HINWEIS: Alle Dosierungen sind für Hydroxychloroquin-Sulfat angegeben und entsprechen nicht den Dosen für die Base!
Die Droge wird nur im Inneren eingenommen. Jede Dosis sollte zu den Mahlzeiten oder mit einem Glas Milch eingenommen werden.
Behandlung von RA
Hydroxychloroquin hat kumulative Aktivität. Für die Manifestation seiner therapeutischen Wirkung sind mehrere Wochen der Einnahme des Medikaments notwendig, während Nebenwirkungen relativ früh auftreten können. Die notwendige therapeutische Wirkung entwickelt sich nach einigen Monaten der Einnahme des Medikaments. Wenn es innerhalb von 6 Monaten nach der Einnahme von Hydroxychloroquin keine objektive Verbesserung des Zustands des Patienten gibt, sollte das Arzneimittel abgesetzt werden.
Erwachsene (einschließlich älterer Menschen)
Minimale effektive Dosen sollten genommen werden. Sie sollten 6,5 mg / kg Körpergewicht / Tag nicht überschreiten (berechnet nach dem "idealen" Körpergewicht und nicht nach dem tatsächlichen Körpergewicht) und können entweder 200 oder 400 mg pro Tag betragen.
Bei Patienten, die 400 mg täglich einnehmen können
Anfangs 400 mg täglich, aufgeteilt in mehrere Empfänge. Wenn eine offensichtliche Verbesserung des Zustandes erreicht wird, kann die Dosis auf 200 mg reduziert werden. Mit einer Verringerung der Wirkung kann die Erhaltungsdosis auf 400 mg erhöht werden.
Kinder
Die minimale effektive Dosis sollte verwendet werden. Die Dosis sollte 6,5 mg / kg Körpergewicht (bezogen auf das "ideale" Körpergewicht) nicht überschreiten. Daher sind 200 mg Tabletten nicht für Kinder geeignet, die weniger als 31 kg wiegen.
Verwendung von Plaquenil zur Kombinationstherapie von RA
Plakvenil kann sicher in Kombination mit Glukokortikosteroiden, Salicylaten, nichtsteroidalen Entzündungshemmern, Methotrexat und anderen Second-Line-Therapeutika angewendet werden. Nach einigen Wochen der Anwendung von Plaquenil können die Dosen von Glucocorticosteroiden und Salicylaten reduziert oder gestoppt werden. Die Glukokortikosteroiddosen sollten alle 4-5 Tage allmählich abnehmen: die Dosis von Cortison - nicht mehr als 5-15 mg, die Dosis von Hydrocortison - nicht mehr als 5-10 mg, die Dosis von Prednisolon und Prednison - nicht mehr als 1-2,5 mg, die Dosis von Methylprednisolon und Triamcinolon - nicht mehr als 1-2 mg und Dexamethason - nicht mehr als 0,25-0,5 mg.
Behandlung von SLE
Die anfängliche durchschnittliche Dosis bei Erwachsenen beträgt 400 mg 1 oder 2 mal täglich. Es sollte innerhalb weniger Wochen oder Monate verabreicht werden, abhängig von der Reaktion des Patienten. Bei längerer Erhaltungstherapie reicht es aus, das Medikament in einer kleineren Dosis von 200 bis 400 mg zu verwenden.
Behandlung von Malaria
Vorbeugung akuter Malariaanfälle durch R. malariaeund empfindliche Stämme R. falciparum
Für Erwachsene, 400 mg wöchentlich am selben Tag der Woche.
Für Kinder beträgt die wöchentliche Dosis 6,5 mg / kg Körpergewicht (das "ideale" Körpergewicht wird zur Berechnung herangezogen), sollte jedoch unabhängig vom Körpergewicht die Dosis für Erwachsene nicht überschreiten.
Wenn es die Umstände erlauben, sollte die vorbeugende Therapie 2 Wochen vor Eintritt in die Endemiezone begonnen werden. Wenn dies nicht möglich ist, kann eine anfängliche doppelte (Beladungs) Dosis verschrieben werden: Erwachsene - 800 mg, Kinder - 12,9 mg / kg "ideales" Körpergewicht (aber nicht mehr als 800 mg), aufgeteilt in zwei Dosen mit einer 6 -Stundenintervall. Vorbeugende Behandlung sollte 8 Wochen nach Verlassen des Endemiegebiets fortgesetzt werden.
Behandlung von akuten Malariaanfällen
Bei Erwachsenen in einer Anfangsdosis von 800 mg sollte eine Dosis von 400 mg nach sechs oder acht Stunden und dann 400 mg an zwei aufeinanderfolgenden Tagen (insgesamt 2 g Hydroxychlorochiniumsulfat) verabreicht werden.
Alternative Behandlung: die Wirksamkeit eines einzelnen
Aufnahme von 800 mg.
Die Dosierung für Erwachsene kann auch nach dem "idealen" Körpergewicht berechnet werden, ähnlich der Berechnung der Dosen bei Kindern (siehe unten).
Für Kinder wird die Gesamtdosis von 32 mg / kg "ideales" Körpergewicht (aber nicht mehr als 2 g) für drei Tage wie folgt verabreicht:
Die erste Dosis: 12,9 mg / kg Körpergewicht (Einzeldosis nicht mehr als 800 mg).
Die zweite Dosis: 6,5 mg / kg Körpergewicht (nicht mehr als 400 mg) 6 Stunden nach dem ersten.
Die dritte Dosis: 6,5 mg / kg (nicht mehr als 400 mg) 18 Stunden nach der zweiten Dosis.
Die vierte Dosis: 6,5 mg / kg (nicht mehr als 400 mg) 24 Stunden nach der dritten Dosis.
Radikale Behandlung von Malaria verursacht durch R. malariae und R. vivax
Für die radikale Behandlung von Malaria durch P. malariae und P. vivax ist die gleichzeitige Verabreichung von 8-Aminochinolonderivaten erforderlich.