Solution injectable 10 mg / ml.

1 ml ou 10 ml dans des ampoules en verre neutre. Pour 10 ampoules, avec les instructions d'utilisation et l'ouvre-ampoule ou scarificateur ampoule, est placé dans une boîte en carton.

Lorsque vous utilisez des ampoules avec des encoches, des anneaux ou des points de rupture, l'ouvre-ampoule ou le scarificateur d'ampoules ne doit pas être inséré.

5 ampoules (pour des ampoules de 1 ml) sont placées dans un paquet de maille de contour. 2 paquets de maille de contour ainsi que les instructions d'utilisation sont placés dans un paquet de carton.

Emballage:(1) - ampoules (10) / compléter avec les instructions d'utilisation, avec une ampoule couteau ou scarificateur, si nécessaire pour les ampoules de ce type / - Carton
(1) - ampoules (10) / compléter avec les instructions d'utilisation, avec une ampoule de couteau ou un scarificateur, si nécessaire pour les ampoules de ce type / - carton
(10) - ampoules (10) / compléter avec les instructions d'utilisation, avec une ampoule de couteau ou scarificateur, si nécessaire pour les ampoules de ce type / - Carton

Conditions de stockage:

Dans l'endroit sombre à une température de 5 à 25 ° C

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

5 années. Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:P N003843 / 01

Date d'enregistrement:16.10.2009

Le propriétaire du certificat d'inscription:DALHIMFARM, OJSC DALHIMFARM, OJSC Russie

Fabricant: & nbsp

DALHIMFARM, OJSC Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp11.08.2015

Instructions illustrées

Instructions

Un acide nicotinique (L'acide nicotinique)