Prednisolone bufus - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

substance active:
phosphate de sodium prednisolone	40,32 mg
(en termes de prednisolone)	30 mg
Excipients:
édétate disodique dihydraté (Trilon B)	0,5 mg
hydrophosphate de sodium (phosphate de sodium disubstitué)	2,3 mg
dihydrogénophosphate de sodium dihydraté (phosphate de sodium monosubstitué 2-eau)	0,34 mg
propylène glycol	0,25 ml
de l'eau pour les injections	jusqu'à 1 ml

La description:

Solution transparente, incolore ou légèrement colorée, pratiquement inodore.

Groupe pharmacothérapeutique:glucocorticostéroïde

ATX: & nbsp

H.02.A.B.06 Prednisolone

Pharmacodynamique:

La prednisolone est un glucocorticostéroïde synthétique, un analogue déshydraté de l'hydrocortisone. A un effet anti-inflammatoire, antiallergique, immuno-dépresseur, augmente la sensibilité des bêta-adrénorécepteurs aux catécholamines endogènes:

Il interagit avec les récepteurs cytoplasmiques des glucocorticostéroïdes (GCS) (il existe des récepteurs GGC dans tous les tissus, en particulier dans le foie), avec la formation d'un complexe induisant la formation de protéines (y compris les enzymes qui régulent les processus vitaux dans les cellules).

Métabolisme des protéines: réduit le nombre de globulines dans le plasma, augmente la synthèse de l'albumine dans le foie et les reinsvotrele coefficient d'albumine / globuline dans le plasma sanguin), réduit la synthèse et améliore le catabolisme des protéines dans le tissu musculaire.

Métabolisme lipidique: augmente la synthèse des acides gras supérieurs et des triglycérides, redistribue les graisses (accumulation de graisse se produit principalement dans la région de la ceinture scapulaire, du visage, de l'abdomen), conduit au développement de l'hypercholestérolémie.

Métabolisme des glucides: augmente l'absorption des hydrates de carbone du tractus gastro-intestinal; augmente l'activité de la glucose-6-phosphatase (augmentation de l'apport de glucose du foie dans le sang); augmente l'activité de la phosphoénolpyruvate carboxylase et la synthèse des aminotransférases (activation de la gluconéogenèse); favorise le développement de l'hyperglycémie.

Échange eau-électrolyte: retarde les ions sodium (N / a⁺) et de l'eau dans le corps, stimule l'excrétion des ions potassium (K⁺) (activité minéralocorticoïde), réduit l'absorption des ions calcium (Ca²⁺) du tractus gastro-intestinal, réduit la minéralisation du tissu osseux.

Effet anti-inflammatoire est associé à la suppression de la libération d'éosinophiles et de mastocytes par des médiateurs inflammatoires; induire la formation de lipocortines et réduire le nombre de mastocytes produisant de l'acide hyaluronique; avec une diminution de la perméabilité des capillaires; stabilisation des membranes cellulaires (en particulier lysosomales) et des membranes des organites. Il agit sur toutes les étapes du processus inflammatoire: il inhibe la synthèse des prostaglandines au niveau de l'acide arachidonique (la lipocortine opprime la phospholipase, A2, supprime la libération d'acide arachidonique et inhibe la biosynthèse des endoperoxydes, les leucotriènes, favorisant les processus inflammatoires, les allergies, etc.), la synthèse de "cytokines pro-inflammatoires" (interleukine-1, facteur de nécrose tumorale alpha, etc.); augmente la résistance de la membrane cellulaire à l'action de divers facteurs dommageables.

Effet immunodépresseur est causée par l'involution du tissu lymphoïde, la suppression de la prolifération lymphocytaire (en particulier les lymphocytes T), la suppression de la migration des lymphocytes B et l'interaction des lymphocytes T et B, l'inhibition de la libération de cytokines (interleukine-1, 2, gamma-interféron) lymphocytes et macrophages et une diminution de la formation d'anticorps.

Effet antiallergique se développe suite à une diminution de la synthèse et de la sécrétion des médiateurs de l'allergie, inhibition de la libération des mastocytes sensibilisés et des basophiles de l'histamine et d'autres substances biologiquement actives, diminution du nombre de basophiles circulants, lymphocytes T et B, mastocytes; suppression du développement du tissu lymphoïde et conjonctif, réduction de la sensibilité des cellules effectrices aux médiateurs de l'allergie, inhibition de la formation d'anticorps, modification de la réponse immunitaire du corps.

