Zopiclon - Gebrauchsanweisungen, Dosierung, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Schlaftabletten

In der Formulierung enthalten

Imovan®

Pillen nach innen

Sanofi-Aventis Frankreich Frankreich

Piklodorm®

Pillen nach innen

BINNOFARM, CJSC Russland

Somolol®

Pillen nach innen

GRINDEX, JSC Lettland

Thorson®

Pillen nach innen

TORRENT PHARMACEUTICALS LTD. Indien

In der Liste enthalten (Verordnung der Regierung der Russischen Föderation Nr. 2782-r vom 30.12.2014):

VED

ONLS

АТХ:

N.05.C.F.01 Zopiclon

Pharmakodynamik:

Pharmakologische Wirkung - hypnotisch, beruhigend.

Es ist ein Agonist von Benzodiazepinrezeptoren. Es interagiert mit den zentralen Rezeptoren (Subtypen der Benzodiazepin-Rezeptoren von Omega-1 und Omega-2) des makromolekularen GABA-Benzodiazepin-Chloronophor-Komplexes und interagiert nicht mit peripheren Benzodiazepin-Rezeptoren. Erhöht die Empfindlichkeit von GABA-Rezeptoren gegenüber dem Mediator (Gamma-Aminobuttersäure), die eine Zunahme der Öffnungsfrequenz in der cytoplasmatischen Membran der Neuronen der Kanäle für die ankommenden Ströme von Chloridionen verursacht. Als Folge davon erhöht sich die inhibitorische Wirkung von GABA und die Hemmung der Interneuronalübertragung in verschiedenen Teilen des zentralen Nervensystems.

Pharmakokinetik:

Wird schnell vom Verdauungstrakt absorbiert. C_max ist nach 1-1,5 Stunden erreicht. Die Bindung an Plasmaproteine beträgt etwa 45%. Leicht durchläuft die histohämatologischen Barrieren, einschließlich der Blut-Hirn-Schranke, und verteilt sich auf Organe und Gewebe, einschließlich des Gehirns. Durch die Plazenta-Barriere, durchdringt in die Muttermilch (in der Muttermilch enthält 2-mal weniger Konzentrationen als im Blutplasma). Metabolisiert in der Leber zu einem N-Oxid, das wenig pharmakologische Aktivität aufweist, und zwei inaktiven Metaboliten. Die Halbwertszeit beträgt 3,5-6 Stunden, mit der ausgeprägten Mangelhaftigkeit der Leberfunktion nimmt bis zu 11 Uhr zu. Es wird hauptsächlich von den Nieren in Form von Metaboliten (80%) und auch durch den Darm (16%) ausgeschieden. Es gibt Daten über die Ausscheidung von kleinen Mengen von Speicheldrüsen. Wiederholte Verfahren sind nicht mit einer Kumulation von Zopiclon und seinen Metaboliten verbunden.

Verkürzt die Einschlafzeit, verringert die Anzahl der nächtlichen Erweckungen, verbessert die Schlafqualität, verändert nicht die Phasenstruktur des Schlafes. Effektive in Situational Insomnia, mit psychoemotionalen Stress, Veränderungen des üblichen Lebensrhythmus (zum Beispiel im Krankenhaus), Desynchronosis, einschließlich beim Wechsel der Zeitzonen, Shift-Modus. Der Schlaf tritt innerhalb von 20-30 Minuten nach der Einnahme auf und dauert 6-8 Stunden.

Bei Patienten mit nächtlichen Manifestationen von Bronchialasthma in Kombination mit Präparaten der Methylxanthin-Reihe (Theophyllin) reduziert Asthmaanfälle in den frühen Morgenstunden, reduziert ihre Intensität und Dauer.

Indikationen:Schlafstörungen (Schwierigkeiten beim Einschlafen, häufiges nächtliches und / oder frühmorgendliches Erwachen), einschließlich situativer, kurzfristiger, chronischer Schlaflosigkeit; sekundäre Schlafstörungen bei psychischen Störungen.

ICD-10

V.F00-F09.F07.2 Postcontasie-Syndrom

V.F50-F59.F51.0 Insomnie anorganische Ätiologie

VI.G40-G47.G47.0 Störungen des Einschlafens und des Schlafes [Schlaflosigkeit]

Kontraindikationen:Überempfindlichkeit, schwere respiratorische Insuffizienz, Schwangerschaft (insbesondere I und III Trimester), Stillen, Alter bis 18 Jahre.

