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  • Forme de dosage: & nbspcomprimés entérosolubles
    Composition:1 comprimé contient:

    substance active: l'érythromycine 0,1 g et 0,25 g;

    Excipients: amidon de pomme de terre, povidone de bas poids moléculaire, polysorbate, stéarate de calcium; enveloppe: cellacéphate (acétate de phtalate de cellulose), huile de ricin, médicale, dioxyde de titane.

    La description:

    Comprimés, recouverts d'un enrobage entérique, blanc ou blanc avec une teinte grisâtre, de forme ronde biconvexe. Sur la section transversale, deux couches sont visibles: une coquille blanche ou blanche avec une nuance grisâtre, un noyau blanc ou blanc avec une teinte grisâtre.

    Groupe pharmacothérapeutique:antibiotique-macrolide
    ATX: & nbsp

    S.01.A.A.17   Erythromycine

    J.01.F.A.01   Erythromycine

    Pharmacodynamique:

    Antibiotique bactériostatique du groupe des macrolides, se lie de manière réversible à 50S sous-unité de ribosomes dans sa partie donneuse, qui perturbe la formation de liaisons peptidiques entre les molécules d'acides aminés et bloque la synthèse de protéines de micro-organismes (n'affecte pas la synthèse des acides nucléiques). Lorsqu'il est utilisé à fortes doses, il peut présenter une action bactéricide. Le spectre de l'action comprend Gram positif (Staphylococcus spp., produisant et ne produisant pas de pénicillinase, y compris. Staphylococcus aureus; Streptocoque spp. (incl. Streptocoque pneumoniae, Streptocoque pyogenes), streptocoque alpha-hémolytique (groupes Viridans), Bacille anthracis, Corynebacterium diphtérie, Corynebacterium minutissimum) et micro-organismes gram-négatifs (Neisseria gonorrhée, Haemophilus influenzae, Bordetella coqueluche, Brucella spp., Legionella spp., comprenant. Legionella pneumophila) et autres micro-organismes: Mycoplasme spp. (en t. h. Mycoplasme pneumoniae), Chlamydia spp. (en t. h. Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

    Les bâtonnets à Gram négatif sont stables: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, un aussi Shigella spp., Salmonella spp. et etc. Les groupes sensibles comprennent les micro-organismes dont la croissance est retardée à une concentration d'antibiotique inférieure à 0,5 mg / l, la sensibilité moyenne - 1-6 mg / l, modérément résistante et stable - 6-8 mg / l.

    Pharmacocinétique

    L'absorption est élevée. L'ingestion de nourriture n'a aucun effet sur les formes orales de l'érythromycine sous la forme d'une base, recouverte d'une membrane entérique.

    La concentration maximale (CmOh) est atteint après l'administration orale dans 2-4 heures. La communication avec les protéines plasmatiques est de 70 à 90%.

    La biodisponibilité est de 30 à 65%. Dans le corps, il est distribué de façon inégale. En grande quantité, il s'accumule dans le foie, la rate, les reins. Dans la bile et l'urine, la concentration est dix fois plus élevée que la concentration dans le plasma sanguin. Il pénètre bien dans les tissus des poumons, les ganglions lymphatiques, l'exsudat de l'oreille moyenne, la sécrétion de la prostate, le sperme, la cavité pleurale, l'ascite et le liquide synovial. Le lait des femmes allaitantes contient 50% de la concentration dans le plasma. Pénètre mal la barrière hémato-encéphalique, dans le liquide céphalo-rachidien (sa concentration est de 10% de la teneur du médicament dans le plasma).Dans les processus inflammatoires dans les membranes du cerveau, leur perméabilité à l'érythromycine augmente légèrement. Il pénètre dans la barrière placentaire et pénètre dans le sang du fÅ“tus, où sa teneur atteint 5 à 20% du contenu du plasma maternel.

    Métabolisé dans le foie (plus de 90%), partiellement avec la formation de métabolites inactifs. Demi vie (T1/2) - 1,4-2 h, avec anurie 4-6 h. Excrétion avec la bile - 20-30% inchangé, les reins (inchangé) après l'ingestion - 2-5%.