Dans les maladies obstructives des voies respiratoires l'effet est principalement dû à l'inhibition des processus inflammatoires, à la prévention ou à la réduction du degré d'œdème des muqueuses, à la diminution de l'infiltration éosinophile de la couche sous-muqueuse de l'épithélium bronchique et au dépôt de complexes immuns circulatoires dans les bronches. muqueuse, ainsi que l'inhibition de l'érosion et de la desquamation de la muqueuse. Augmente la sensibilité des récepteurs bêta-adrénergiques des bronches de petites et moyennes dimensions aux catécholamines endogènes et les sympathomimétiques exogènes réduisent la viscosité du mucus en réduisant sa production.

Supprime la synthèse et la sécrétion de l'hormone adrénocorticotrope (ACTH) et encore une fois - la synthèse des glucocorticostéroïdes endogènes.

Il inhibe les réactions du tissu conjonctif au cours du processus inflammatoire et réduit la possibilité de formation de tissu cicatriciel.

Pharmacocinétique

Jusqu'à 90% de la prednisolone se lie aux protéines plasmatiques: la transcortine (globuline liant les corticostéroïdes) et les albumines.

La prednisolone est métabolisée dans le foie, partiellement dans les reins et dans d'autres tissus, principalement par conjugaison avec les acides glucuronique et sulfurique. Les métabolites sont inactifs. Ils sont excrétés avec la bile et l'urine par filtration glomérulaire et sont réabsorbés par les tubules de 80 à 90%. 20% de la dose est excrétée par les reins inchangés. La demi-vie du plasma après l'administration intraveineuse est de 2-3 heures.

Les indications:

La prednisolone est utilisée pour le traitement d'urgence dans des conditions nécessitant une augmentation rapide de la concentration de glucocorticostéroïdes dans le corps:

- choc (brûlure, traumatique, opérationnel, toxique, cardiogénique) - avec inefficacité des vasoconstricteurs, des médicaments de substitution du plasma et d'autres traitements symptomatiques;

- Réactions allergiques (formes sévères aiguës), choc d'hémotransfusion, choc anaphylactique, réactions anaphylactoïdes;

œ œdème du cerveau (y compris sur fond de tumeur cérébrale ou associé à une intervention chirurgicale, à une radiothérapie ou à un traumatisme crânien);

- asthme bronchique (forme sévère), état asthmatique;

- les maladies systémiques du tissu conjonctif (lupus érythémateux systémique, polyarthrite rhumatoïde);

insuffisance surrénale aiguë;

- crise thyréotoxique;

hépatite aiguë, coma hépatique;

- Réduction des phénomènes inflammatoires et prévention du rétrécissement cicatriciel (en cas d'empoisonnement par des cautérisations).

Contre-indications

Pour une utilisation à court terme selon les indications vitales, la seule contre-indication est l'hypersensibilité à la prednisolone ou aux composants du médicament.

Chez les enfants pendant la croissance, les glucocorticostéroïdes ne doivent être utilisés que dans des indications absolues et sous la surveillance étroite du médecin traitant.

Soigneusement:

Avec prudence, le médicament doit être administré dans les conditions et conditions suivantes:

- Maladies du tractus gastro-intestinal - ulcère peptique de l'estomac et du duodénum; oesophagite, gastrite, ulcère peptique aigu ou latent, anastomose intestinale nouvellement créée, colite ulcéreuse avec menace de perforation ou diverticulite abcédée;

- les maladies parasitaires et infectieuses de nature virale, fongique ou bactérienne (transférées actuellement ou récemment, y compris le contact récent avec un patient) - herpès simplex, herpès zoster (phase virémique), varicelle, rougeole; amibiase, strongyloïdose; mycose systémique; tuberculose active ou latente. L'utilisation dans les maladies infectieuses sévères n'est autorisée que dans le contexte d'un traitement antimicrobien spécifique;

- avant et après la vaccination (8 semaines avant et 2 semaines après la vaccination), lymphadénite après vaccination par le BCG;

- les états d'immunodéficience (y compris le SIDA ou l'infection par le VIH).

