Aktive SubstanzDextranDextran
Ähnliche DrogenAufdecken
  • Hemostabil
    Lösung d / Infusion 
  • Dextran 40
    Lösung d / Infusion 
  • Neorondex®
    Lösung d / Infusion 
    BELMEDPREPARATY, RUP     Republik Weißrussland
  • Rheodex 40
    Lösung d / Infusion 
    FIRMA VILANA, LLC     Russland
  • Rheodex 60
    Lösung d / Infusion 
    FIRMA VILANA, LLC     Russland
  • Reopoliglukin
    Lösung d / Infusion 
    BELMEDPREPARATY, RUP     Republik Weißrussland
  • Reopoliglukin
    Lösung d / Infusion 
  • Reopoliglyukin-40
    Lösung d / Infusion 
    KRASFARMA, JSC     Russland
  • Dosierungsform: & nbsp;Lösung für Infusionen
    Zusammensetzung:

    Aktive Substanz: Dextran 40000 mit einem Molekulargewicht von 35.000 bis 45.000 100,0 g;

    Hilfsstoffe: Natriumchlorid 9,0 g; 0,1 M Lösung von Salzsäure auf pH 4,0-6,5; 0,1 M Natriumhydroxidlösung auf pH 4,0-6,5; Wasser für Injektion bis zu 1 Liter.

    Beschreibung:Transparente, farblose oder hellgelbe Flüssigkeit.
    Pharmakotherapeutische Gruppe:plasmaersetzendes Mittel
    ATX: & nbsp;

    B. 05.A.A   Blutplasmapräparate und plasmasubstituierende Medikamente

    Pharmakodynamik:

    Rheodex 40 ist ein Plasma-substituierendes Mittel, es verbessert die Suspensionsstabilität des Blutes, reduziert seine Viskosität, stellt den Blutfluss in kleinen Kapillaren wieder her, normalisiert den arteriellen und venösen Kreislauf, verhindert und reduziert die Aggregation von Blutelementen, übt Entgiftungswirkung aus.

    Durch den osmotischen Mechanismus stimuliert es die Diurese (es wird durch die Glomeruli des Nephrons gefiltert, erzeugt einen hohen onkotischen Druck im Primärurin und verhindert die Rückresorption von Wasser in den Tubuli), was die Eliminierung von Giften, Toxinen fördert (und beschleunigt). Abbauprodukte des Stoffwechsels. Der ausgeprägte vollämische Effekt wirkt sich positiv auf die Hämodynamik aus und wird gleichzeitig von der Elution von Stoffwechselprodukten begleitet Gewebe, was zusammen mit einer Erhöhung der Diurese eine beschleunigte Entgiftung des Körpers bewirkt.

    Es bewirkt einen schnellen und kurzfristigen Anstieg des Blutvolumens und erhöht dadurch die Rückkehr von venösem Blut zum Herzen. Bei Gefäßinsuffizienz erhöht Blutdruck, winzige Blutvolumen und zentralen Venendruck. Hat ein durchschnittliches Molekulargewicht (40.000 Da). Bei einer schnellen Injektion kann das Volumen des Plasmas um einen Faktor 2 im Vergleich zum Volumen des injizierten Arzneimittels erhöht werden. Jedes Gramm Dextrosepolymer mit einem Molekulargewicht von 35.000 bis 45.000 Da fördert die Umverteilung von 20-25 ml Flüssigkeit aus den Geweben in den Blutkreislauf. Es ist pyrogenfrei, ungiftig. Verhindert oder reduziert die Aggregation von roten Blutkörperchen, die Mikrozirkulation verbessert.Reduziert die Adhäsion der Thrombozyten, verhindert die Bildung von Thromben nach der Operation und Trauma, erhöht ihre Löslichkeit (aufgrund einer Änderung in der Struktur von Fibrin).

    Bei einer Dosierung von bis zu 15 ml / kg zeigt sich keine merkliche Veränderung der Blutungszeit.

