Oxytocin - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Hormonal Agent, Polypeptid-Analogon des Hormons des hinteren Lappens der Hypophyse. Hat uterotonisierende, stimulierende Arbeit und laktotrope Wirkung. Hat eine stimulierende Wirkung auf das Myometrium (besonders am Ende der Schwangerschaft, während der Wehen und sofort während der Geburt). Unter dem Einfluss von Oxytocin ist die Permeabilität von Zellmembranen für Ca²⁺das Ruhepotential nimmt ab und die Erregbarkeit nimmt zu (eine Abnahme des Membranpotentials führt zu einer Zunahme von Frequenz, Intensität und Dauer der Kontraktionen). Stimuliert die Sekretion von Muttermilch, erhöht die Produktion von Prolaktin in der Hypophyse. Reduziert Myoepithelzellen um die Alveolen der Brust, stimuliert den Milchfluss in große Gänge oder Nasennebenhöhlen und trägt so zu einer erhöhten Milchseparation bei.

Praktisch ohne vasokonstriktorische und antidiuretische Wirkung (nur in hohen Dosen), verursacht keine Kontraktion der Muskeln der Blase und des Darms.

Pharmakokinetik:T_1/2- 1-6 min (in der späten Schwangerschaft und Stillzeit verringert). Die Verbindung mit Plasmaproteinen ist gering (30%). Metabolisiert in der Leber und den Nieren. Während der Schwangerschaft im Plasma, Zielorgane, Plazenta, die Konzentration von Oxytocinase inaktiviert die endogene und exogene Oxytocin. Ausscheidung in den Hauptnieren unverändert.

Indikationen:

Anregung und Anregung von Arbeit; zur Vorbeugung und Behandlung von hypotonischen Uterusblutungen in der frühen postpartalen Phase und zur Beschleunigung der postpartalen Rückbildung des Uterus.

Kontraindikationen:

Erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament, Bluthochdruck, Nierenversagen, Prädisposition für Gebärmutterruptur, übermäßige Gebärmutterstreckung, Gebärmutter nach mehrfachen Geburten, das Vorhandensein von Narben nach einem Kaiserschnitt oder andere Operationen am Uterus, schmales Becken (anatomisch und klinisch) transversaler oder schräger Fetus, Gesichtsdarstellung des Feten, Verdacht auf vorzeitige Ablösung der Plazenta, Plazenta previa; intrauterine fetale Hypoxie, Frühgeburt, Hypertonie des Uterus (die während der Geburt nicht aufgetreten ist), fetale Kompression, Uterussepsis, invasives Zervixkarzinom.

Dosierung und Verabreichung:

Oxytocin wird intravenös oder intramuskulär verabreicht.

Zur Anregung der intramuskulär verabreichten Verabreichung 0,5-2,0 MICH Oxytocin; Wenn nötig, wiederholen Sie die Injektion alle 30-60 Minuten.

Für die intravenöse Tropfinfusion verdünnen Sie 1 ml Oxytocin (5 MICH) in 500 ml einer 5% igen Glucoselösung. Die Einführung beginnt mit 5-8 Tropfen pro Minute, gefolgt von einer Erhöhung der Geschwindigkeit, abhängig von der Art der Arbeit, aber nicht mehr als 40 Tropfen pro Minute.

Zur Vorbeugung von hypotonischen Uterusblutungen Oxytocin intramuskulär für 3-5 verabreicht MICH 2-3 mal täglich für 2-3 Tage, und für die Behandlung von hypotonischen Uterusblutungen, 5-8 MICH 2-3 mal pro Tag für 3 Tage.

Bei der Operation des Kaiserschnitts (nach Entfernung der Nachgeburt) Oxytocin in die Wand der Gebärmutter in einer Dosis von 3-5 injiziert MICH.

Nebenwirkungen:

Übelkeit, Erbrechen, Arrhythmie und Bradykardie (bei Mutter und Fötus), allergische Reaktionen, Bronchospasmus, Wassereinlagerungen und erhöhter Blutdruck (BP), Subarachnoidalblutungen, Blutdruckabfall, Schock, Neugeborenenikterus, verringerte Fibrinogenkonzentration im Fötus, und übermäßige aktive Arbeit, die akute fetale Hypoxie, vorzeitige Ablösung der normalerweise plazenta, Ruptur des Uterus verursachen kann. Wenn solche Symptome auftreten, stoppen Sie die Injektion sofort.

Überdosis:

Hyperstimulation des Uterus, die zu Hypertonie und tetanischen Kontraktionen des Uterus führen kann, was wiederum zu Gebärmutterruptur, postpartalen Blutungen, verschiedenen Veränderungen der fetalen Herzaktivität, Hypoxie, Asphyxie, Geburtstrauma und fetalem Tod führen kann. Bei längerer Anwendung von Oxytocin in großen Dosen durch Infusion (40-50 ml / min) können Symptome auftreten, die mit der antidiuretischen Wirkung von Oxytocin (Wasserintoxikation, Krämpfe) zusammenhängen.

Im Falle einer Überdosierung sofort die Oxytocin-Injektion abbrechen, eine Diurese erzwingen, eine symptomatische Therapie beginnen und hypertonische Salzlösungen einführen (um das Elektrolytgleichgewicht zu normalisieren).

Interaktion:

Verwenden Sie mit Vorsicht Oxytocin in Kombination mit Sympathikomimetika (verstärkt die pressorische Wirkung von Sympathomimetika). In Kombination mit MAO-Hemmern steigt das Risiko für Blutdruckerhöhungen.

Halothan und Cyclopropan erhöhen das Risiko, eine arterielle Hypotonie zu entwickeln.

Spezielle Anweisungen:

Wenden Sie sich nur unter der Aufsicht eines Arztes in einer Krankenhausumgebung unter der Kontrolle der kontraktilen Aktivität der Gebärmutter, des fetalen Zustandes, des Blutdrucks und des allgemeinen Zustands der Frau an.

Formfreigabe / Dosierung:

Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Injektion, 5 IE / ml.

Verpackung:

In Ampullen von 1 ml.

10 Ampullen pro Packung (Karton) aus Pappe.

5 Ampullen im Umriss der Zelle.

2 Konturquadrate in einer Packung Karton.

In jeder Packung legen Sie die Gebrauchsanweisung, das Ampullenmesser oder den Ampullen Vertikutierer.

Wenn Sie die Ampullen mit einem abgenutzten Messer und einer Vertikutierampulle verpacken, investieren Sie nicht.

Lagerbedingungen:

An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von 8 bis 20 ° C lagern.

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

2 Jahre.

Verwenden Sie nicht nach Ablaufdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:P N001193 / 01

Datum der Registrierung:05.03.2009 / 19.07.2013

Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:MICROGEN FGUP Wissenschaftliche und Produktionsvereinigung MICROGEN FGUP Wissenschaftliche und Produktionsvereinigung Russland

Hersteller: & nbsp;

MICROGEN FGUP NGO Russland

Darstellung: & nbsp;MICROGEN FGUP Wissenschaftliche und Produktionsvereinigung MICROGEN FGUP Wissenschaftliche und Produktionsvereinigung Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;25.05.2017

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Oxytocin (Oxytocinum)