Furosémide (Furosémide)

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec phénobarbital et phénytoïne l'action du furosémide diminue.

Augmente la concentration et le risque d'action néphro- et ototoxique céphalospores, aminoglycosides, chloramphénicol, acide éthacrynique, cystatine, amphotéricine B (en raison de l'excrétion rénale compétitive).

Augmente l'efficacité le diazoxide et la théophylline, réduit - médicaments hypoglycémiques, allopurinol.

Renforce l'effet hypotenseur médicaments antihypertenseurs, blocus neuromusculaire relaxants musculaires dépolarisants (suxaméthonium) et affaiblit l'effet relaxants musculaires non dépolarisants.

Amines pressives et furosémide réduire mutuellement l'efficacité.

Les médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire, augmenter la concentration de furosémide dans le sérum.

Avec application simultanée glucocorticostéroïdes, amphotéricine B risque accru d'hypokaliémie, avec glycosides cardiaques - le risque de développer une intoxication digitale due à l'hypokaliémie augmente (pour les glycosides cardiotoniques à forte et faible polarité) et l'allongement de la demi-vie (pour faible polarité).

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) réduisent l'effet diurétique dû à l'inhibition de la synthèse des prostaglandines, aux changements dans la concentration de rénine dans le plasma sanguin et à la libération d'aldostérone.

Sucralfate réduit l'absorption du furosémide et affaiblit son effet (ces médicaments doivent être pris à des intervalles d'au moins 2 heures).

Réception simultanée de fortes doses salicylates sur le fond du traitement au furosémide augmente le risque de leur toxicité (en raison de l'excrétion rénale compétitive).

Rendez-vous inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE) les patients préalablement traités par le furosémide peuvent entraîner une diminution excessive; pression artérielle avec altération de la fonction rénale et, dans certains cas, le développement d'une insuffisance rénale aiguë, trois jours avant le début du traitement par IEC ou l'augmentation de leurs doses, il est recommandé d'annuler le furosémide ou de diminuer sa dose. .

Probénicide, méthotrexate et d'autres médicaments qui, comme furosémide, sont sécrétés dans les tubules rénaux, peuvent réduire l'action du furosémide (la même voie de sécrétion rénale), d'autre part, furosémide peut conduire à une diminution de l'excrétion de ces médicaments par les reins.

Sels de lithium - sous l'influence du furosémide, l'excrétion du lithium diminue, ce qui augmente la concentration sérique de lithium et augmente le risque d'effets toxiques du lithium, y compris ses effets néfastes sur le cœur et le système nerveux. Par conséquent, lors de l'utilisation de cette combinaison, le contrôle des concentrations sériques de lithium est requis.

Cyclosporine - le risque d'arthrite goutteuse due à l'hyperuricémie causée par le furosémide et la perturbation par la cyclosporine de l'excrétion urinaire par les reins.

Chez les patients avec un haut niveau de développement de la néphropathie pour l'introduction les agents de radiocontraste, qui a pris furosémide, une incidence plus élevée de dysfonctionnement rénal a été observée par rapport aux patients à haut risque de développer une néphropathie pour l'administration les agents de radiocontraste, qui a reçu seulement l'hydratation intraveineuse avant l'administration Moyens radio-opaques.