- les maladies du système cardiovasculaire (y compris l'infarctus du myocarde récemment transféré - chez les patients avec infarctus aigu et subaigu du myocarde, il est possible de répandre le foyer de la nécrose, ralentir la formation de tissu cicatriciel et, par conséquent, briser le muscle cardiaque), décompensé insuffisance cardiaque chronique, hypertension artérielle, hyperlipidémie);

- Maladies endocriniennes - diabète sucré (y compris une violation de la tolérance aux glucides), thyréotoxicose, hypothyroïdie, maladie de Itenko-Cushing, obésité (III-IV siècle);

- insuffisance rénale et / ou hépatique chronique sévère, néphrolyolyse;

- hypoalbuminémie et conditions prédisposant à sa survenue;

- l'ostéoporose systémique, la myasthénie grave, la psychose aiguë, la poliomyélite (à l'exception de la forme de l'encéphalite bulbaire), le glaucome à angle ouvert et fermé;

- Grossesse.

Grossesse et allaitement:

Pendant la grossesse, le médicament est utilisé uniquement si le bénéfice potentiel pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus.

Dosage et administration:

La dose du médicament et la durée du traitement sont déterminées par le médecin individuellement, en fonction des indications et de la gravité de la maladie. Prednisolone buffus est administré par voie intraveineuse (par perfusion ou par jet) ou par injection intramusculaire. Par voie intraveineuse, le médicament est généralement injecté d'abord avec un flux, puis goutte à goutte.

Dans l'insuffisance surrénale aiguë, une dose unique du médicament est de 100-200 mg, tous les jours 300-400 mg.

Dans les réactions allergiques sévères Prednisolone bufus est administré dans une dose quotidienne de 100-200 mg pendant 3-16 jours.

Avec l'asthme bronchique et l'état asthmatique, le médicament est administré de 75 à 675 mg pour une cure de 3 à 16 jours; dans les cas graves, la dose peut être augmentée à 1 400 mg par traitement et plus avec une réduction progressive de la dose.

En cas d'asthme, la prednisolone bufus est administrée à une dose de 500 à 1 200 mg par jour, suivie d'une diminution à 300 mg par jour et d'une transition vers des doses d'entretien.

En cas de crise thyréotoxique, 100 mg de médicament sont administrés à une dose quotidienne de 200-300 mg; si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée à 1000 mg. La durée de l'administration dépend de l'effet thérapeutique, habituellement jusqu'à 6 jours.

Dans le cas de choc résistant à la thérapie standard, prednisolone bufus est généralement injecté au début du traitement, des injections répétées sont effectuées par perfusion.Si dans les 10-20 minutes, la pression artérielle n'augmente pas, répéter, l'injection de jet du médicament. Après l'excrétion de l'état de choc, l'administration goutte-à-goutte se poursuit jusqu'à ce que la pression sanguine se stabilise. La dose unique est de 50-150 mg (dans les cas graves - jusqu'à 400 mg). Le médicament répété est administré après 3-4 heures. La dose quotidienne peut être de 300 à 1200 mg (avec une réduction de dose ultérieure).

Avec la polyarthrite rhumatoïde et le lupus érythémateux systémique, Prednisolone bufus est administré en plus de l'administration systémique du médicament à une dose de 75-125 mg par jour pendant pas plus de 7-10 jours.

Avec l'hépatite aiguë Prednisolone buffus est administré à 75-100 mg par jour pendant 7-10 jours.

En cas d'empoisonnement avec des liquides cautérisants avec des brûlures du tube digestif et les voies respiratoires supérieures prednisolone bufus fixent une dose de 75-400 mg par jour pendant 3-18 jours.

Enfants de 2 à 12 mois - 2-3 mg / kg, de 1 à 14 ans - 1-2 mg / kg par voie intramusculaire; intraveineuse lentement. (3 minutes). Si nécessaire, cette dose peut être répétée dans 20-30 minutes.

Si l'administration intraveineuse n'est pas possible, prednisolone boufus est administré par voie intramusculaire aux mêmes doses. Après le soulagement de l'état aigu est prescrit à l'intérieur Prednisolone en comprimés, suivie d'une diminution progressive de la dose. Avec une utilisation prolongée du médicament, la dose quotidienne doit être réduite progressivement. La thérapie à long terme ne peut être arrêtée soudainement!