    Les indications:

    Maladies infectieuses-inflammatoires causées par une microflore sensible: diphtérie (y compris bactériocanalaire), coqueluche (y compris prophylaxie), trachome, brucellose, légionnaires, érythrasma, listériose, scarlatine, dysenterie amibienne, gonorrhée; infections génito-urinaires chez les femmes enceintes causées par Chlamydia trachomatis: syphilis primaire (chez les patients présentant une allergie à la pénicilline), chlamydia non compliquée chez les adultes (avec localisation dans les parties inférieures du tractus urogénital et du rectum) avec intolérance ou inefficacité des tétracyclines, etc .; infection des organes ORL (amygdalite, otite moyenne, sinusite); infection des voies biliaires (cholécystite); infections des voies respiratoires supérieures et inférieures (trachéite, bronchite, pneumonie); les infections de la peau et des tissus mous (maladies cutanées pustuleuses, y compris l'acné juvénile, les plaies infectées, les escarres, les brûlures) II-III st, ulcères trophiques), infections de la muqueuse oculaire.

    Prévention des exacerbations de l'infection streptococcique (amygdalite, pharyngite) chez les patients atteints de rhumatisme.

    Prévention des complications infectieuses dans les procédures médicales et de diagnostic (y compris la préparation intestinale préopératoire, interventions dentaires, endoscopie chez les patients atteints de malformations cardiaques).

    Contre-indications

    Hypersensibilité, perte auditive, réception simultanée de terfénadine ou d'astémilose, période de lactation, enfants de moins de 14 ans.

    Soigneusement:

    Arythmies (dans l'anamnèse), allongement de l'intervalle QT, jaunisse (antécédent), insuffisance hépatique et / ou rénale.

    Grossesse et allaitement:

    En ce qui concerne la possibilité de pénétration dans le lait maternel, il est nécessaire de s'abstenir d'allaiter pendant la prescription d'érythromycine.

    Dosage et administration:

    À l'intérieur.

    Une dose unique pour les adultes et les adolescents, plus de 14 ans, est de 0,25-0,5 g, par jour - 1-2 g. L'intervalle entre les rendez-vous est de 6 heures. Dans les infections sévères, la dose quotidienne peut être augmentée à 4 g.

    Pour le traitement du transport de la diphtérie - 0,25 g 2 fois par jour. La dose de cours pour le traitement de la syphilis primaire est de 30-40 g, la durée du traitement est de 10-15 jours.

    Avec la dysenterie amibienne, 0,25 g quatre fois par jour; la durée du cours est de 10-14 jours.

    Dans la légionellose, 0,5-1 g quatre fois par jour pendant 14 jours.

    Avec la gonorrhée - 0,5 g toutes les 6 heures pendant 3 jours, puis 0,25 g toutes les 6 heures pendant 7 jours.

    Pour la préparation préopératoire de l'intestin afin de prévenir les complications infectieuses - à l'intérieur, 1 g pendant 19 heures, 18 heures et 9 heures avant le début de la chirurgie (seulement 3 g).

    Pour la prévention de l'infection streptococcique (avec amygdalite, pharyngite) - 20-50 mg / kg / jour; la durée du cours n'est pas inférieure à 10 jours.

    Pour la prévention de l'endocardite septique chez les patients atteints de malformations cardiaques - 1 g pendant 1 h avant la procédure thérapeutique ou diagnostique, puis 0,5 g à nouveau à 6 h.

    Avec la coqueluche - 40-50 mg / kg / jour pour 5-14 journées.

    Lorsque les infections urogénitales pendant la grossesse - 0,5 g 4 fois par jour pendant au moins 7 jours ou (si la tolérance est faible) - 0,25 g 4 fois par jour pendant au moins 14 jours.

    Dans la chlamydia non compliquée et l'intolérance aux tétracyclines - 0,5 g 4 fois par jour pendant au moins 7 jours.

    Effets secondaires:

    Réactions allergiques: urticaire, autres formes d'éruption cutanée, éosinophilie, choc anaphylactique rarement.

    Du tractus gastro-intestinal: nausée, vomissement, gastralgie, ténesme, douleur abdominale, diarrhée, dysbiose, candidose rarement orale, entérocolite pseudomembraneuse (pendant et après le traitement), dysfonctionnement hépatique, ictère cholestatique, activité accrue des transaminases «hépatiques», pancréatite.

