Vor dem Beginn der Anwendung ist es notwendig, eine komplette allgemeine medizinische und gynäkologische Untersuchung, einschließlich der Untersuchung der Organe der Bauchhöhle und kleinen Becken, Brustdrüsen, Blutdruckmessung, zytologische Analyse des Endometriums durchzuführen. Es ist nötig die Schwangerschaft auszuschließen. Bei längerer Therapie sollte alle 6-12 Monate eine ähnliche Untersuchung durchgeführt werden.
4-6 Wochen vor dem geplanten chirurgischen Eingriff und während einer längeren Ruhigstellung wird empfohlen, die Behandlung abzubrechen, um eine Thrombose zu vermeiden.
Das Medikament sollte sofort in folgenden Fällen abgesetzt werden: tiefe Venenthrombose, thromboembolische Erkrankung, eine signifikante Erhöhung des Blutdrucks, das Auftreten von Gelbsucht, das Auftreten von Migräne, plötzliche Sehbeeinträchtigung.
Während einer Hormonersatztherapie sollten Patienten mit Hypertonie regelmäßig den Blutdruck überwachen.
Die Änderung des Östrogenspiegels im Blut kann die Leistung einiger endokriner und Leberfunktionen beeinflussen.
Östrogene können eine Flüssigkeitsretention im Körper verursachen, so dass Patienten mit eingeschränkter Herz- oder Nierenfunktion eine sorgfältige Überwachung benötigen.
Es ist nötig den behandelnden Arzt über die gleichzeitige Anwendung von Barbituraten, Phenylbutazon, Hydantoinen, Rifampicin, das Auftreten von unregelmäßigen Blutungen oder ungewöhnlich starken Blutungen im Zeitraum zwischen der Einnahme des Arzneimittels und Beschwerden in der Magengegend zu informieren.
Im Falle einer unregelmäßigen Uterusblutung während der Verabreichung des Arzneimittels sollte eine zytologische Analyse des Endometriums durchgeführt werden.
Während der Behandlung sollte berücksichtigt werden, dass eine verlängerte Anwendung von nur Östrogenen in der Klimakteriumszeit zu einer Endometriumhyperplasie führen kann und das Risiko der Entwicklung eines Endometriumkarzinoms erhöht. Um das Risiko der Entwicklung von Endometriumkarzinom zu reduzieren, sollte ein zusätzliches Gestagen eingenommen werden (normalerweise für 10-12 Tage pro Monat), was zu einem Übergang der Gebärmutterschleimhaut in die sekretorische Phase mit ihrer Abstoßung und nachfolgenden Menstruationsblutungen führt nach Absetzen der Gestagenverabreichung. Bei unregelmäßigem Menstruationsfluss (bei Frauen mit intaktem Uterus) vor dem Hintergrund einer Estradiolbehandlung sollte ein diagnostisches Scraping durchgeführt werden, um das maligne Uterusgeschwür auszuschließen.
Bei postmenopausalen Frauen, die lange Zeit eine Hormonersatztherapie erhalten haben, steigt das Brustkrebsrisiko. Wenn die Behandlungsdauer mehr als 5 Jahre beträgt, ist es notwendig, die positiven Effekte der Behandlung mit Nebenwirkungen sorgfältig abzuwägen.
Bei Patienten, die sich einer Langzeitbehandlung unterziehen, ist eine regelmäßige Untersuchung der Brustdrüsen notwendig, einschließlich der regelmäßigen Selbstuntersuchung. Besondere Vorsicht ist geboten bei der Verabreichung von Östrogenen an Frauen, die in der Vergangenheit noduläre oder fibrozystische Brustveränderungen hatten oder hatten. In solchen Fällen sollte eine sorgfältige Überwachung und regelmäßige Mammographie durchgeführt werden.
Bei Frauen, die in der Menopause Östrogenpräparate einnehmen, besteht ein erhöhtes Risiko für Cholelithiasis (Östrogene erhöhen die Lithogenität der Galle).
Die Droge ist kein Verhütungsmittel und stellt die Fähigkeit zur Befruchtung nicht wieder her.
Legen Sie das Pflaster nicht auf den Bereich der Brustdrüsen oder Taille. Wenn das Pflaster richtig angewendet wird, können Sie ein Bad oder eine Dusche nehmen, aber Sie müssen berücksichtigen, dass das Pflaster in heißem Wasser gelöst werden kann.
Transdermale Systeme mit Östradiol werden nur Frauen verschrieben.
Sie sollten vermeiden, das Gel auf die Brustdrüsen und Schleimhäute der Vulva und Vagina zu bekommen.