Effets secondaires:

Lors de l'application de Prednisolone, bufus peut être noté:

Du système endocrinien: abaissement de la tolérance au glucose, diabète sucré stéroïdien ou manifestation de diabète sucré latent, suppression de la fonction du cortex surrénalien, syndrome d'Itenko-Cushing (visage lunaire, obésité hypophysaire, hirsutisme, hypertension artérielle, dysménorrhée, aménorrhée, faiblesse musculaire, stries), retard sexuel développement chez les enfants.

Du système digestif: nausées, vomissements, pancréatite, ulcère stéroïdien de l'estomac et du duodénum, œsophagite érosive, saignement gastro-intestinal et perforation de la paroi gastro-intestinale, augmentation ou diminution de l'appétit, troubles digestifs, flatulences et hoquet. Activité accrue des transaminases «hépatiques» et de la phosphatase alcaline.

Du système cardiovasculaire: arythmies, bradycardie (jusqu'à l'arrêt cardiaque); développement (chez les patients prédisposés) ou une augmentation de la gravité de l'insuffisance cardiaque, des changements dans l'électrocardiogramme, caractéristiques de l'hypokaliémie, augmentation de la pression artérielle, hypercoagulation, thrombose. Chez les patients atteints d'infarctus aigu du myocarde et subaiguë, la propagation des foyers de nécrose, ralentissement, la formation de tissu cicatriciel, ce qui peut conduire à une rupture du muscle cardiaque.

Du système nerveux: délire, désorientation, euphorie, hallucinations, psychose maniaco-dépressive, dépression, paranoïa, augmentation de la pression intracrânienne, nervosité ou anxiété, insomnie, vertiges, vertiges, pseudotumeur, paralysie cérébrale, céphalée, convulsions.

Depuis les organes des sens: cataracte sous-capsulaire postérieure, augmentation de la pression intraoculaire avec atteinte possible du nerf optique, tendance à développer des infections bactériennes, fongiques ou virales secondaires des yeux, altérations cornéennes trophiques, exophtalmie, perte soudaine de la vision (réactions locales lors de l'administration parentérale dans la tête, le cou) , le cuir chevelu peut être déposé des cristaux du médicament dans les vaisseaux de l'oeil).

Du côté du métabolisme: augmentation de l'excrétion du calcium, hypocalcémie, prise de poids, équilibre négatif de l'azote (dégradation accrue des protéines), augmentation de la transpiration.

En raison de l'activité minéralocorticoïde - rétention hydrique et sodium (œdème périphérique), hypernatrémie, syndrome hypokaliémique, (hypokaliémie, arythmie, myalgie ou spasme musculaire, faiblesse et fatigue inhabituelles).

Du côté du système musculo-squelettique: processus de retard de croissance et d'ossification chez l'enfant (fermeture prématurée des zones de croissance épiphysaire), ostéoporose (très rarement fracture osseuse pathologique, nécrose aseptique de la tête de l'humérus et de la cuisse), rupture des tendons musculaires, myopathie stéroïdienne, atrophie ).

De la peau et des muqueuses: cicatrisation retardée des plaies, pétéchies, ecchymoses, amincissement de la peau, hyper ou hypopigmentation, acné "stéroïdienne", vergetures, tendance à développer la pyodermite et la candidose.

Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, choc anaphylactique, allergie locale réaction.

Local pour l'administration parentérale: brûlure, engourdissement, douleur, picotement au site d'injection, infections au site d'injection, rarement - nécrose des tissus environnants, formation de cicatrices au site d'injection; atrophie de la peau et du tissu sous-cutané avec l'introduction / m (l'introduction du muscle deltoïde est particulièrement dangereuse).

Autre: le développement ou l'exacerbation des infections (l'apparition de cet effet secondaire est facilitée par des immunosuppresseurs utilisés conjointement et la vaccination), la leucocytose, le syndrome de sevrage.

Surdosage:Il est possible d'augmenter les effets secondaires dose-dépendants. Il est nécessaire de réduire la dose de prednisolone boufus.

Traitement: symptomatique.

Interaction:

L'incompatibilité pharmaceutique de la prednisolone avec d'autres médicaments administrés par voie intraveineuse est possible. Il est recommandé de l'administrer séparément des autres médicaments (bolus intraveineux ou par un autre goutte-à-goutte en tant que deuxième solution). Lors du mélange de la solution de prednisolone avec l'héparine, il se forme un précipité.