    Pharmakokinetik:

    Die Halbwertszeit beträgt 6 Stunden. Die Ausscheidung erfolgt über die Nieren, 60% werden in 6 Stunden ausgeschieden und 70% in 24 Stunden, 30% tritt in das retikulo-endotheliale System, die Leber, ein, wo das Enzym mit saurer Alpha-Glucosidase zu Glucose verdaut wird, aber es ist keine Quelle der Kohlenhydrat-Ernährung.

    Indikationen:

    Das Medikament wird als Teil einer komplexen Therapie verwendet.

    Um den kapillaren Blutfluss zu verbessern und das zirkulierende Blutvolumen aufzufüllen: paralytischer Darmverschluss, Fettembolie; traumatischen, brennenden, hämorrhagischen, postoperativen und toxischen Schock (Vorbeugung und Behandlung).

    Substitution von Plasmavolumen für Blutverlust in der Pädiatrie.

    Zur Verbesserung der arteriellen und venösen Durchblutung (Vorbeugung und Behandlung): Thrombose, Thrombophlebitis, obliterierende Endarteritis, Raynaud-Syndrom, drohende Gangränentwicklung, akutes Schlaganfallstadium.

    Zur Entgiftung: Peritonitis, Pankreatitis, ulzerativ-nekrotische Enterokolitis, lebensmittelbedingte Erkrankungen, ausgedehnte eitrig-nekrotische Weichteilprozesse, Crashsyndrom, "Inklusionssyndrom".

    Für die Hämodilution in der präoperativen Periode.

    Durchführen einer therapeutischen Plasmapherese, um das entfernte Plasmavolumen zu ersetzen.

    Prävention von Thrombosen bei Transplantaten (Herzklappen, Gefäßimplantate); zur Zugabe zu einer Perfusionslösung in einer Vorrichtung zur künstlichen Zirkulation bei Operationen am offenen Herzen.

    Störungen der Mikrozirkulation: traumatische oder idiopathische Schwerhörigkeit.

    Erkrankungen der Netzhaut und des Sehnervs (komplizierte hochgradige Myopathie, Netzscheidedystrophie, vaskuläre (venöse) Netzhautpathologie, initiale Atrophie), Aderhaut.

    Kontraindikationen:

    Überempfindlichkeit, Thrombozytopenie, Nierenerkrankung mit Anurie, chronischer Herzinsuffizienz (CHF) und andere Zustände, bei denen es unerwünscht ist, große Flüssigkeitsmengen zu verabreichen; Mangel an Fruktose-1,6-Diphosphatase, Lungenödem, Hyperkaliämie.

    Vorsichtig:Es gibt keine Informationen.
    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Die Anwendung während der Schwangerschaft ist erlaubt, wenn der mögliche Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus übersteigt.

    Aufgrund des Mangels an klinischen Daten während des Stillens wird empfohlen, das Stillen zu beenden.

    Dosierung und Verabreichung:

    Intravenös (intravenös) ist Tropf.

    Dosierung Regime ist individuell, bestimmt durch den Zustand des Patienten, Blutdruck, Herzfrequenz, Hämatokrit.

    Die Dosierung und die Geschwindigkeit der Verabreichung des Medikaments sollte individuell in Übereinstimmung mit den Indikationen und dem Zustand des Patienten ausgewählt werden. Bei der Anwendung des Medikaments ist es notwendig, einen Bioassay durchzuführen: Nach einer langsamen Einführung der ersten 5 Tropfen des Medikaments, stoppen Sie die Transfusion für 3 Minuten, dann injizieren Sie weitere 30 Tropfen und stoppen Sie die Infusion für 3 Minuten. In Abwesenheit einer Reaktion wird die Verabreichung des Arzneimittels fortgesetzt. Die Ergebnisse des Bioassays sind notwendigerweise in der Anamnese aufgezeichnet.