    Depuis les organes des sens: perte auditive et / ou acouphène (en cas d'utilisation de doses élevées - plus de 4 g / jour, la perte d'audition après le retrait du médicament est généralement réversible).

    Du côté du système cardio-vasculaire: tachycardie, allongement de l'intervalle QT sur l'ECG, les arythmies ventriculaires, y compris la tachycardie ventriculaire (de type "pirouette"), chez les patients avec un intervalle allongé QT.
    Surdosage:

    Symptômes: altération de la fonction hépatique, jusqu'à une insuffisance hépatique aiguë, perte auditive.

    Traitement: Charbon actif, un suivi attentif de l'état du système respiratoire. Le lavage gastrique est efficace en prenant une dose cinq fois plus élevée que la dose thérapeutique moyenne. L'hémodialyse, la dialyse péritonéale, la diurèse forcée sont inefficaces.

    Interaction:

    Les médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire, allongent T1/2 l'érythromycine.

    Incompatible avec la lincomycine, la clindamycine et le chloramphénicol (antagonisme).

    Réduit l'action bactéricide des bêta-lactamines (pénicillines céphalosporines, carbapénèmes).

    En cas d'administration simultanée de médicaments métabolisant le foie (théophylline, carbamazépine, acide valproïque, hexobarbital, phénytoïne alfafentanil, disopyramide, lovastatine, bromocriptine), la concentration de ces médicaments dans le plasma peut augmenter (il s'agit d'un inhibiteur des enzymes hépatiques microsomiques).

    Augmente la néphrotoxicité de la cyclosporine (en particulier chez les patients atteints d'insuffisance rénale concomitante). Réduit la clairance du triazolam et du midazolam à cet égard, ce qui peut augmenter les effets pharmacologiques des benzodiazépines.

    Avec l'administration simultanée avec la terfénadine ou l'astémizole - la possibilité de développement de l'arythmie avec de la dihydroergotamine ou des alcaloïdes de l'ergot non hydrogénés - rétrécissement des vaisseaux avant spasme, dysesthésies.

    Ralentit l'élimination (augmente l'effet) de la méthylprednisolone, de la félodipine et des anticoagulants de la série des coumarines.

    Avec un rendez-vous conjoint avec lovastatinum, la rhabdomyolyse est augmentée.

    Augmente la biodisponibilité de la digoxine.

    Réduit l'efficacité de la contraception hormonale.

    Instructions spéciales:

    Avec un traitement prolongé, il est nécessaire de surveiller les paramètres de laboratoire de la fonction hépatique.

    Les symptômes de la jaunisse cholestatique peuvent apparaître quelques jours après le début du traitement, mais le développement augmente après 7 à 14 jours de traitement continu.

    La probabilité de développement de l'effet ototoxique est plus élevée chez les patients avec insuffisance rénale et hépatique insuffisance, ainsi que chez les patients âgés.

    Certaines souches résistantes d'Haemophilus influenzae sont sensibles à l'administration simultanée d'érythromycine et de sulfamides.

    Peut interférer avec la détermination des catécholamines dans l'urine et l'activité des transaminases «hépatiques» dans le sang (dosage colorimétrique à l'aide de la dé-nylhydrazine).

    Forme de libération / dosage:

    Comprimés, enrobés d'un enrobage gastrorésistant, 100 mg et 250 mg.

    Emballage:

    Pour 10 ou 20 comprimés dans des boîtes de verre orange ou 10 comprimés dans un emballage de maille de contour.

    À la banque ou 2 paquets de maille de contour avec des instructions pour l'utilisation sont placés dans un paquet de carton.

    Conditions de stockage:

    Dans un endroit sec, à une température ne dépassant pas 25 DE.

    Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:2 ans.
    Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.
    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:LSR-007901/08
    Date d'enregistrement:07.10.2008
    Le propriétaire du certificat d'inscription:TATHIMFARMPREPARATY, JSC TATHIMFARMPREPARATY, JSC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Représentation: & nbspPRÉPARATIONS TATHIMFARM OJSC PRÉPARATIONS TATHIMFARM OJSC Russie
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp30.09.2015
    Instructions illustrées
      Instructions
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