L'administration simultanée de prednisolone avec:

- inducteurs d'enzymes hépatiques microsomiques (phénobarbital, rifampicine, la phénytoïne, Théophylline, éphédrine) conduit à une diminution de sa concentration;

- les diurétiques (en particulier "thiazide" et inhibiteurs anhydrase carbonique) et l'amphotéricine B - peut entraîner une élimination accrue du corps des ions potassium (K +) et un risque accru de développer une insuffisance cardiaque;

- avec des préparations contenant du sodium - au développement de l'œdème et de l'augmentation de la pression artérielle;

- glycosides cardiaques leur tolérabilité s'aggrave et la probabilité de développer une extrasitolie ventriculaire augmente (en raison de l'hypokaliémie induite);

- anticoagulants indirects - affaiblit (moins intensifie) leur effet (adaptation de la posologie requise);

- anticoagulants et thrombolytiques - augmente le risque de saignement des ulcères dans le tractus gastro-intestinal;

- éthanol et anti-inflammatoire non stéroïdien drogues (AINS) - le risque de lésions érosives et ulcératives dans le tractus gastro-intestinal et le développement de saignements augmente (en combinaison avec les AINS, une réduction de la dose de glucocorticostéroïdes due à la sommation de l'effet thérapeutique est possible dans le traitement de l'arthrite) ;

- paracétamol - risque accru d'hépatotoxicité (induction d'enzymes hépatiques et formation d'un métabolite toxique du paracétamol);

- l'acide acétylsalicylique - accélère son élimination et réduit la concentration dans le sang (avec le retrait de la prednisolone, le taux de salicylates dans le sang augmente et le risque d'effets secondaires augmente);

- l'insuline et les médicaments hypoglycémiants oraux, les antihypertenseurs - leur efficacité diminue;

- vitamine ré - son effet sur l'absorption des ions calcium diminue (Californie²⁺) dans l'intestin;

- Hormone de croissance - Il réduit l'efficacité de ce dernier, et avec praziquantel - sa concentration;

- M-holinoblokatorami (y compris les antihistaminiques et les antidépresseurs tricycliques) et les nitrates - favorise la pression intraoculaire accrue;

- l'isoniazide et la mexilétine - augmentent leur métabolisme (en particulier dans les «acétyleurs rapides»), ce qui entraîne une diminution de leurs concentrations plasmatiques.

Les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique et les diurétiques en boucle peuvent augmenter le risque d'ostéoporose.

Indométhacine, déplaçant prednisolone de l'association avec l'albumine, augmente le risque de développer ses effets secondaires.

L'hormone adrénocorticotrope améliore l'effet de la prednisolone.

L'ergocalciférol et l'hormone parathyroïdienne interfèrent avec le développement de l'ostéopathie causée par la prednisolone.

Cyclosporine et kétoconazole, ralentissant le métabolisme de la prednisolone, peut dans certains cas augmenter sa toxicité.

L'utilisation simultanée d'androgènes et de stéroïdes anabolisants avec prednisolone favorise le développement d'œdème périphérique et d'hirsutisme, l'apparition de l'acné. Les estrogènes et les contraceptifs oraux contenant des œstrogènes réduisent la clairance de la prednisolone, ce qui peut s'accompagner d'une augmentation de la sévérité de son action .

Le mitotane et d'autres inhibiteurs de la fonction du cortex surrénal peuvent nécessiter une augmentation de la dose de prednisolone.

Avec l'utilisation simultanée de vaccins antiviraux vivants et contre d'autres types d'immunisations, augmente le risque d'activation du virus et le développement d'infections.

Antipsychotiques (antipsychotiques) et azathioprine augmenter le risque de développer des cataractes dans la nomination de la prednisolone.

Avec l'utilisation simultanée avec les médicaments antithyroïdiens est réduite, et avec les hormones thyroïdiennes - augmente la clairance de la prednisolone.

L'hypokaliémie causée par la prednisolone peut augmenter la sévérité et la durée du blocage musculaire dans le contexte des myorelaxants.

Les immunosuppresseurs augmentent le risque de développement d'injections et de lymphomes ou d'autres troubles lymphoprolifératifs causés par le virus d'Epstein-Barr.

Les antidépresseurs tricycliques peuvent augmenter la sévérité de la dépression causée par l'utilisation de prednisolone (non montrée pour la thérapie de ces effets secondaires).

Instructions spéciales:

Pendant le traitement avec la prednisolone (en particulier à long terme), il est nécessaire d'observer l'oculiste, contrôler la pression artérielle, l'état de l'équilibre hydro-électrolytique, ainsi que des images du sang périphérique et de la glycémie.