    Wenn der kapillare Blutfluss gestört ist (verschiedene Formen des Schocks), tropft oder tropft er tropfenweise in einer Dosis von 0,5 bis 1,5 Litern, bis sich die hämodynamischen Parameter auf der lebenserhaltenden Ebene stabilisieren. Falls erforderlich, kann die Menge des Arzneimittels auf 2 Liter erhöht werden.

    Kinder mit verschiedenen Formen von Schock werden mit einer Rate von 5-10 ml / kg verabreicht, die Dosis kann bei Bedarf auf 15 ml / kg erhöht werden. Es wird nicht empfohlen, den Hämatokritwert unter 25% zu reduzieren.

    In kardiovaskulären und plastischen Operationen wird intravenöse Tropfinfusion intravenös, kurz vor der Operation, für Erwachsene und Kinder in einer Dosis von 10 ml / kg während einer Operation 30-60 Minuten, Erwachsene - 500 ml, Kinder - 15 ml / kg verabreicht. Nach der Operation wird das Medikament intravenös tropfen (innerhalb von 60 Minuten) für 5-6 Tage nach der Berechnung: Erwachsene - 10 ml / kg einmal, Kinder bis zu 2-3 Jahren - 10 ml / kg 1 Mal pro Tag, Kinder 3-8 Jahre - 7-10 ml / kg 1-2 mal täglich, Kinder 8-13 Jahre - 5-7 ml / kg 1-2 mal täglich. Für Kinder ab 14 Jahren gelten dieselben Dosierungen wie für Erwachsene.

    Bei Operationen unter künstlicher Zirkulation wird das Arzneimittel dem Blut in einer Menge von 10-20 ml / kg Körpergewicht des Patienten zugesetzt, um die Oxygenatorpumpe zu füllen. Die Konzentration von Dextran in Perfusion Lösung sollte 3% nicht überschreiten. In der postoperativen Phase sind die Dosen des Arzneimittels die gleichen wie für eine Verletzung des kapillaren Blutflusses.

    Zum Zweck der Entgiftung tropfen intravenös in einer Einzeldosis von 500 bis 1250 ml (bei Kindern 5-10 ml / kg) für 60-90 Minuten. Bei Bedarf können Sie am ersten Tag weitere 500 ml des Arzneimittels gießen (bei Kindern kann die Verabreichung des Arzneimittels am ersten Tag in den gleichen Dosen wiederholt werden). In den folgenden Tagen wird dem Arzneimittel Tropf verabreicht, Erwachsene - in einer täglichen Dosis von 500 ml, Kinder - bei einer Rate von 5-10 ml / kg. Es ist gemeinsam ratsam, Kristalloid-Lösungen (Ringer und Ringer-Acetat, etc.) in solchen Mengen einzuführen, die das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht normalisieren (besonders wichtig bei der Behandlung von dehydrierten Patienten und nach der Operation), verursacht das Medikament in der Regel eine Erhöhung der Diurese (Eine Abnahme der Diurese deutet auf Dehydration des Körpers des Patienten hin).

    In der ophthalmischen Praxis wird es durch Elektrophorese verwendet, die auf herkömmliche Weise durchgeführt wird. Der Drogenkonsum pro Verfahren beträgt 10 ml. Der Eingriff wird einmal täglich sowohl vom positiven als auch vom negativen Pol durchgeführt. Die Stromdichte beträgt bis zu 1,5 mA / cm2. Die Dauer des Verfahrens beträgt 15-20 Minuten. Der Behandlungsverlauf besteht aus 5-10 Prozeduren.

    Nebenwirkungen:

    Allergische Reaktionen (Hauthyperämie, Hautausschlag), Übelkeit, Fieber, anaphylaktischer Schock.

    Überdosis:

    Im Falle einer Überdosierung können allergische Reaktionen auftreten.

    In diesem Fall ist es notwendig, die Verabreichung des Medikaments zu stoppen und, ohne die Nadel aus der Vene zu entfernen, beginnen alle durch die entsprechenden Anweisungen vorgeschriebenen therapeutischen Maßnahmen zu ergreifen, um die Transfusionsreaktion (die Einführung von kardiovaskulären Medikamenten, Glukokortikosteroiden, Atemwegserkrankungen) zu beseitigen Analeptika usw.).