Vorsichtig:

Im Zusammenhang mit der Möglichkeit, eine Drogenabhängigkeit zu entwickeln, kann in Ausnahmefällen eine Anwendung über einen langen Zeitraum von einem Arzt verschrieben werden. Falls die Schlaflosigkeit nicht innerhalb von 4 Wochen verschwindet, sollten Sie Ihren Arzt informieren. Die Wahrscheinlichkeit einer Abhängigkeit, einer physischen oder psychischen Abhängigkeit steigt, wenn die verschriebene Dosis nicht eingehalten wird oder die Behandlungsdauer mehr als 4 Wochen beträgt.

Schwangerschaft und Stillzeit:In der Schwangerschaft kontraindiziert (besonders im I. und III. Trimester). Wenn Zopiclon von einer Frau im dritten Trimester der Schwangerschaft verwendet wird, kann ein Neugeborenes Störungen des Nervensystems, das Auftreten von Entzugserscheinungen haben. Falls die Frau es vorgeschrieben hat Zopiclon unmittelbar vor Beginn der Wehen ist eine ständige ärztliche Überwachung des Neugeborenen erforderlich. Während der Behandlung sollte das Stillen eingestellt werden (Zopiclon dringt in die Muttermilch ein).

Dosierung und Verabreichung:Innerhalb. Die Dosis und Dauer der Behandlung wird vom Arzt streng individuell bestimmt.Die durchschnittliche Dosis beträgt 7,5 mg einmal, nachts beträgt die maximale Dosis 15 mg. Patienten über 65 Jahren, Patienten mit Lebererkrankung oder chronischem Lungenversagen, wird die halbe Dosis (3,75 mg) empfohlen. Der Verlauf der Behandlung: von mehreren Tagen bis zu 4 Wochen.

Nebenwirkungen:

Aus dem Nervensystem und den Sinnesorganen: Schläfrigkeit, Müdigkeit, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Reizbarkeit, Verwirrtheit (häufiger bei älteren Menschen), depressive Stimmung, Muskelschwäche, gestörte Bewegungskoordination, Diplopie, Gedächtnisstörungen, paradoxe Reaktionen (erhöhte Schlaflosigkeit, Albträume, Nervosität, Unruhe, Aggressivität) Wutanfälle, Halluzinationen).

Andere: bitterer oder metallischer Geschmack im Mund, trockener Mund, Übelkeit, Erbrechen, allergische Reaktionen der Haut, Veränderungen der Libido, anterograde Amnesie.

Überdosis:

Symptome: Unterdrückung des Zentralnervensystems in verschiedenen Schweregraden (von Schläfrigkeit bis Bewusstlosigkeit).

Behandlung: Magenspülung, Aufnahme von Aktivkohle; bei Bedarf symptomatische Therapie. Als spezifisches Gegenmittel ein Benzodiazepin-Rezeptor-Antagonist Flumazenil (in einer Krankenhausumgebung). Hämodialyse ist unwirksam.

Interaktion:

Bei der gemeinsamen Anwendung von Zopiclon mit anderen Arzneimitteln, die das Zentralnervensystem (einschließlich Antipsychotika, andere Hypnotika, Antiepileptika, einige Antihistaminika, Alkohol) senken, ist eine gegenseitige Verstärkung der Wirkungen möglich.

Zopiclon reduziert die Konzentration von Trimipramin im Plasma.

Spezielle Anweisungen:

Die Aufhebung des Präparates soll allmählich durchgeführt werden, da mit der scharfen Unterbrechung der Behandlung möglich ist, die Schlaflosigkeit, die häufigen Erweckungen, die Schmerzen im Kopf- und Muskelbereich, die Angst, die Agitation, die Zerstreutheit, die Reizbarkeit wieder aufzunehmen.

Paradoxe Reaktionen werden häufiger bei älteren Patienten beobachtet. Wenn es paradoxe Reaktionen gibt Zopiclon sollte abgebrochen werden.

Am Tag nach der Einnahme von Zopiclon sollten Sie das Autofahren vermeiden und potenziell gefährliche Aktivitäten ausführen, die erhöhte Aufmerksamkeit und schnelle Reaktion erfordern. Während der Behandlung mit Zopiclon sollte man keine alkoholischen oder alkoholhaltigen Getränke zu sich nehmen.

Anleitung

Zopiclon (Zopiclonum)