Askorbinsäure.
Erhöht die gesamte Clearance von Ethanol, was wiederum die Konzentration von Ascorbinsäure im Körper reduziert.
Medikamente Chinolin-Serie, Salicylate, Glukokortikosteroide bei längerem Gebrauch depletieren die Ascorbinsäure.
Bei gleichzeitiger Anwendung reduziert sich der chronotrope Effekt von Isoprenalin. Bei längerer Anwendung oder Verwendung in hohen Dosen kann es die Wechselwirkung von Disulfiram-Ethanol stören.
In hohen Dosen erhöht die Ausscheidung von Mexiletin durch die Nieren.
Barbiturate und Primidon erhöhen die Ausscheidung von Ascorbinsäure im Urin.
Reduziert die therapeutische Wirkung von Antipsychotika (Neuroleptika) - Phenothiazinderivate, tubuläre Reabsorption von Amphetamin und trizyklischen Antidepressiva. Erhöht die Blutkonzentration von Benzylpenicillin und Tetracyclinen.
Verbessert die Aufnahme von Eisenpräparaten im Darm (wandelt dreiwertiges Eisen in bivalentes Eisen um); kann die Eisenausscheidung bei gleichzeitiger Anwendung mit Deferoxamin erhöhen.
Reduziert die Wirksamkeit von Heparin und indirekten Antikoagulanzien.
Acetylsalicylsäure, orale Kontrazeptiva, frische Säfte und basisches Getränk reduzieren die Absorption und Absorption von Ascorbinsäure.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Acetylsalicylsäure (ASS) erhöht sich die Ausscheidung von Ascorbinsäure im Urin und die Ausscheidung von ASS nimmt ab.
ASS reduziert die Absorption von Ascorbinsäure um etwa 30%.
Erhöht das Risiko, Kristallurie bei der Behandlung von Salicylaten und Sulfonamiden zu entwickeln, wirkt kurzwirksamen, verlangsamt die Ausscheidung von Nierensäuren, erhöht die Ausscheidung von Medikamenten, die alkalisch reagieren (einschließlich Alkaloide), reduziert die Konzentration von oralen Kontrazeptiva im Blut.
Folsäure.
Folsäure - reduziert die Wirkung von Phenytoin (erfordert eine Erhöhung der Dosis). Analgetika (Langzeittherapie), Antikonvulsiva (einschl. Phenytoin und Carbamazepin), Östrogene, orale Kontrazeptiva erhöhen den Bedarf an Folsäure.
Antazida (einschließlich Präparate mit Aluminium und Magnesium), Colestramin, Sulfonamine (einschl. Sulfasalazin) reduzieren die Absorption von Folsäure.
Methotrexat, Pyrimethamin, Triamteren, Trimethoprim hemmen Dihydrofolatreduktase und reduzieren die Wirkung von Folsäure (stattdessen sollten Patienten, die diese Medikamente einnehmen, verordnet werden Calciumfolinat). Zur Vorbeugung von Hypovitaminose ist die Folsäure am meisten bevorzugt. Lebensmittel reich an Folsäure - grünes Gemüse (Salat, Spinat, Tomaten, Karotten), frische Leber, Hülsenfrüchte, Rüben, Eier, Käse, Nüsse, Getreide.
Folsäure wird nicht zur Behandlung bei 12-Mangel-Anämie (perniziös), normozytärer und aplastischer Anämie, sowie therapierefraktärer Anämie eingesetzt.
Mit perniziöser Anämie Folsäureverbessert die hämatologischen Indizes, maskiert neurologische Komplikationen. Während eine perniziöse Anämie nicht ausgeschlossen ist, wird die Verabreichung von Folsäure in Dosen von mehr als 0,4 mg / Tag nicht empfohlen (außer für die Schwangerschaft und Stillzeit).
Es gibt Hinweise darauf, dass die Verabreichung von Folsäure während der Schwangerschaftsplanung oder zu Beginn der Schwangerschaft zu einer Verringerung des Risikos für die Entwicklung eines Neuralrohrs im Fötus führen kann.
Es sollte berücksichtigt werden, dass Patienten unter Hämodialyse erhöhte Mengen an Folsäure benötigen.
Während der Behandlung sollten Antazida 2 Stunden nach der Einnahme von Folsäure verwendet werden, Colestramin - 4-6 Stunden vor oder 1 Stunde nach der Einnahme von Folsäure. Es sollte beachtet werden, dass Antibiotika die Ergebnisse einer mikrobiologischen Bewertung der Konzentration von Folsäure in Plasma und Erythrozyten verzerren (wissentlich unterschätzte Indikatoren geben können).
Bei hohen Folsäuremengen sowie bei längerer Therapie ist eine Verringerung der Vitamin B12-Konzentration möglich.