    Mögliches Überlastungsvolumen als Folge einer Überdosierung des Medikaments.

    Interaktion:Es ist notwendig, im Voraus die Kompatibilität mit den Arzneimitteln zu überprüfen, die für die Einführung in die Infusionslösung vorgesehen sind.
    Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien sollte ihre Dosis reduziert werden.
    Spezielle Anweisungen:

    Zusammen mit der Herstellung ist es zweckmäßig, kristalloide Lösungen (0.9% Lösung von Natriumchlorid, 5% Dextroselösung) in einer solchen Menge, dass das flüssige und elektronische Gleichgewicht wieder aufgefüllt und aufrechterhalten wird. Dies ist besonders wichtig bei der Behandlung von dehydrierten Patienten und nach schweren chirurgischen Eingriffen. Verursacht eine Erhöhung der Diurese (wenn sich die Diurese durch die Freisetzung von viskosem, sirupartigem Urin verringert, kann dies auf Dehydratation hindeuten). In diesem Fall ist es notwendig, intravenöse kolloidale Lösungen einzuführen, um das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht wieder aufzufüllen und aufrechtzuerhalten. Im Fall von Oligurie ist es notwendig, Salzlösungen und Furosemid.

    Bei Patienten mit einer reduzierten Filtrationskapazität der Nieren ist es notwendig, die Verabreichung von Natriumchlorid zu begrenzen.

    Dextrane sind in der Lage, die Oberfläche von roten Blutkörperchen zu umhüllen, was die Bestimmung der Blutgruppe verhindert, weshalb es notwendig ist, gewaschene rote Blutkörperchen zu verwenden.

    Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

    Es gibt keine Informationen.

    Formfreigabe / Dosierung:

    Lösung für Infusionen, 10%.

    Verpackung:

    200 ml, 400 ml, 250 ml, 500 ml in Flaschen aus Polyethylen niedriger Dichte für Infusionslösungen. Gefäße werden durch "Blasen" der Purell-Polyolefin-Pellets hergestellt. Phiolen haben eine Vorrichtung zur Fixierung auf einem Stativ, eine Maßskala an der Seitenwand.

    Auf den Flaschen sind Euro-Kappen aus Polyethylen mit der Kontrolle der ersten Autopsie geschweißt. Jede Flasche wird zusammen mit der Gebrauchsanweisung in eine Pappschachtel gelegt.

    200 ml, 400 ml, 250 ml, 500 ml in Glasflaschen, mit einem Fassungsvermögen von 250 ml und 500 ml, mit Gummistopfen verschlossen und mit Aluminiumkappen gecrimpt. Jede Flasche wird zusammen mit Gebrauchsanweisungen in eine Pappschachtel gelegt.

    Für 10 Flaschen oder Flaschen von 200 ml, 400 ml, 250 ml oder 500 ml werden in Schachteln aus Wellpappe gelegt.In den Boxen, Gebrauchsanweisung in einer Menge entsprechend der Anzahl der Flaschen oder Flaschen (für Krankenhäuser) einfügen.

    Lagerbedingungen:

    An einem trockenen Ort, bei einer Temperatur von 10 bis 25 ° C. Einfrieren ist nicht erlaubt.

    Von Kindern fern halten.

    Haltbarkeit:3 Jahre.
    Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung aufgedruckten Verfallsdatum.
    Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept
    Registrationsnummer:PL-000986
    Datum der Registrierung:18.10.2011
    Datum der Stornierung:2016-10-18
    Der Inhaber des Registrierungszertifikats:FIRMA VILANA, LLC FIRMA VILANA, LLC Russland
    Hersteller: & nbsp;
    Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;09.01.2016
    Illustrierte Anweisungen
      Anleitung
      Oben