Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Dopaminomimétiques

Anti-Parkinsonics

Inclus dans la formulation
  • Mipexol®
    pilules vers l'intérieur 
  • Mirapex®
    pilules vers l'intérieur 
  • Mirapex® PD
    pilules vers l'intérieur 
  • Pramipexole
    pilules vers l'intérieur 
  • Pramipexole
    pilules vers l'intérieur 
  • Pramipexol-Teva
    pilules vers l'intérieur 
  • Inclus dans la liste (Ordre du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 2782-r du 30.12.2014):

    VED

    ONLS

    АТХ:

    N.04.B.C.05   Pramipexole

    Pharmacodynamique:

    Le médicament est un agoniste des récepteurs de la dopamine, stimule les récepteurs de la dopamine dans le striatum. Il est également supposé que le médicament est capable d'inhiber la sécrétion de prolactine chez les humains.

    Pharmacocinétique

    Rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, manger ne modifie pas l'absorption du médicament. Concentration maximale dans le plasma est atteint après environ 2 heures. La biodisponibilité absolue du pramipexole dépasse 90%. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 15%, le médicament s'accumule dans les érythrocytes. La demi-vie est de 8 heures, chez les patients âgés - 12 heures. Le médicament n'est pas biotransformation, excrété par les reins (90%).

    Les indications:

    la maladie de Parkinson (sous forme de monothérapie et en association avec la lévodopa).

    Traitement symptomatique du syndrome idiopathique des jambes sans repos.

    VI.G20-G26.G20   la maladie de Parkinson

    VI.G20-G26.G21   Parkinsonisme secondaire

    Contre-indications

    Hypersensibilité. Âge jusqu'à 18 ans

    Soigneusement:
    • Hypotension artérielle
    • Maladies rénales
    • Déficience cognitive grave
    • Perturbations visuelles
    • Maladies graves du système cardio-vasculaire
    • Grossesse
    • Lactation
    Grossesse et allaitement:

    Catégorie FDA - C. Des études adéquates et strictement contrôlées sur l'innocuité du pramipexole pendant la grossesse n'ont pas été menées. On croit que l'application est possible dans les cas où l'utilisation prévue pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus.

    On ne sait pas si pramipexole avec du lait maternel. Si nécessaire, l'utilisation pendant l'allaitement devrait arrêter l'allaitement.

    Dosage et administration:

    Adultes: une dose initiale de 375 mcg par jour pour 3 doses. Tous les 5 à 7 jours, la dose doit être augmentée pour atteindre l'effet thérapeutique maximal (habituellement à une dose de 1,5 à 4,5 mg par jour).

    Si le patient a une maladie rénale, la dose initiale devrait être de 125 mcg par jour, la fréquence de la réception 1-3 fois par jour.

    La dose unique maximale de 1,5 mg.

    La cessation du traitement devrait être graduelle, habituellement dans une semaine.

    Effets secondaires:

    Du système nerveux: asthénie, somnolence ou insomnie, hallucinations, délire, amnésie, confusion, étourdissements, anxiété, dépression, dysphagie, dystonie, akathisie, troubles de la pensée, tendances suicidaires, syndrome extrapyramidal, dyskinésie, tremblements, hyposthénie, hypokinésie, myoclonie, ataxie, mouvements de coordination , diplopie, paralysie de l'accommodation, conjonctivite, déficience auditive; dans des cas isolés (avec une réduction rapide de la dose ou un sevrage brutal) - syndrome neuroleptique malin (hyperthermie, rigidité musculaire, altération de la conscience, labilité autonome).

    Du côté du système cardio-vasculaire: hypotension artérielle, hypotension orthostatique, tachycardie, arythmie.

    Du tractus gastro-intestinal: constipation, nausée.

    Du système musculo-squelettique: muscle hypertonique, crampes musculaires dans les jambes, contractions musculaires, myasthénie, arthrite, bursite.

    De la part du système respiratoire: essoufflement, rhinite, pharyngite, sinusite, syndrome grippal, toux.

    Autre: fièvre; œdème périphérique, transpiration, augmentation de la pression intraoculaire, diminution de la libido, impuissance, perte de poids; augmentation de la fréquence des mictions, des infections des voies urinaires; syndrome de douleur, comprenant douleur dans la poitrine, douleur abdominale, douleur dans la colonne vertébrale lombo-sacrée, douleur dans le cou; changement de voix; activité accrue créatine phosphokinase; réactions allergiques.

    Surdosage:

    Symptômes: nausées, vomissements, hyperkinésie, hallucinations, agitation, abaissement de la pression artérielle.

    Traitement symptomatique: lavage gastrique, traitement d'entretien - intraveineux injection de liquide, contrôle ECG; quand des signes d'excitation apparaissent CNS les neuroleptiques (phénothiazines, butyrophénones) peuvent être indiqués. L'antidote spécifique est inconnu.

    Interaction:

    Cimétidine - augmente la biodisponibilité du médicament de 50%, diltiazem, vérapamil, le triamtérène, la quinine, quinidine (drogues, qui sont sécrétés par le système de transport cationique des reins) - de 20%.

    Antagonistes des récepteurs de la dopamine neuroleptiques (phénothiazines, butyrophénones, thioxanthènes et métoclopramide) réduire l'efficacité du médicament.

    Levdopa - une augmentation de la concentration plasmatique de la lévodopa de 40%.

    Instructions spéciales:

    Les patients doivent être avertis du risque d'hallucinations (en particulier des patients âgés), de la possibilité de développer une hypotension orthostatique (au début du traitement ou avec des doses croissantes). La prudence est prescrite chez les patients ayant des antécédents d'insuffisance rénale. L'abolition du pramipexole est recommandée pour être réalisée progressivement semaines).

    Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

    Ne pas utiliser pendant le travail des conducteurs de véhicules et des personnes dont la profession est associée à une concentration accrue de l'attention.

    Instructions
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