Uabain - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Herzglykoside und nicht-glykosidische Kardiotonika

In der Formulierung enthalten

Strophantine-G

Lösung in / in

EXPERIMENTELLE FABRIK ГНЦЛС, ООО Ukraine

АТХ:

C.01.A.C.01 Strophantine

Pharmakodynamik:

Komplexbildung mit Na⁺/ZU⁺-ATPase, Unterdrückung des Transports von Natrium- und Kaliumionen durch die Membranen von Kardiomyozyten, erhöhte Freisetzung von Calciumionen in Kardiomyozyten, erhöhte Aktivität von Myofibrillen - positiv inotrope Wirkung; erhöhter parasympathischer und geschwächter Sympathikotonus - eine Abnahme der Leitungsgeschwindigkeit und eine Zunahme der effektiven Refraktärzeit des AV-Knotens. Pharmakologische Wirkungen: kardiotonisch, antiarrhythmisch.

Pharmakokinetik:

Verbindung mit Plasmaproteinen 40-60%. Es wird nicht metabolisiert. Ausscheidung über die Nieren (unverändert).

Indikationen:

Akute Herzinsuffizienz oder dekompensierte chronische Herzinsuffizienz, supraventrikuläre Tachykardie, Flattern und Vorhofflimmern.

ICD-10

IX.I30-I52.I47.1 Nadscheludotschkowaja Tachykardie

IX.I30-I52.I50.0 Herzinsuffizienz

IX.I30-I52.I48 Vorhofflimmern und Flattern

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit, Schwangerschaft, Stillzeit, Glykosidvergiftung, akuter Myokardinfarkt, ventrikuläre Tachykardie, atrioventrikuläre Blockade von II und III Grad, Syndrom der Schwäche des Sinusknoten, isolierte Mitralstenose, hypertrophe Kardiomyopathie mit Obstruktion in der linken ventrikulären Ausflusstrakt, Carotis Sinus-Syndrom, thorakales Aortenaneurysma, Wolff-Parkinson-White-Syndrom, dilatativer Typ der Myokardschädigung, chronisches Nierenversagen, schwere Elektrolytstörungen (Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, Hyperkalzämie, Hypernatriämie), pulmonale Hypertonie.

Vorsichtig:

Bradykardie, AV-Block und mitSyndrom der Sinusknotenschwäche ohne Herzschrittmacher, paroxysmale ventrikuläre Tachykardie, instabile Angina, chronische Herzinsuffizienz mit diastolischer Dysfunktion (restriktive Kardiomyopathie, Amyloidose des Herzens, konstriktive Perikarditis, Herztamponade), Extrasystole, Herzasthma bei Patienten mit Mitralstenose (in das Fehlen von tachysystolischer Form Vorhofflimmern), markierte Dilatation der Hohlräume des Herzens, ein "pulmonales" Herz. Elektrolytstörungen (Zustand nach Dialyse, Diarrhoe, Diuretika oder andere Mittel, die Elektrolytstörungen, Unterernährung, anhaltendes Erbrechen usw. verursachen): Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, Hyperkalzämie, Hypokalzämie. Hypothyreose, Alkalose, Myokarditis, Fettleibigkeit, hohes Alter, arteriovenöser Shunt, Hypoxie, chronisches Nierenversagen.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Die Kategorie der Empfehlungen für die FDA ist nicht definiert.

Angemessene und gut kontrollierte Studien an Menschen und Tieren wurden nicht durchgeführt. Nicht bewerben! Es gibt keine Informationen über das Eindringen in die Muttermilch. Nicht bewerben!

Dosierung und Verabreichung:

Intravenös, langsam. Das Dosierungsschema wird individuell eingestellt, abhängig von der Nosologie und der Reaktion des Patienten auf die Therapie. Bei einer durchschnittlichen Digitalisierungsrate wird 1 ml (0,25 mg) 2 mal am Tag (mit einem 12-Stunden-Intervall) während der Sättigungsperiode verabreicht. Die Dauer der Sättigungsperiode beträgt durchschnittlich 2 Tage. Bei Bedarf können Sie eine zusätzliche Dosis von 0,1 bis 0,15 mg im Abstand von 0,5 bis 2 Stunden eingeben. Die Tagesdosis sollte 1 mg nicht überschreiten, was 4 ml Injektionslösung entspricht. Die Erhaltungsdosis überschreitet in der Regel 0,25 mg (1 ml) pro Tag nicht.

Nebenwirkungen:

Arrhythmie, dyspeptische Erscheinungen (Übelkeit, Erbrechen), Mesenterialinfarkt, ZNS-Störungen (Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Depression, Halluzinationen, Psychosen, Sehstörungen), Gynäkomastie.

Überdosis:

Symptome: Arrhythmien, einschließlich Bradykardie, ventrikuläre Tachykardie oder Extrasystole, Kammerflimmern und atrioventrikuläre Überleitungsstörungen; Anorexie, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwindel, Sehstörungen: Färben umgebender Objekte in grün und gelb Farben, Flackern vor den Augen, verminderte Sehschärfe, Rinder Aussehen, Makro-und Mikrosie, Verwirrung, synkopalen Zustand.

Behandlung: die Ernennung von Kaliumpräparaten, die Einführung von Dimercaprol, mit ektopischen Arrhythmien - Lidocain, Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen.

Interaktion:

Sympathomimetika, Methylxanthine, Reserpintrizyklische Antidepressiva, Phosphodiesterase-Blocker (z. B. Theophyllin) erhöhen Arrhythmogenität, Diuretika, Glucocorticoide, Insulin, Calciumpräparate - das Risiko einer glykosidischen Intoxikation. Chinidin, Amiodaron, CaptoprilCalciumantagonisten, Erythromycin und Tetracyclin Erhöhen Sie die Konzentration im Plasma.

Spezielle Anweisungen:

Angesichts der geringen therapeutischen Breite während der Behandlung ist eine sorgfältige medizinische Überwachung und individuelle Dosisauswahl erforderlich. Wenn die beeinträchtigte Ausscheidungsfunktion der Nieren die Dosis reduzieren sollte (Verhinderung der glykosidischen Intoxikation). Die Wahrscheinlichkeit einer Überdosierung steigt mit Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, Hyperkalzämie, Hypernatriämie, schwerer Erweiterung der Herzhöhlen, Lungenherz, Alkalose bei älteren Patienten. Besondere Vorsicht und EKG-Überwachung sind erforderlich bei Verletzung der atrioventrikulären Leitfähigkeit 1. Grades.

Anleitung

Wabain (Uabainum)