Afin de réduire les effets secondaires, des antiacides peuvent être prescrits, ainsi qu'une prise accrue de K⁺ dans le corps (régime, préparations de potassium). La nourriture devrait être riche en protéines, vitamines, avec une restriction de graisse, de glucides et de sel de table.

L'effet du médicament est augmenté chez les patients atteints d'hypothyroïdie et de cirrhose du foie.

Le médicament peut renforcer l'instabilité émotionnelle existante ou des troubles psychotiques. En se référant à une psychose dans une anamnèse Prednisolone à fortes doses prescrites sous la stricte surveillance d'un médecin.

Il faut faire preuve de prudence dans l'infarctus du myocarde aigu et subaigu - en propageant éventuellement le foyer de nécrose, en ralentissant la formation de tissu cicatriciel et en rompant le muscle cardiaque.

Dans les situations stressantes pendant le traitement d'entretien (par exemple, opérations chirurgicales, traumatismes ou maladies infectieuses), une correction de la dose du médicament doit être faite en relation avec une augmentation du besoin en glucocorticoïdes.

En cas d'annulation brutale, notamment en cas d'application préalable de fortes doses, il est possible de développer le syndrome de «sevrage» (anorexie, nausées, bloc, douleurs musculo-squelettiques généralisées, faiblesse générale), ainsi qu'une exacerbation de la maladie pour qui a été prescrit Prednisolone.

Pendant le traitement, Prednisolone ne doit pas être vacciné en raison d'une diminution de son efficacité (réponse immunitaire).

Assigner Prednisolone avec les infections intercurrentes, les états septiques et la tuberculose, il est nécessaire d'effectuer simultanément le traitement antibiotique de l'action bactéricide.

Chez les enfants pendant un traitement prolongé par la prednisolone, un suivi attentif de la dynamique de la croissance et du développement est nécessaire. Les enfants qui ont été en contact avec la rougeole malade ou la varicelle pendant la période de traitement prescrivent prophylactiquement des immunoglobulines spécifiques.

En raison d'un faible effet minéralocorticoïde pour le traitement de remplacement dans l'insuffisance corticosurrénale Prednisolone utilisé en combinaison avec des minéralocorticoïdes.

Les patients diabétiques doivent surveiller la glycémie et, si nécessaire, corriger le traitement.

Un contrôle radiologique du système ostéo-articulaire (images de la colonne vertébrale, des mains) est montré.

Prednisolone chez les patients atteints de maladies infectieuses latentes des reins et des voies urinaires peut provoquer une leucocytose, ce qui peut avoir une valeur diagnostique.

La prednisolone augmente la teneur en métabolites des 11- et 17-oxycétocorticostéroïdes.

Avant d'utiliser, il est nécessaire de lire les informations sur l'ouverture des ampoules en polymère (voir les photos thématiques sur le paquet de médicaments):

1. Séparez l'ampoule en plastique.

2. Tournez la valve et ouvrez l'ampoule en plastique.

3. Insérer la canule de la seringue sans l'aiguille dans l'ouverture de l'ampoule.

4. Tapez le contenu de l'ampoule dans la seringue.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Pendant la période de traitement, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et d'autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une augmentation de la concentration et de la vitesse des réactions psychomotrices, en raison des effets secondaires lorsque le médicament est utilisé.

Forme de libération / dosage:

Solution pour injection intraveineuse et intramusculaire, 30 mg / ml.

Emballage:

1 ml par ampoule de polymère de polyéthylène ou de polypropylène.

Par 3, 5, 10, 100 ampoules de polymère avec les instructions d'utilisation sont placés dans un emballage en carton.

Conditions de stockage:

Dans l'endroit sombre à une température non supérieure à 15 ° C

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

3 années.

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:LP-000945

Date d'enregistrement:18.10.2011

Le propriétaire du certificat d'inscription:MISE À JOUR DE PFC, CJSC MISE À JOUR DE PFC, CJSC Russie

Fabricant: & nbsp

MISE À JOUR, PFC CJSC Russie

Représentation: & nbspMISE À JOUR DE PFC, CJSCMISE À JOUR DE PFC, CJSC

Date de mise à jour de l'information: & nbsp28.08.2015

Instructions illustrées

Instructions

Prednisolone bufus (Prednisolon bufus)